Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, супругу 64 года,в феврале,вырезали из мочевого пузыря опухоль,была нулевая стадия,без дальнейшего лечения.Сейчас,диагноз возобновился.Поддаётся ли это лечению?Очень страшит virads=4
Есть варианты лечения,или только вырезать мочевой?
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МРТ есть признаки рецидива опухоли мочевого пузыря
И одно из описанных образований в мочевом пузыре имеет вероятность (подчеркиваю - лишь вероятность!!) мышечной инвазии, которая очень часто впоследствие не подтверждается!!
План действий в подобных ситуациях един - это трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР)
Важно гистологически доказать или опровергнуть мышечную инвазию
Это критически важно для определения дальнейшей тактики лечения
Если инвазии нет - тогда ТУРом дело ограничивается (иногда еще назначают БЦЖ-терапию)
Если есть - лечение предстоит более серьезное
Проводят 4 курса химиотерапии
Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Здравствуйте. Ребенку 3 года. С года делаем реакцию Манту. Два года подряд была нулевая (отрицательно). В этом году 5 мм. Теперь переживаю. Это инфицирование? Нас направили к фтизиатру, но очень беспокоюсь за ребенка.
Здраствуйте я вот хотел узнать если у меня вич но нагрузка нулевая а у девушки тоже вич но нагрузка положительная на мне что нибуть скажется на мое здоровь при ее положительной нагрузке подскажите спаси
Здравствуйте, Олег!
Хочу вас успокоить - если у вас ВИЧ-инфекция и нагрузка нулевая (неопределяемый уровень вируса), то при половых контактах с вашей девушкой, даже при наличии у нее вирусной нагрузки, дополнительного негативного влияния на ваше здоровье не будет. Объясню почему:
1. При эффективной антиретровирусной терапии (АРТ) и неопределяемой вирусной нагрузке вы не можете ни заразить вашу партнершу, ни получить дополнительную дозу вируса от нее. Принцип U=U (Undetectable = Untransmittable) - неопределяемый = непередаваемый.
2. Современные АРТ-препараты надежно блокируют размножение вируса в вашем организме, поэтому и вирусная нагрузка нулевая. Даже если в вас попадут дополнительные вирусные частицы от партнерши, они будут уничтожены вашей иммунной системой и препаратами.
3. Главное, что и вы, и ваша девушка должны строго соблюдать режим приема АРТ-препаратов без пропусков, тогда нагрузка будет надежно подавлена у вас обоих.
4. Вместе с инфекционистом обсудите возможность включения в схему лечения вашей девушки более эффективных препаратов, чтобы быстрее снизить ее вирусную нагрузку до неопределяемого уровня.
5. Используйте дополнительные методы защиты (презервативы) на период, пока нагрузка у вашей девушки не станет неопределяемой.
Резюмирую - при условии соблюдения вами обоими режима АРТ, наличие определяемой нагрузки у вашей девушки не окажет негативного влияния на ваше здоровье.
Будьте здоровы! Регулярно посещайте вашего инфекциониста и строго следуйте его рекомендациям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правда ли что если принимаешь терапию вовремя, у тебя нулевая вирусная нагрузка и большое количество клеток как у здорового человека и ты можешь при этом заниматься незащищённым сексом с человеком и не заразить его?
Добрый день, 08.11.2023 проведена конизация, какие последствия и чем лечить? По биопсии:фрагменты шейки матки с деформацией и признаками термовлздействия, покрытие многослойных плоским неороговевающим эпителием с фокусами пролиферации незрелых безалоидных клеток с...
Здравствуйте, принимаю арв терапию утром и вечером, в одинаковом виде (ламивудин, невирпин, абакавир).
Можно ли перенести приём на одно время и пить все сразу за раз? Чтобы приём был раз в день. ВН полтора года нулевая.
Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ, на терапии (Дарунавир, Ритонавир, Ламивудин, Тенофовир). Нулевая нагрузка уже в течение 4 лет. По ошибке в течение 2 месяцев принимала сниженную дозу Ламивудина, 1 таблетку вместо 2. Насколько это критично?
К инфекционист планирую попасть только через месяц.
Здравствуйте!
Не волнуйтесь , не все так плохо, так как 4 года неопределяемой нагрузки дают запас прочности. А подобных ситуациях рекомендуют прямо сейчас вернуться к полной дозе (2 таблетки ламивудина), завтра же сдать анализ на вирусную нагрузку, а также на генотипическую резистентность (мутации), чтобы исключить формирование устойчивости к препарату. Если нагрузка по-прежнему ноль - это хороший знак, но даже в этом случае врач может заменить ламивудин на другой препарат (например, эмтрицитабин), чтобы обезопасить схему в будущем. Нестоит откладывать посещение центра Спид для корректировки терапии по результатам анализов.
Здравствуйте у меня ВИЧ инфекция 12 лет терапию принимаю нулевая нагрузка клеток 467 сможем его уже 13 лет мужа результат отрицательный но спала партнёром и переживаю не заразиться ли он от меня он здоров или я могу не переживать
Здравствуйте! Если у Вас неопределяемая вирусная нагрузка и Вы принимаете препараты без пропуска, то риска заражения ВИЧ от Вас нет. Обратите внимание, что это касается только заражения ВИЧ, терапия не является профилактикой других заболеваний, передающихся половым путем. Для защиты Вас от других заболеваний рекомендую при всех половых контактах использовать презерватив.
Принимаю сердалуд одну таблетку на ночь 2 мг.уже 10 дней.Можно ли в выходной выпить пиво 2-3 бутылочки.будет ли побочка какая нибудь?Так обычно на сердалуд реакция нулевая на счёт побочек,но хорошо помогает от грыжи позвоночника и невралгии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нахожусь на 11 неделе беременности, сдавала анализы до 1 скрининга. Помогите расшифровать. Плотность мочи смущает нулевая, вообще может быть? В интернете ничего похожего не нашла. Судя по анализам крови мочевина и креатинин занижены, есть какие-то проблемы с...
Доброго времени суток. На счёт креатинина и мочевины - тревожного нет, такое может быть. А вот удельный вес - скорее всего артефакт. Такого не может быть от слова совсем. Поэтому не нужно переживать и накручивать себя. Сдайте ещё раз, лучше одно мочеиспускание разделить на 2 баночки и сдать в двух разных лабораториях.