Консультация травматолога /

Болит локоть при разгибании — вопрос №2088177

1095 просмотров

Добрый день! Стал болеть локоть (травмы не было), через неделю врач невролог назначил лечение: артоксан 20 мг внутримышечно 1 раз в день 3 дня, мидокалм 150 мг по 1/2 таб после обеда 1/2 таб на ночь 12 дней, аторика 60 мг по 1 таб после обеда 5 дней (после окончания укола). После лечения появились небольшие улучшения, впоследствии боль возобновилась с той же силой. Было сделано МРТ локтевого сустава. Заключение: МР-картина проявлений артроза правого локтевого сустава. МР-признаки умеренной хондромаляции. Тендинопатия дистального отдела общего сухожилий разгибателей. Умеренный синовит. Фото МРТ прилагаю.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Какая у Вас профессия?
Прикрепите фото сустава с указанием места боли.
Клиент
Константин Эдуардович, фото прикрепила. Работаю бухгалтером, 8 часов за компьютером с "мышкой" в руке.
Ортопед, Травматолог
По МРТ жалобам и локализации боли - это латеральный эпикондилит с распространением воспаления на сухожилия плеча и реактивным воспалением в суставе.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки - компьютерная мышь и др.
Прежде всего, нужно при работе за компом ложить локоть на стол или купить на Алиэкспрессе подлокотник, который крепится к столу и ложить локоть на него. Делать перерывы в работе и проводить ЛФК (см ниже).

Лечение.
Используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом или Локтевой бандаж Orlett TEL-104

Стандартное лечение таблетками и уколами Вы уже провели. Помогает оно редко.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. Имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe
-физиолечение- ударно-волновая терапия (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.

При сохранении симптомов
возможна клеточная терапия(prp )минимум 3 сеанса.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Понятно, что это эпикондиллит, там просто больше нечему болеть. Но много назначений не надо , это чрезмерно. Обычно радикально помогает блокада с дипроспаном 1.0 в самую больную точку.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в лечении при эпикондилите наиболее эффективны локальные уколы с дипрометой + УВТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Учитывая приложенное фото можно предположить о наличии эпикондилита

? Это воспаление сухожилий

? Показана Блокада препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? Фиксация эластичным бинтом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрицатеный пцр
17 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Урчание, резь в верхней части живота
19 февраля 2022
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анальная трещина
8 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
5 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в шее, пояснице, головная боль
22 февраля
Александра, Ногинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва