Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структура менисков - 0 ст по Stoller. Тип надколенника - III (по G. Wiberg и F. Baumgartl) на фоне дисплазии блока бедренной кости средней степени тяжести. Высокое расположение надколенника с его наружным подвывихом. Медиопателлярная складка - тип А по Sakakibara. Синдром...
Здравствуйте.
Насколько я понимаю, все проблемы проявились при активных занятиях спортом.
Если нет перегрузок, дети с такой дисплазией спокойно, без бурситов и контузий переходят во взрослый возраст.
Когда завершается рост скелета им делают плановые реконструктивные операции и на этом всё заканчивается.
У детей-спортсменов всё зависит от того, какой выбор сделают родители.
Если родители поставят вопрос, что ребёнок должен и дальше заниматься спортом, то приходится оперировать с неясным прогнозом.
Если родители делают выбор в пользу здоровья ребёнка и отказываются от спорта, то консервативными методами убираем воспаление и обострение. Ребёнок спокойно заканчивает рост скелета и планово оперируется в 18-20 лет.
Упал на улице на колено 10 дней назад. На рентгене на следующий день предположительно небольшая трещина надколенника без смещения. Сейчас лежа, стоя и сидя боли нет. При медленном движении небольшая тупая боль при сгибании больного колена. Какая нужна фиксация?
Здравствуйте.
Желательно сделать КТ или МРТ и уточнить диагноз. Рентген не всегда информативен.
При подтверждении субхондрального перелома (трещина) надколенника обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на прямую ногу можно наступать.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина на 6 недель.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорейшего восстановления.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фото больше данных за проявление Акне
Рекомендации:
наружно Эффезел гель 1 р в день на ночь 4 месяца и более.
Гель очищающий La Roche-Posay Effaclar 2 р в день
В питании ограничить употребление сладкого,мучного,молочных продуктов и пищевого мусора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В пн 01.07 ребёнок 2 года, неудачно сполз с кровати и ушиб или подвернул правую ножку. От боли она закричала, проплакала минуту, далее продолжила играть, бегать и даже прыгать. На след. день на месте малой берцовой кости и суставного хряща было небольшое...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, посмотрел видео.
Подобная походка наблюдается при растяжении связок голеностопа в области внутренней лодыжки или вследствие остеоэпифизеолиза лодыжки (детский перелом зоны роста).
Необходимо сделать рентгенографию и принимать решение по результатам.
Скажите, возможен ли вывих или перелом? Вывих - нет, Остеоэпифизеолиз возможен.
Можно ли обойтись только узи диагностикой без рентгена? - нельзя.
Насколько это опасно для будущего формироания? Если остеоэпифизеолиз со смещением, то может быть опасно.
И будут ли последствия того что мы неделю уже ничего кроме Арнигеля не припеяли? - никто не знает.
Рекомендую бинтовать сустав не туго эластичным бинтом и максимально ограничить ходьбу до рентгенографии.
Посмотреть или скачать папку «РМ» - https://disk.yandex.com.am/d/tEmebAqnxqJAFw
Добрый день, обращаюсь от имени своей тети
Боль в правом тазобедренном суставе
Необходима консультация врача ортопела – хирурга
Женщина , 65 лет.История:
В 9 мес возрасте был обнаружен...
Здравствуйте. Для компетентного ответа нужно видеть рентгенограммы. С учетом укорочения (9см), возраста (65 лет) попытка операции будет этапная, т.к. одномоментно "вытянуть" ногу на 9см нельзя - просто оторвем седалищный нерв. Максимальное удлинение "за раз" до 5см, что не изменит перекос таза. Значит необходимо установить аппарат Илизарова на кости таза и бедро и медленно вытягивать ногу, Если посчитать 0,5-1мм в сутки, можно предположить время в аппарате Илизарова. Потом демонтаж, 2 месяца на костылях и только потом эндопротезирование. С учетом дисплазии, возможно придется делать остеотомию таза или установку компонента вертлужной впадины из титановой конструкции (иначе вывихнется протез). Понимание пути и сил, позволит Вам определиться с тактикой. Готовы- надо идти, нет- адаптироваться.
Здравствуйте.
Краткая история болезни:
первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта?
Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику.
На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение.
Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС.
Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана.
Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела.
2. О тактике лечения.
Здесь бином Ньютона изобретать не нужно.
Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная.
Поэтому реабилитацию следует продолжать.
Особое внимание физиотерапии.
Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации.
Можно пройти курс PRP терапии.
Хондропротекторы то же не повредят.
По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло.
Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
были боли в колене,делал мрт,в заключении написано:МР-картина изменений характерна для последствия остеоходродисплазии бугристости большеберцовой кости,с фрагментацией бугристости и выявлении тендинита собственной связки надколенника;дегенеративных изменений сухожилий...
27.09 была сделана операция на колене, артроскопия коленного сустава. Хондропластика хряща надколенника. Латеральный релиз надколенника. Резекция гипертрофированного тела Гоффа. Пластика связки надколенника. До сих пор на колене отёк, синяк, колено твёрдое и горячее, под...
Не опасно.
Противопоказания в инструкции к препарату, которая в открытом доступе
https://www.rlsnet.ru/drugs/dimeksid-1323
Разводите правильно согласно инструкции.
Наличие незаживших ран объясняет все симптомы.
Каждые 2 недели показываться врачу.
Пусть отслеживают динамику и принимают своевременные меры.
Уже пора показаться.
Вальгусная деформация правого коленного сустава, дисплазия блока бедренной кости. Нестабильность надколенника смешанного генеза. Неполнослойный разрыв медиального удерживателя надколенника. Так же имеется укорочение правой ноги. Поможет ли остеотомия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпиц, 2,5 года, кобель, кастрат, имел с возраста 6 месяцев вывихи коленных суставов обеих ног. В возрасте 2,5 года 20 дней назад упал во сне с дивана на бок, теперь хромает на левую ногу, не поджимает ее, бегает на 4 ногах, но ногу бережет, старается ее не сгибать при...