Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с , фиброз 3 степени.
4 ответаНачала лечение от гепатита с генотип 1 . лечусь велакастом.принимаю уже месяц , врач посоветовал такой препарат. Заказали. Купили. Сдала после месяца приемки лекарства пцр на чувствительность. Вот такие параметры : 2,6×10^2. Чувствительность 60 МЕ. До этого прошла...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Обычно при ф4 добавляем рибавирин ПЦР может не быть отрицательным в процессе лечения Обычно курс продолжаем и оцениваем пцр по окончанию схемы
Лечение гепатита С
6 ответовЗдравствуйте, Лечила гепатит С с 01.12.2023 по 22.02.2024 препаратами Арланса, Совальди, Ритонавир за время лечения принимала таблетки иногда с задержкой в 10-30мин.Когда сдала анализ крови после окончания лечения 23.02.2024 и узнала результат. То врач сказала, что лечение...
Ольга, здравствуйте! На самом деле, небольшие колебания (до нескольких часов) во времени приёма препаратов не влияют на эффективность терапии, просто ни одна схема не эффективна на 100%, всегда есть какой-то риск неудачи, от этого никуда не деться.
АРВТ и ГЭБР
17 ответовЗдравствуйте! я перешла на схему однократного приема АРВТ в феврале 2026. ТО есть, принимаю 4й месяц: даруновир 800 мг+ ламивудин+ритонавир+ тенофовир. До этого принимала 2 раза в сутки те же самые препараты (только даруновир 600 мг) и подобных симптомов не было. Принимаю...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что если лечение гастроэнтеролога не приносит облегчения, то есть смысл в смене схемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Периодически принимал ДОКВИР в качестве ДКП в 2025 г. В январе 2026 г. выявлен ВИЧ (CD4-588 кл.\мкл CD4-31,47 % ВН ВИЧ 63коп.). Гепатитов не выявлено. Поставили 3 стадию сразу. Назначили АРТ: даруновир 400 -2 таб.,ламивудин 300-1таб., ритонавир- 100-1 таб.,...
Здравствуйте! 1. Нет, ПКП, наоборот, может приводить к ложноотрицательному результату и удлинению периода "окна". 2. 3-я Стадия ВИЧ - это латентная стадия, когда иммунитет в норме и нет ещё вторичных заболеваний. 1-я Стадия - это инкубационный период, 2-я - это острая ВИЧ-инфекция, которая может проявляться соответствующими симптомами (высокая температура, сыпь, диарея, воспаление л\у и слизистой рта), она длится несколько недель. Так что за год вполне может быть 3-я стадия. 3. Да, схема ПВТ адекватна. Возможно, исходили исходя из наличия препаратов. Тенофовир применяется для лечения и ВИЧ-инфекции тоже, не только гепатита. Дарунавир при ВИЧ-инфекции применяется в дозе 800 мг/Сутки. 4. Развитие резистентности возможно при приёме любой схемы, вирус постоянно мутирует. Но эпизодический приём "Доквира" для ПКП не повышает существенно рисков резистентности вируса. В такой ситуации стартовая терапия без предварительно\й оценки мутаций вполне оправдана.
Урсосан и Новаринг
6 ответовЗдравствуйте! Установила кольцо Новаринг, тк давно планировала. Прохожу лечение у гастроэнтеролога, врач назначила Урсосан в течение 50 дней. Подскажите, как Урсосан и Новаринг влияют друг на друга? Может быть снижен эффект: кольца или урсосана? отрывок из инструкции к...
Здравствуйте! Препараты совместимы. Снижения контрацептивного эффекта не будет
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте! В октябре 2025 годна обнаружили ВИЧ инфекцию, начала прием терапии Теноф, Ламивудин, Ритонавир - по 1 таблетке, Дарунавир - 2 таблетки, через месяц приема показатели улучшились, после этого спустя три месяца результат показал снижение клеток…Очень переживаю, к...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что резкий рост клеток после начала терапии это частое явление, так как вируса резко становится мало, а иммунитет по привычке работает в усиленном режиме, со временем работа иммунной системы приходит в норму, а не работает на износ, поэтому некоторое снижение быть может Самые важные анализы это вирусная нагрузка и сд 4, так как вирус поражает только клетки с рецептором сд4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии ВААРТ
8 ответовДобрый день. Ранее принимал терапию (год) Ламивудин (гептавир). 150мг - 2т Тенофовир (виртофен) 300мг - 1т Атазанавир (симанод) 300мг - 1т Ритонавир. 100 мг - 1т Был сильно повышен билирубин и проявлялась желтуха, врач заменил терапию на (принимаю...
Это влияет не на терапию, а на иммунитет, который и так борется с вич Такие препараты применять не стоит даже людям без вич, потому что они не доказали эффективность свою Лечение орви симптоматическое, противовирусные препараты доказанные есть только от гриппа- реленза и тамифлю
Не растут клетки иммунитета
15 ответовДобрый день, уважаемые доктора! я принимаю АРВТ 9 месяцев (первый раз), моя схема: Даруновир 600 мг/2 раза в сутки+ ритонавир 100 мг- 2 р/сутки+ Тенофовир 300 мг- 1 р/сутки+ ламивудин 300 мг 1 р/сутки. За 5 месяцев нагрузка снизилась с 3 млн до 150 копий. Клетки CD-4 выросли...
Здравствуйте. Ознакомившись с вашей ситуацией можно сказать следующее: Препараты из группы антиретровирусных не влияют никак на клетки иммунной системы, они подавляют только вирусную нагрузку, в связи с чем вирус перестает убивать иммунную систему и клетки начинают рости. Рост клеток зависит от изначального количества СД4 при постановки на учет, их было не много 178. Ждать, что они вырасту до 1000 не приходится, это редкость. У иммунной системы есть определенный ресурс этих клеток, вероятно, вы болеете уже несколько лет и этот ресурс уменьшился. Плюс на клетки могут влиять сопутствующие заболевания, перенесенные оппортунистические инфекции. Также инфекционист смотрит не только на количество клеток, но и их качество, у вас в настоящее время 26% это хороший показательно. Поэтому смысла менять схему АРТ нет.
Подскажите по назначению АРВТ
7 ответовДаруновир/ритонавир и ралтегравир вообще можно принимать вместе? Изучил много схожих побочек именно от которых ушел. Боли в мышцах и суставах. Кратко: последние годы пил тивикай тут и началось. Неспал можно сказать 2 года. Терапию неменяли обьясняя что это несвчзанно....
Эфавиренз препарат слабый и один с тенофовиром он вероятно не справится, поэтому с ним нет двухкомпонентных схем. Все-таки третий препарат тут нужен: есть комбинированный препарат тенофовир+эмтрицитабин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ВИЧ, тошнота, желтушка
8 ответовДобрый день! У меня ВИЧ с показателями CD4 - 339, нагрузка 9000. Пять дней назад начала прием терапии (Атазанавир+Ритонавир+Вирфотен+Амивирен) 1 раз в сутки. До этой терапии сидела на профилактике от туберкулёза (Фтизоэтам - 2 таблетки 2 р/день). Все было норм, но на третий...
Здравствуйте! Возникающие побочные проявления на фоне АРВТ должны пройти в течение двух максимум трех недель. При этом нарастания симптомов быть не должно. Ваш организм подстраивается к лечению и привыкает к препаратам. Если симптомы будут нарастать, то следует менять лечение, Вам надо проверить уровень печеночных ферментов и билирубина. Если желтуха будет нарастать, то операцию отложат.