Что вас беспокоит?
Терминальный илеит и частичное утолщение ворсинок
Здравствуйте. Уже задавала вопрос касаемо этого, но хочу узнать еще раз - более подробно. Нагнала на себя панику, пока жду биопсию)) В заключении колоноскопии поставили «терминальный илеит и тифлит». В описании пишут «частичное утолщение ворсинок» - в каких случаях это происходит? Так же в описании есть «сероватые участки» в кишечнике - что это значит? Как расшифровать это описание? В каких случаях это бывает? Про терминальный илеит я уже начиталась и нагнала на себя панику)) О симптомах: всю осознанную жизнь беспокоили вздутия и проблемы со стулом (лет с 17-18, сейчас 25) стул всегда был мягкий и с кусочками еды, песочного цвета. (УЗИ брюшной полости делала миллион раз и сдавала биохимию столько же - всегда все идеально) С января этого года симптомы по кишечнику начали усиливаться. Появилась слизь в кале (количество увеличивается, сейчас прям много). Стул в жирном блеске (в а/кала непереваренные жиры +++, непереверенная клетчатка ++). После лечения у гастроэнтеролога начались запоры - подсела на свечи глицерин. С ними вздутия меньше, нет ощущения гниения в кишечнике. Если не использую свечу и не иду в туалет с утра - в течении дня кушаю, начинаются сильные метеоризмы и ощущение гниения, несварения. Начались боли в животе. Обычно тянущие, слева около подвздошной кости. Но пару раз были прям как кишечная колика - но часа на 3. Кровь на кале была при сильном отравлении после многократной диареи - единожды. В чем вопрос: симптомы довольно длительные - самые первые пошли с 17 лет. Все обследования идеальные (узи, общий а/к, кальпротектин 67, биохимия, с-рб, СОЭ - все в норме) - может ли это быть ВЗК?! Уже задавала это, но хочу еще раз более подробно понять, пока не пришла гистология. Загоняю себя до паники. Почему эти боли появились и именно слева? Справа в терминальном отделе вообще не беспокоит. Есть ли смысл сразу сдать кровь на ASCA и еще раз сдать кальпротектин? (Сдавала в начале мая, на тот момент болей не было)
Здравствуйте! Причин для развития терминального илеита достаточно много, учитывая нормальные уровень кальпротектина, взк можно исключить.
Описание соответствует наличию воспаления!
Целиакию, сибр, паразитозы исключали? Препараты на постоянной основе?
Татьяна Александровна, здравствуйте!
Сибр - нет теста у нас в городе((
Кальпротектин везде пишут, что норма до 50. Я сдавала в мае - был 67, но в результатах было написано, что норма до 80.
Сдавала общий а/кала - бактерии, которые исследуют там - не нашли.
Гастро-г назначала лечение альфа-нормиксом дважды. Один раз 1 таблетка 2 раза в день. Спустя 3 месяца сохранения симптомов 2 таблетки 3 раза - результата нет. После лечения восстановление микрофлоры месяц было - результата 0.
Прям большое количество слизи в кале (как яичный белок)
Волнуюсь за ВЗК - утолщение ворсинок почему-то произошло и эти боли слева внизу живота тянущие, пару раз как колика на несколько часов. Вздутия беспокоят всю жизнь, иногда очень сильные. Каждое утро начинается с отхождения газов в большом количестве
Татьяна Александровна, сдавала аллерген на глютен - аллерген отрицательный
Татьяна Александровна, препараты - сотрет начала принимать не так давно, для лечения себореи
На целиакию сдавать лучше определенные анализы, не аллерген !
Утолщение ворсин, чаще при целиакии, но нужно ждать биопсию! Не волнуйтесь!
Татьяна Александровна, что может показать биопсия в данном случае? Например целиакцию - может показать? Или крона?
Или если бактериальное воспаление?
Да, может показать как и наличие взк, так и целиакию, так и подтвердить действительно ли воспаление. Причину нужно поискать!
Татьяна Александровна, около месяца назад сдавала общ а/к, с-рб, биохимию - все анализы в норме. При ВЗК всегда ли портятся анализы? Совсем немного были повышены лейкоциты (норма 10, у меня 12)
При взк как правило идёт повышение соэ и срб , у вас характерных изменений нет! Диагноз взк достаточно тяжело поставить, иногда требуется проведение колоноскопии в динамике!
Татьяна Александровна, так вот по этому и страшно) симптомы сохраняются долго и причины найти не получается
А что принимаете-сейчас?
Татьяна Александровна, сейчас - ничего
Первое, что назначили - одестон 2 раза в день по 1 таблетки и панкреатин. Сначала одестон ОЧЕНЬ круто помогал. Симптомы почти сошли на нет - но спустя время на каждую принятую таблетку началась очень сильная диарея с болями в животе - перестала его принимать.
Когда он помогал - стоило один день пропуск таблеток сделать и симптомы снова.
Потом назначили альфа-нормикс неделя, далее омез-дср и восстановление флоры - не устранило симптомы.
Пару раз пробовала принять одестон - реакция та же. Всего от 1 таблетки диарея и боли в животе на несколько дней
Вам показан длительно прием дюспаталин, причем длительно это не 1-2 месяца , а не менее 6 месяцев. Также я бы добавила фибраксин 1 пак 1 раз в день длительно! Далее уже в зависимости от результатов гистологии
Татьяна Александровна, огромное спасибо за рекомендации!!! Дюспаталин как принимать?
200 мг*2 раза в день!
Татьяна Александровна, в подскажите еще есть такой вопрос. У меня присутствуют антигены келл в крови (или антитела не знаю как правильно) - может ли это влиять на состояние кишечника? Или никак не связано?
Когда-то давно хотела стать донором и мне отказали, объяснили, что у таких людей есть склонность к аутоиммунным заболеваниям
А можете прикрепить данный анализ
Татьяна Александровна, этого анализа нет даже, это было очень и очень давно. Пришла сдать кровь на донорство - перед приемом крови сделали несколько тестов. И тест на эти антитела келл положительный (я даже уже и не помню как было)
Объяснили что не влияет на здоровье никак, просто особенность в крови какая-то, но что эти люди более склонны к аутоимунным заболеваниям
Принятый ответ
Да нет, таких исследований о связи данных антител с наличием аутоиммунной патологии нет! Тем более взк
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20212 ответа
- 20 Января 202329 ответов
- 25 Апреля 20257 ответов
- 26 Апреля 20255 ответов