Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на серии MP-томограмм,взвешенных по т1 и т2 а так же выполненных с использованием т2 stir получены изображения правого коленного сустава.форма не изменена.ширина суставной щели сохранена.гиалиновый хрящ хорошо дифференцируется.хрящ покрывающий мыщелки бедренной и...
Вы хотите получить назначения для лечения? МРТ - это хорошо, но недостаточно.
Озвучьте следующие пункты.
Рост. вес, жалобы, история болезни и проводимое ранее лечение, какими хронич заболеваниями страдаете, аллергия?
Добрый вечер, в молодом возрасте перенес операции на ТБС, как сказал врач, кости в ТБС стояли с рождения не правильно, по итогу вставляли конструкцию, перенес 4 операции, по две на каждую ногу. Длительное время вообще никак меня не беспокоили суставы, но вот месяца 3 назад...
Здравствуйте! Боли в ягодице и наружной поверхности бедра, скорее, характерны для патологии корешков поясничного отдела спинного мозга или седалищного нерва. Для коксартроза характерны боли, преимущественно, в паху - которой Вы не замечали.
Я рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если есть возможность и МРТ тазобедренного сустава - так можно оценить состояние позвоночника, межпозвонковых дисков и, заодно, седалищного нерва (ну и тазобедренного сустава)
Что касается Ваших рентгенограмм -- там, действительно имеются признаки двухстороннего коксартроза 2 ст, состояния после перенесенных остеотомий в вертельной области. Но, судя по вашим жалобам, на Ваши боли сейчас влияет не тазобедренный сустав, а корешки или нервы.
Так что МРТ и далее консультация невролога или вертебролога (специалист по позвоночнику).
Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Здравствуйте, больше данных за большую нагрузку.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичный бандаж на месяц
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! на протяжении 2-х лет болит коленный сустав.В последнее время боли уже уже почти не проходят даже при приеме обезболивающих препаратов. прошла МРТ исследование: Гонартроз 3 ст. (по Келгрену) с признаками хондромаляции 3-4 ст. медиальных мыщелков бедренной и...
Здравствуйте, Наталья! Ввести армовискон можно, в сочетании с эти препаратом хорошо работает препарат Артравир, это препарат Хондроитин сульфата, применять его нужно курсом, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат имеет накопительный эффект, поэтому ждать улучшения стоит не сразу
Здравствуйте. Свекровь 60 лет, боль в левом тазобедренном суставе на протяжении нескольких месяцев. В последнее время стала жгучей. Сегодня посещала хирурга, дал направление на КТ, заключение во вложении. К ортопеду попадет через неделю. Хотелось бы получить информацию сейчас.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По КТ-признаки двустороннего коксартроза 1 ст.
При такой степени коксартроза сильного болевого синдрома быть не должно.
Скорее всего есть воспаление в связках в области тазобедренного сустава ,возможен трохантерит(воспаление места прикрепления сухожилий к большому вертелу) На КТ этого не увидишь.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом "исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
-При длительном болевом синдроме в суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Конечно будут.
В очередь на замену суставов встать всё равно. Отказаться всегда успеете.
Применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить наколенники, можно физиотерапию (ударно-волновую не нужно).
Проколоть хондропротекторы и каждое утро начинать с ЛФК
Больше пока ничего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После родов стала болеть нога в области пятки, утром невозможно наступить на ногу, отек до щиколотки, при вытягивании пальцев в сторону голени, тянущая боль в щиколотке. В течение 6 месяцев побывала трижды у терапевта, трижды у хирурга, дважды у ортопеда,...
В течение 4х лет на недолгое время начало болеть колено при продолжительных физических нагрузках ( работаю вахтами по 2 месяца и приходится очень много ходить по сильно наклонным лестницам).В период отдыха колено не беспокоит. Сделал МРТ файл приложен. Сопутствующие...
Здравствуйте.
Совместный приём Трентала и НПВС не противопоказан, но требует осторожности из-за риска кровотечений.
При отсутствии хронических болезней сосудов и системы свёртывания крови в молодом возрасте короткий курс НПВС на фоне Трентала вполне допускается и не требует предварительной лабораторной диагностики свёртывания.
Одновременный приём Дилаксы и Аркоксиа не рекомендуют. Что-то одно выбирайте.
Но мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Ребенок 10 лет, ноги развернуты как-будто внутрь чуть , фото приложено. Никаких вопросов до этого от ортопеда не было. Заметили сейчас, ребенка никак не беспокоит. Можно ли как-то исправить
Здравствуйте.
Для оптимальных рекомендаций нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или в облако мэйл ру, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2.3
До этого были у ортопеда, хирурга все в норме вроде как .
Сегодня спросила знакомая « у вас пласкостопия да?»
И я очень за переживала . К врачу запишусь на очный осмотр. Но уже посмотрела в интернете это вальгус и плоская стопа , похоже как по мне.
Что можете...
Доброй ночи! я просмотрела фото и могу сказать,что никакой ортопедической патологии нет.У всех детей примерно до 3–4 лет на внутренней стороне стопы находится естественная жировая прослойка.Она полностью закрывает свод стопы,поэтому ножка кажется плоской.Свода просто не видно глазом,но внутри костная структура формируется правильно.До 3 лет связки и мышцы ребенка еще очень эластичные и податливые.Когда малыш стоит,под весом тела стопы могут немного заваливаться внутрь.Для возраста 2,3 года легкая вальгусная установка стоп-это нормальный этап развития опорно-двигательного аппарата,а не болезнь.Ну и самое главное,плостстопия пока чисто физически быть не может,т.к свод стопы еще формируется.Свод стопы начинает активно приподниматься ближе к 3–4 годам,а окончательно формируется только к 7–9 годам.Поставить диагноз- плоскостопие в 2 года медицински невозможно.о, что ребенок очень активный,ходит босиком по неровным поверхностям (земля,трава,песок и др.),играет с мячиком и ходит по массажным дорожкам-это лучшая профилактика и лечение.Вы интуитивно создали для малыша идеальные условия Импульсы от неровной поверхности заставляют мышцы стопы рефлекторно сокращаться,что как раз и формирует правильный здоровый свод.Вы правильно делаете, что записались к врачу.Ортопед посмотрит ребенка и окончательно развеет Ваши сомнения.
Поводов для переживаний нет,Ваш малыш развивается абсолютно правильно!