Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая анальная трещина
2 ответаЗдравствуйте. Сегодня на приёме доктор поставил диагноз "хроническая анальная трещина", порекомендовал операцию, сказал простое лечение не поможет. Подскажите действительно только операбельным путем можно мне помочь? И как срочно это нужно сделать?
Здравствуйте.Если трещина долго не заживает или дает часто рецидивы и подкравливает ,то лучше оперируйтесь .Делайте это вовремя ,Иначе там меняются клетки .
Бабушке 76 лет. Хроническая бронхиальная астма уже 10 лет. Последние 3 месяца пользуюсь ингалятором спирила, бередуал и через каждые 2 дня внутривенные декстамитазон и эуфилин и раствор. Как часто ставить внутривенные?
Здравствуйте. Инъекции делают при обострении до 10 дней. Желательно пользоваться ингалятором Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день длительно, дышать небулайзером с Беродуалом, Лазолваном и Пульмокортом до 10 дней в месяц.
Хроническая молочница
8 ответовМне 33, хроническая молочница, обострялась очень часто, сейчас реже раз в 2-3 месяца на фоне стресса и сладкого. В последний раз лечилась свечами метромикон нео помогло, в этот раз не помогло ставила весь курс 7 дней утром и вечером. Зуда не было во время введения свечек, ...
Если зуд нестерпимый, допустимо согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Макмирор комплекс на 8 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая экзема
2 ответаЗдравствуйте, помощь нужна не мне, а моей маме у нее хроническая экзема уже 5-й месяц ничего не помогает. Так, вот недавно она пропила 10 дней тиосульфат натрий размешивая водой...и у нее зуд убавился..Перестала пить 18 дней назад..и сейчас можно ли будет ей еще раз пропить...
НАДО желудочно-кишечный тракт проверять: ЭГДС, УЗИ, осмотр проктологом.
Физическая тревога
17 ответовЗдравствуйте!На 8 месяце беременности потеряла близкого человека.После родов,через пару месяцев нарушился сон.Ранние пробуждение.Невозможно было заснуть сразу(к 3-4 утра засыпала)состояние разбитости.появилась тревога в груди.сначала была приступами.появлялась вне зависимости...
нужно ув дозу амитриптилина до 150 мг (большая часть дозы принимается на ночь), если чз нед эффекта не будет ув дозу до 200 мг, если эффекта будет не достаточно чз нед след ув дозировки до 300 мг. если нач леч данным препаратом, я не вижу смысла перепрыгивать на другой, вы не дошли до терапевтической дозы чтобы понять эффективен препарат, поможет он вам или нет.
Тревога, бессоница
22 ответаВ ночь с 5 на 6 августа, легла спать. Только начала засыпать, как накрыла тревога, встала походила, снова легла и опять, тревога. Струдом уснула только под утро, около 4 утра. Затем весь день приследовала тревога, не пойми откуда взявшаяся. В ночь с 6 на 7 у же была сильная...
Здравствуйте! Действительно, причин данного состояния может быть много: и нарушение кровообращения, и эндокринная патология, и психопатология. Для того чтобы разобраться в этой ситуации, необходимо пройти обследования, часть из которых вы уже прошли. Осталось посетить эндокринолога с целью обследования функции щитовидной железы. Если по результатам всех обследований значимой патологии выявлено не будет, стоит обратиться к психиатру или психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Если речь идет о первичном тревожном расстройстве, то необходимо комплексное лечение: антидепрессанты группы СИОЗС+ психотерапия. Для коррекции нарушений сна можно использовать тот же Тералиджен, но стоит учитывать, что снотворный эффект данного препарата реализуется в дозировке 5-20 мг в сутки, а противотревожный - в дозировке 20-80 мг в сутки. Параллельно можно принимать и Фенибут 3 раза в день. НО обращаю Ваше внимание, что основа терапии - это антидепрессанты и психотерапия!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога сильная
6 ответовДобрый вечер, подскажите. Тревога ужасная началась вечером вчера. У меня вся основная тревога сфокусирована во рту, языком сильно упираюсь в нижние зубы и чувство тревоги просто невероятных размеров. Подскажите, что делать и куда обратиться!?
Добрый день, Виктор! Вам нужен противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать. Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес. Что касаемо триттико - он хорош при нарушениях сна, для лечения тревожного расстройства он не подходит, можете дальше и не пить, если накануне не было нарушений сна, по поводу антидепрессанта для лечения тревожного расстройства данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром, с 11-15 день по 75 мг утром, с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.
Хроническая усталость, сонливость
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Не так давно создавала тему, что беспокоит хроническая усталость и сонливость. Сдала рекомендуемые анализы. Прошу дать рекомендации. На данный момент из лекарств принимаю тардиферон уже 3 месяца, больше ничего.
Здравствуйте. % насыщения трансферрина ещё снижен, ферритин 28 этого мало, препарат железа рекомендую продолжать приём. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. От этого может быть слабость и недомогание - клетки недополучают кислород. Рекомендую увеличить в рационе белок - ферритин и трансферрин это белки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Постояная тревога
5 ответовЗдравствуйте. Была операция по удалении грыжи. После этого постояная тревога, не могу сидеть на месте, тахикардия, нет радости к жизни, пониженное дааление. Невролог прописывала венлафаксин, тревога ушла, но состояние ужасное было, не могла ничего делать , не было никаких...
Здравствуйте! Видимо , после операции обострились симптомы тревожного расстройства. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая усталость!
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста почему я утром просыпаюсь уже уставшая? Болят все кости и мышцы. По вечерам не могу уснуть, даже если я не спала предыдущую ночь, ворочаюсь до утра и засыпаю только к утру. Целый день слабость, ничего не хочется делать, только есть и лежать....
Здравствуйте Понимаю всю неприятность данной ситуации,давайте разбираться Почему так может быть 1)Нарушение сна / стресс — засыпаешь только под утро, сон поверхностный → тело не отдыхает. 2)Дефициты (ферритин, витамин D, B12, магний) → слабость, боли в мышцах, бессонница. 3)Патологии ЩЖ / гормоны — дают усталость, апатию, ломоту. 4)Тревога или депрессия — часто проявляются именно телом. 5)Хроническое воспаление или последствия болезни. В первую очередь необходимо начать с обследования: Анализы (минимум): ферритин, витамин D, B12, TSH, общий анализ крови. Режим сна: ложиться и вставать в одно время, исключить экран за 1–2 часа, прохладная тёмная спальня. Утренний свет + вода + короткая разминка — помогает сбросить ритмы.