Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв икроножной
9 ответовЗдравствуйте. Женщина 37лет. Занимаюсь спортом активно 15 лет. Бегун. Травма первая. 5 дней назад в результате выполнения упражнений получила продольный надрыв медиальной головки правой икроножной мышцы. В связи с чем хотела бы задать вопрос. Прошло 5 дней с момента травмы....
Да, вилами писан, да, разрыва, может и не быть. Скорее всего, нет. Подозрительно быстро прошло. Но УЗИ очень желательно.
Приём трентал
2 ответаЗдравствуйте! У меня была мононейропатия локтевого нерва слева. В остром периоде были сделаны уколы дипроспана с лидокаином, тейпирование. Назначены лекарства: аркоксиа, трентал, релаприм. В/м мильгамма, никотиновая кислота. Физиотерапия. Прошло уже 2 недели лечения, нерв...
Здравствуйте! Трентал принимать не обязательно, можно его отменить тем более если плохо переносите. К лечению рекомендую добавить Аксамон по 1 т 2 раза в день, 1 месяц и Тиоктовая кислота 600 мг в таб по 1 таб утром, 1 месяц.
Боль в воротниковой области
8 ответовДобрый день! Больше месяца назад при подъёме гантели в зале заболела левая сторона воротниковой зоны. Боль ноющая, шеей двигать могу. Но постоянный дискомфорт уже нервирует. Пила Мидокалм, нейробион, Ксефокам. Ходила на массаж. Делала гимнастику. Потом ходила к терапевту....
Здравствуйте, вы МРТ шейного отдела позвоночника не прошли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу установить точный диагноз
17 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года случился выпот сразу двух коленных суставов, далее с сентября месяца выпоты стали хроническими, в клинике ортопедии прописали стельки и тейпирование, в феврале 2025 года были сданы анализы крови, был высокий уровень мочевой кислоты 454,...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить бактериальную инфекцию сдав мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. К сожалению хламидии лечатся иногда годами.
Лечение синдрома карпального канала
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос касается моей мамы, у нее появилась проблема с рукой, у нее сначала появилось онемение трёх пальцев, большого, указательного и среднего а потом появилась боль в кончиках пальцев, появилось жжение на кончиках пальцев, потом болезненные ощущения когда...
Здравствуйте! В таких случаях требуется еще выполнить УЗИ срединного нерва и проконсультироваться с кистевым хирургом (травматолог-кистевик). Ревматоидный артрит конечно не является основной причины сдавления нерва в карпальном канале, но очень способствует. Нерв сдавливается карпальной связкой. По рентгенографии и ЭГМГ изменения достаточно выраженные и таблетированная терапия, гимнастика и тейпирования маловероятно, что окажут какой то эффект, поскольку это механическое сдавление нерва. В таком случае рекомендуют выполнить диагностическую блокаду с гормоном и анестетиком и если она будет не эффективна или эффект быстро кончится то проблему решать только оперативным путем.
Диарея желчью
3 ответаЗдравствуйте Начну с самого начала 1. Вернулись с отпуска - нарушился стул , сам восстановился 2. Спустя неделю поймала стресс (пила антибиотики) и стул нарушился снова (было похоже на синдром раздраженного кишечника) 3. Пропила баксепт 2 недели - все восстановилось все...
Поняла вас . В первую очередь необходимо исключить антибиотикоассоциированную диарею , сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в . При положительном результате необходимо будет пройти специфическое лечение метронидозолом и ванкомицином ( препарат подбирается очно с доктором ) . Если результат будет отрицательный , то тогда нужно дообследоваться : Общий анализ крови и срб Узи внутренних органов Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Кал на диз группу Фекальный кальпротектин На данный момент исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты . Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней Смекта по 1 пак 3 раза в день 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация стопы новорожденного
8 ответовМалышке 3 месяца, есть жалобы на искривление стопы. Ребёнок кривит ножку, на искривленной ноге образовалась дополнительная складочка. На очном осмотре ортопед сказала это не страшно ничего не делаем до того как Ребёнок пойдет наблюдаем. Действительно ничем помочь нельзя?...
Здравствуйте. По фото ортопедической патологии не определяется. Если одну стопу больше выворачивает, значит невролог должен проверить тонус мышц и назначить процедуры по его коррекции. Обычно назначают - Массаж нижних конечностей 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием на ТБС 10 процедур. - СМТ на голени и бёдра10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии ТБС. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас есть все основания повторить УЗИ ТБС через месяц.
Здравствуйте. Дочь студентка 17 лет. Ушибла сильно голень пол года назад, ушиб скрыла и лечение не проводила в больницу не обращалась. Место ушиба размером в кисть руки. Через 4 мес осталось как синяк внутри не сильно заметный, при касании боль и чувство онемения на коже....
Здравствуйте. Странное заключение УЗИ. Имеется утолщение ПЖК,а целостность мягких тканей не нарушена. Как такое может быть? Что это организовавшаяся гематома, по времени с момента травмы возможна, но тогда должна быть вдна капсула организовавшейся гематомы . Короче УЗИ создала больше вопросов чем ответов. Возможности УЗИ ограничены по сравнению МРТ. МРТ более информативно. По клинике больше похоже на формирование рубцовой ткани на месте гематомы , на рубец реагирует надкостница, отсюда боли.Это нужно подтвердить обследованием или исключить, чтобы назначить соответствующее лечение и пациент должен об этом знать.
Гепатоз печени? Что делать?
2 ответаЗдравствуйте, я Татьяна 1973г. рождения. На данный момент климакс. Повышенное АД, корешковый остеохондроз шейного отдела, идет сильное защемление и боли. Проходила мануальную терапию, курс массажей, тейпирование, самочувствие становилось намного лучше, но через пару дней без...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз. Размеры печени в пределах нормы. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Перед назначением медикаментозной терапии рекомендуют оценить работу печени, для этого сдают: -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) Хорошо улучшает обменные процессы в печени урсосан 10 мг на кг веса в сутки 3 месяца+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца. После получения анализов крови можно рассмотреть прием данных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ТЗБС ребенка 2,9 года
6 ответовДобрый день! Прошу дать консультацию по рентген снимку тзбс ребенка 2.9 года. Мнения врачей расходятся.. Есть ли данные за дисплазию или подвывих? Анамнез: увеличенный вес (17 кг), кесарево. Ножку одну при ходьбе ставит очень сильно носком внутрь, вторую практически хорошо...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2,9 года 17 +\- 5 градусов. Линия Шентона правильная, ядра окостенения по центру вертлужных впадин. Признаков ацетабулярной дисплазии не нахожу. Норма ШДУ в 3 года - 145°. У меня ШДУ получились 154 справа и 160 слева. Это Coxa Valga угол большой. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Обычно рекомендуют: - носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Вопросы. Если можно - то конкретные упражнения ЛФК? Нельзя. Обращайтесь очно к врачу ЛФК и занимайтесь с инструктором. Когда полностью освоите методику, будете делать дома сами. И полезны ли в данном случае занятия в бассейне, а также тейпирование? - да. И какова вероятность полностью вылечить эту проблему консервативными методами или нужна будет операция? Coxa Valga лечится. Операция требуется, если несмотря на лечение, ШДУ будет не уменьшаться, а расти. Редко, но такое бывает. Пока, не имея динамики по ШДУ, прогнозы не возможны. Через год по контрольным снимкам уже будет возможен обоснованный прогноз. Не болейте.