Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редко бывают боли (тяжесть и как ножом режущая боль. От Алмагель проходит.) решила сделать гастроскопию. Заключение ГЭР. Нр-ассоциированный гастрит. Бульбит. Также проведена экспресс-диагностика хеликобактериоза: уреазная активность низкая. Терапевт назначила антибиотики....
Добрый день, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне признаков атрофии (истощение) клеток слизистой желудка. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. При вовремя выявленном провоцирующем изменения слизистой желудка факторе и его своевременном лечении, прогноз заболевания благоприятный.
Хиликобактер пилори
7 ответовНашли хилибактер пилори по крови 4.5 . Прописали де-нол, омепразол, гастрофарм и ношпу. Нужны ли антибиотики? Напишите схему лечения пожалуйста¡!!!¡!!!!!!!¡!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? ФГДС делали?
Хиликобактер инфекция
5 ответов42 года мужчина Назначили ребагит, нольпазу 40 мг, кларитромицин, Аугментин, энтерол (потом заменить линексом). Энтерол принимаю 2 раза в день за час до еды, нольпазу - 2 раза в день за 45 минут до еды. Аугментин, кларитромицин - 2 раза в день сразу после еды. Ребагит- 3 раза...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация с разжижением стула на фоне приема препаратов Аугментин и кларитромицин является закономерной реакцией пищеварительного тракта. Клавулановая кислота в составе Аугментина обладает сильным стимулирующим действием на моторику кишечника, ускоряя его работу. Одновременно происходит временное угнетение микрофлоры. Прерывать назначенный курс лечения нецелесообразно, так как это приведет к выживанию и развитию устойчивости бактерии Helicobacter pylori к применяемым средствам. Поводов для тревоги нет, состояние корректируется добавлением вспомогательных медикаментов. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile - исключение специфического воспаления при сохранении обильной диареи более 3 дней. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: Продолжение приема Нольпазы, Ребагита, Аугментина и кларитромицина в прежнем режиме. - Капсулы Энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день (увеличение дозировки для надежной защиты кишечника). - Порошок Диосмектит 3 г по 1 пакетику 3 раза в день строго между приемами пищи, 3-5 дней. Для облегчения состояния целесообразно временно исключить из рациона свежие овощи, фрукты, цельное молоко и сладкие соки, отдавая предпочтение отварному рису, сухарям, нежирному мясу и достаточному количеству чистой питьевой воды. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хиликобактер Пилори
22 ответаЗдравствуйте! Сдала тест на антитела к хеликобактер Пилори ! Скажите, пожалуйста, что значит этот показатель и насколько всё плохо! Слава биохимия крови там в общем всё неплохо! По ФГС гастрит и дгр .
Здравствуйте. Если сейчас жалоб нет, наследственность по заболеваниям желудка не отягощена ничего с ней делать не нужно
Лечение хиликобактер
4 ответаНазначили лечение: разо, де нол, тетрациклин, метронидазол на 14 дней, пропил 8 дней, начались сильные побочки: тяжесть в правом подреберье, сильное головокружение, головная боль (не постоянная), болезненная реакция на резкие звуки. Что делать терпеть и пить дальше или...
Здравствуйте, к сожалению при появлении побочных эффектов купировать их параллельно не получится, поэтому, если симптомы достаточно выраженные, влияют на повседневную жизнь, то рекомендовано отменять. Контроль хеликобактер пилори так же через 4 недели после отмены препаратов
Хиликобактер пилории
12 ответовЗдравствуйте. Назначили схему эрадикации хеликобактер пилори: Нексиум 20мг 2р в день 7 дней Амоксициллин 1000мг 2р в день 7 дней Денол 240 мг 2р в день после еды 14 дней. Кларитромицинин не включили, так как аллергия на него. Скажите, не слабая ли схема? Может имеет смысл...
Здравствуйте, Наталья! Такой схемы эрадикации не существует. При аллергической реакции на Клартиромицин подбирается другая схема схема, состоящая из двух антибиотиков, де-нола и ипп. Схема назначается врачом очно (можно обратиться даже к хорошему терапевту для назначения). Длительность курса - не менее 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
1 ответУ меня обнаружили хиликобактер пилори с помощью уреазного теста 4+.Также немногочисленные эрозии в теле желудка покрытые гематином.
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: хеликобактер определяли при выполнении ФГДС? Что Вас беспокоит? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Аллергия и болит желудок
5 ответовБыли высыпания, как крапивница. Заболел параллельно желудок. Сдала анализы на хиликобактер - 20.49, что это значит и надо ли лечить?
Здравствуйте, Юлия как давно появились высыпания и боль в желудке? с чем-то связываете начало симптомов? были ли погрешности в питании? что-то необычное может быть съели или выпили? Тест на хеликобактер каким методом сдавали? Сможете прикрепить сам протокол обследования?
Проблемы с питанием
3 ответаСделала фгдс , хотела бы пройти лечение . Файл прикрепила с заключением . Хиликобактер отрицательно . На постоянной основе пью Ципралекс . Что можно совмещать .
Здравствуйте, Евгения ознакомилась с протоколом обследования. описаны косвенные признаки нарушения смыкания нижнего пищеводного сфинктера (между желудком и пищеводом) Одна из функций этого сфинктера - сдерживать обратные забросы содержимого, при нарушении моторики сфинктеров, возникают ретроградные забросы, что и описано при исследовании: заброс содержимого желудка в пищевод, что провоцирует поверхностное воспаление (рефлюкс-эзофагит), также поверхностное воспаление слизистой желудка При подобных изменениях цель терапии - восстановить моторику сфинктеров и купировать воспаление, для лечения используются: ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели Если беспокоит изжога, жжение по ходу пищевода - добавляют антациды (гевискон, маалокс). Все препараты совместимы с ципралексом Также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
1 ответМожно ли одновременно проводить курс лечения антибиотиками и т.д. хиликобактер пилори и пить аллопуринол( на постоянной основе). Или же на время его отменить?
Здравствуйте, Наталья ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли ФГДС, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП)?