Что вас беспокоит?
Не могу установить точный диагноз
Здравствуйте! В июле 2024 года случился выпот сразу двух коленных суставов, далее с сентября месяца выпоты стали хроническими, в клинике ортопедии прописали стельки и тейпирование, в феврале 2025 года были сданы анализы крови, был высокий уровень мочевой кислоты 454, ревматолог поставил диагноз подагра, но реакции на алопуринол и колихицин не было, далее уровень мочевой кислоты был в норме, в апреле были сданы анализы крови которые показали титры iga-17,igg-19 хламидии трахоматис, также были высокие титры белка теплового шока к хламидиям -17 и мембранный анализ igg momp +pgp3-9, с января 2025 подключились мелкие суставы пальцев рук и ног, в мае 2025 начат курс доксициклин+рифампицин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить бактериальную инфекцию сдав мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. К сожалению хламидии лечатся иногда годами.
Алексей, можно ваш телефон?Я готов взять консультацию он Лайн, у меня есть все анализы
Мазки ничего не показали, пцр тоже
89052837729
Титры не падают, пью антибиотик уже 6 недель ровно
Обошел несколько врачей инфекционистов и урологов
Помогите пожалуйста
У меня жена акушер гинеколог, курс антибиотиков был начат по её рекомендации на основе немецких протоколов лечения перстирстирующих форм хламидиоза
Выпотов больше нет, суставы перестали опухать на пальцах
Боли в энтезах тоже уходят
В протоколах написано что курс 12-24 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации если нет эффекта от лечения, то можно сделать пункцию сустава и взять жидкость на анализ, можно сдать ещё Асло, анализ на сифилис, боррелиоз, бруцеллез
Здравствуйте!Сдавал на все выше перечисленое вами, все отрицательно!
Улучшение есть, выпотов больше нет, энтезитные боли уходят
Выпотам раньше до начала лечения всегда предшествовали боли в энтезах-сильно натягивались мышцы бедра передней и задней части
Мы можем с вами связаться?
89052837729
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20198 ответов
- 24 Марта 202111 ответов
- 7 Января 202235 ответов
- 26 Июня 202312 ответов