Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста снимок
6 ответовДве недели назад обратился к травматологу-ортопеду с болями левой ноги в области перехода подошвы в пяточную часть. Врач отправил на снимок, по результатам которого поставил диагноз Плантарный фасциит. Назначил носить ортопедические каркасные стельки с углублением под...
Здравствуйте, по снимкам продольное плоскостопие, пяточных шпор нет, клинически ставится диагноз плантарный фасциит на основании локализации триггерных точек. МРТ не вижу показаний делать, разве что в случаях стойкого болевого синдрома и не эффективности проводимого лечения. Кроме стелек в лечении наиболее эффективны блокады и ударноволновая терапия.
Пигментация Рубцов
10 ответовДобрый день, делала подтяжку груди год назад. Проходила реабилитацию в виде дипроспана в рубцы, тейпирование и так далее. Через 2 месяца после подтяжки узнала что беременна ( знаю что нельзя беременеть в течение года после операции) беременность сохранила. Проблема...
Здравствуйте! Пигментация по фото и описанию ситуации наиболее вероятно соответствует изменениям на фоне беременности. В таких случаях для воссоздания прежней «безукоризненной формы» молочных желез и эстетического вида рубцов рекомендуется повторная подтяжка(незначительная, но все же) с иссечением старых рубцов. Такие ситуации встречаются довольно часто при ранней беременности после операции, поэтому ситуация не критичная и вполне возможно добиться отличной эстетики!
Боль в воротниковой области
8 ответовДобрый день! Больше месяца назад при подъёме гантели в зале заболела левая сторона воротниковой зоны. Боль ноющая, шеей двигать могу. Но постоянный дискомфорт уже нервирует. Пила Мидокалм, нейробион, Ксефокам. Ходила на массаж. Делала гимнастику. Потом ходила к терапевту....
Здравствуйте, вы МРТ шейного отдела позвоночника не прошли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу установить точный диагноз
17 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года случился выпот сразу двух коленных суставов, далее с сентября месяца выпоты стали хроническими, в клинике ортопедии прописали стельки и тейпирование, в феврале 2025 года были сданы анализы крови, был высокий уровень мочевой кислоты 454,...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить бактериальную инфекцию сдав мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. К сожалению хламидии лечатся иногда годами.
Деформация стопы новорожденного
8 ответовМалышке 3 месяца, есть жалобы на искривление стопы. Ребёнок кривит ножку, на искривленной ноге образовалась дополнительная складочка. На очном осмотре ортопед сказала это не страшно ничего не делаем до того как Ребёнок пойдет наблюдаем. Действительно ничем помочь нельзя?...
Здравствуйте. По фото ортопедической патологии не определяется. Если одну стопу больше выворачивает, значит невролог должен проверить тонус мышц и назначить процедуры по его коррекции. Обычно назначают - Массаж нижних конечностей 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием на ТБС 10 процедур. - СМТ на голени и бёдра10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии ТБС. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас есть все основания повторить УЗИ ТБС через месяц.
Диарея желчью
3 ответаЗдравствуйте Начну с самого начала 1. Вернулись с отпуска - нарушился стул , сам восстановился 2. Спустя неделю поймала стресс (пила антибиотики) и стул нарушился снова (было похоже на синдром раздраженного кишечника) 3. Пропила баксепт 2 недели - все восстановилось все...
Поняла вас . В первую очередь необходимо исключить антибиотикоассоциированную диарею , сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в . При положительном результате необходимо будет пройти специфическое лечение метронидозолом и ванкомицином ( препарат подбирается очно с доктором ) . Если результат будет отрицательный , то тогда нужно дообследоваться : Общий анализ крови и срб Узи внутренних органов Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Кал на диз группу Фекальный кальпротектин На данный момент исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты . Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней Смекта по 1 пак 3 раза в день 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение синдрома карпального канала
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос касается моей мамы, у нее появилась проблема с рукой, у нее сначала появилось онемение трёх пальцев, большого, указательного и среднего а потом появилась боль в кончиках пальцев, появилось жжение на кончиках пальцев, потом болезненные ощущения когда...
Здравствуйте! В таких случаях требуется еще выполнить УЗИ срединного нерва и проконсультироваться с кистевым хирургом (травматолог-кистевик). Ревматоидный артрит конечно не является основной причины сдавления нерва в карпальном канале, но очень способствует. Нерв сдавливается карпальной связкой. По рентгенографии и ЭГМГ изменения достаточно выраженные и таблетированная терапия, гимнастика и тейпирования маловероятно, что окажут какой то эффект, поскольку это механическое сдавление нерва. В таком случае рекомендуют выполнить диагностическую блокаду с гормоном и анестетиком и если она будет не эффективна или эффект быстро кончится то проблему решать только оперативным путем.
Гепатоз печени? Что делать?
2 ответаЗдравствуйте, я Татьяна 1973г. рождения. На данный момент климакс. Повышенное АД, корешковый остеохондроз шейного отдела, идет сильное защемление и боли. Проходила мануальную терапию, курс массажей, тейпирование, самочувствие становилось намного лучше, но через пару дней без...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз. Размеры печени в пределах нормы. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Перед назначением медикаментозной терапии рекомендуют оценить работу печени, для этого сдают: -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) Хорошо улучшает обменные процессы в печени урсосан 10 мг на кг веса в сутки 3 месяца+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца. После получения анализов крови можно рассмотреть прием данных препаратов.
Келоидный рубец после операции
9 ответовМне 35 лет, была проведена операция кесарево сечение вертикальным разрезом до пупка по показаниям. На месте рубца почти сразу стал формироваться келоидный рубец. Прошло 3,5 месяца после операции. Рубец все шире и шире, он красный, плотный. Он болит, чешется, тянет, доставляет...
Здравствуйте! Да, в верхней части сформировался келоид! Пока вы кормите грудью вам противопоказаны инвазивные процедуры, в том числе ГКС ( дипроспан и т. Д.) тейпирование и остеопатия никак не смогут повлиять на остановку разрастания рубца! Сейчас, в связи с ГВ вам можно только наружнее лечение! Я бы вам рекомендовала крем регенерант синхро от жернетик! Его можно при ГВ и они сделает рубец болен тонким и мягким! Пользоваться им хотя бы 3 месяца и более! А как закончите кормить, то можно будет пробовать другие процедуры!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ТЗБС ребенка 2,9 года
6 ответовДобрый день! Прошу дать консультацию по рентген снимку тзбс ребенка 2.9 года. Мнения врачей расходятся.. Есть ли данные за дисплазию или подвывих? Анамнез: увеличенный вес (17 кг), кесарево. Ножку одну при ходьбе ставит очень сильно носком внутрь, вторую практически хорошо...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2,9 года 17 +\- 5 градусов. Линия Шентона правильная, ядра окостенения по центру вертлужных впадин. Признаков ацетабулярной дисплазии не нахожу. Норма ШДУ в 3 года - 145°. У меня ШДУ получились 154 справа и 160 слева. Это Coxa Valga угол большой. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Обычно рекомендуют: - носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Вопросы. Если можно - то конкретные упражнения ЛФК? Нельзя. Обращайтесь очно к врачу ЛФК и занимайтесь с инструктором. Когда полностью освоите методику, будете делать дома сами. И полезны ли в данном случае занятия в бассейне, а также тейпирование? - да. И какова вероятность полностью вылечить эту проблему консервативными методами или нужна будет операция? Coxa Valga лечится. Операция требуется, если несмотря на лечение, ШДУ будет не уменьшаться, а расти. Редко, но такое бывает. Пока, не имея динамики по ШДУ, прогнозы не возможны. Через год по контрольным снимкам уже будет возможен обоснованный прогноз. Не болейте.