У мужчины 39 лет, рост 185 см, вес 110 кг, проблемы с излишним набором веса. Присутствует физическая активность, старается сидеть на пп, но не всегда получается и малейшее отклонение сразу вызывает набор веса. Очень редко бывает откровенный фастфуд. Подскажите, какие анализы...

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Из анализов:
Глюкоза+ гликированный гемоглобин
Стандартная биохимия
Липидограмма
Пролактин с раскладом на макропролактин
ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Узи органов брюшной полости
Кортизол вечерней слюны
Если отклонений не будет, то для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.