Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 января была сделана операция на колене, пластика передней крестообразной связки и частичное удаление мениска. Через неделю после операции выписали домой, через две недели сняли швы, была выдана инструкция как делать упражнения первое время, и через месяц прийти на осмотр....
? Добрый день ? Могли бы вы прикрепить, загрузить выписки, заключения МРТ, анализы, которые у вас есть на руках ? Вопрос серьёзный, надо разбираться
Здравствуйте. Уже задавала вопрос касаемо этого, но хочу узнать еще раз - более подробно. Нагнала на себя панику, пока жду биопсию)) В заключении колоноскопии поставили «терминальный илеит и тифлит». В описании пишут «частичное утолщение ворсинок» - в каких случаях это...
Да нет, таких исследований о связи данных антител с наличием аутоиммунной патологии нет! Тем более взк
24.06.2023 упала с высоты собственного роста, ударилась затылком (МСКТ от 25.06.2023 прилагается). На протяжении 10 дней лежала в больнице (выписка из истории болезни прилагется). 21.09.2023 по направлению врача прошла МРТ(МРТ прилагается). Далее, в течение 2 лет, по причине...
Здравствуйте При повторной МРТ изменения сохраняются и описаны как кистозно-глиозно-атрофические посттравматические изменения лобных долей без признаков отрицательной динамики, что соответствует исходу перенесённой травмы и не является активным процессом. Дополнительно выявленные изменения обызвествление серпа мозга и расширение периваскулярных пространств Вирхова–Робина носят, как правило, случайный, врождённый или возрастно-сосудистый характер и не связаны напрямую с травмой, не являются опасными и не требуют лечения. По данным МРТ структурного прогрессирования нет, поэтому текущие жалобы не связаны с активным повреждением мозга, а носят функциональный характер и чаще соответствуют головной боли напряжения, мигренозному компоненту, нарушению сна и тревожному расстройству. Рубцово-кистозные изменения в мозге являются остаточными, не прогрессируют, не исчезают, но и не представляют угрозы для жизни. Повторное МРТ обычно требуется только при появлении новых или резко усиливающихся неврологических симптомов. Бессонница и тревожность не обусловлены самими изменениями на МРТ, а связаны с нарушением регуляции нервной системы и сна. Такие состояния поддаются лечению, однако могут носить волнообразный характер с периодами улучшения и обострения. Обоняние после травмы может частично восстановиться, но при длительном сроке после повреждения полное восстановление не всегда возможно. В целом состояние после перенесённой травмы считается стабильным: структурной опасной патологии нет, прогноз по жизни благоприятный, а основная работа должна быть направлена на лечение головной боли, сна и тревожности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 75л, ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка. Принимает Бисопролол 0,625 2 раза в день L-тероксин 0,375 мг утром Нолипрел форте 5 мг утром Ранекса 500мг 2 раза в день (C01EB18 Ранолазин) Эликвис 5мг 2 раза в...
Здравствуйте. Изначально травматолог установил верный диагноз, на МРТ уточнили степень повреждения. Повреждения не критичны, артроз соответствует возрасту. Локальные участки отёка пяточной и кубовидной костей говорят, что нагрузка распределяется по подошве не равномерно. Рекомендуется изготовить индивидуальные орт стельки, чтобы скорректировать распределение нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней НПВС с Омепразолом. Если боль не сильная, можно обойтись местным лечением. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Желательно фокусный аппарат. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Есть ли риск образования тромбов? Он есть всегда при таких хронических заболеваниях, но на фоне эликвиса после травмы ничего дополнительно не требуется.
Подвернул стопу
3 ответаЧастичное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, синовита голеностоп. и подтаранного суставов. Назначения какие?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком повреждении дают следующие рекомендации: -Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до 4-6 недель с момента травмы,использование ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -курс препаратов с коллагеном Всего наилучшего!
Разрыв медиальной головки икроножной мышцы. Частичное повреждение сухожилия подошвенной мышцы. Подскажите лечение, пожалуйста.
Здравствуйте, Константин. Тотальный разрыв сухожилия медиальной головки икроножной мышцы с ретракцией мышечных волокон в 30 лет требует пластики сухожилия. Без пластики будет слабость ахилла и стопы, усыхание голени с медиальной стороны, ну, ничего хорошего, в общем. Сейчас рекомендуется фиксация в гипсе или жёстком ортезе. Ходить на костылях. Симптоматическое обезболивание. Оперировать чем раньше, тем лучше. Чем больше проходит времени, тем больше ретракция. Ретракция - это расхождение концов сухожилия в месте разрыва. Оперировать лучше в своей Республиканской больнице. Операция не особо сложная, но и не совсем простая. Потом потребуется правильная реабилитация. Согласуйте со своим врачом. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок
1 ответПодвернула ногу, сделала рентген, сказали что частичное растяжение связок, опухоль спала, но появляются новые синяки
Здравствуйте. Судя по фото, если рентгенологически костной патологии не выявили , очень похоже на травму связочного аппарата свода стопы . Показано: задняя гипсовая лонгета от кончиков пальцев до ср/3 голени с моделированием свода стопы. Холод первые сутки с момента травмы периодически по 10-15 минут. Затем начиная с 3их суток физиолечение: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8 . Исключить нагрузки на ногу ,ходьба на костылях, не наступая на больную ногу.
Эндопротез коленного сустава
2 ответаСделали операцию частичное эндопротезирование коленного сустава, после огнестрельного ранения, это какая категория годности? Я рядовой
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" К Вашему случаю относится статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Искусственный сустав, как видите, относится к пункту а. Поэтому будет категория Д - без вариантов.
Травма мениска и разрыв связок
7 ответовДобрый день. Получена травма 2.5 мес назад, в океане, удара не было. Диагноз- частичное повреждение передней крестообразной связки, частичное повреждение внутренней боковой связки. Горизонтальный разрыв заднего рога радиального мениска правого коленного сустава. О пациенте -...
Здравствуйте, показания к операции есть. Можно пройти курс консервативной терапии и если боли будут сохраняться то - артроскопия. Мовалис по 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник легкой степени фиксации (в ортопедическом салоне) Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокотизоном 10 процедур При отсутствии синовита на МРТ показано введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно внутрисуставно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение: ,, отëк латерального мыщелка бедреной кости и неполный перелом края мыщелка. Частичное повреждение ПКС и ЗКС 1 степени, синовиит, частичное повреждение собственной связки наколенника. Врач назначил введение в сустав...
Понятно. Ну, во-первых, если отёк сустава есть (синовит), то вводить эти препараты нельзя. Если отёка нет, то введение данных препаратов желательно, но не обязательно. В качестве альтернативы я бы рассмотрел курс PRP терапии то же внутрисуставно №5. То же не дёшево, конечно. Долечиться можно физиотерапией Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Продолжать мази, проделать компрессы. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В общем, я бы пока вопрос с Хронотроном и Композитроном поставил на паузу и попробовал обойтись без них. Дальше - видно будет.