Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей супруги последние 2 месяца сильная усталость к вечеру. Повышенная утомляемость. Говорит что в конце дня чувствует себя истощенной. Ложится спать и в тишине слышит как бьётся сердце.. раньше такого не было. Есть хроническое заболевание аутоиммунный тиреоидит. Сдала...
Здравствуйте. Клиническая картина и анализы указывают на тяжелую железодефицитную анемию (Гемоглобин 86 г/л, Гематокрит 29,5%, MCV 69 фл микроцитоз, RDW 19,5% анизоцитоз) на фоне крайнего дефицита железа (Ферритин 5 мкг/л). Это объясняет выраженную усталость, истощение и сердцебиение - сердце компенсирует нехватку кислорода тахикардией и давлением. Повышенные моноциты и базофилы могут быть реактивными на хроническое воспаление или дефицит. При таком низком феррите и Hb ниже 100 с клинической симптоматикой необходимо внутривенное железо- пероральные препараты будут малоэффективны и медленно действуют. Капельницы с препаратами железа (например, Железо(III)-гидроксид сахарозный комплекс) назначают до Ферритина 30 и также важно альбумин - так как это белок, а ферритин это железо+ белок, как дойдем до Ферритина 30 можно переходить на пероральный прием. Цель - поднять ферритин до 50–100. Оптимально 60-70. Обязательно дообследование: Определить причину дефицита (ЖКТ-кровотечение, меноррагии). Проверить витамин B12, фолиевую кислоту, тиреоидные гормоны (ТТГ, свободный Т4) -при аутоиммунном тиреоидите риск сочетанного дефицита. Лечить нужно комплексно. Обратитесь к терапевту или гематологу для назначения внутривенного железа и поиска причины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. У меня хроническое заболевание язвенной болезни. 12 перстной кишки.В данное время обострение.При этом флеболог назначил препарат Дитралекс 1000.Болят вены при варикозе. Начались боли в ЖКТ после 4 дней принятия препарата Дитралекс.1000. Подскажите пожалуйста...
Добрый день. При обострении - нет, нельзя. Нужно сначала снять обострение, а далее уже на фоне полного здоровья в плане ЖКТ под прикрытием ИПП нужно уже принимать Детралекс
Зрение и армия
38 ответовOD sph -6,25 cyl -0,75 ax 5=0,9-1,0 OS sph -5,25 cyl -2,0 ax 165= 0.9-1,0 Диагноз H52.1(-) Миопия высокой степени правого глаза.Миопия средней степени, ПВХРД, состояние после ЛКС левого глаза. Миопический встегматизм обоих глаз (известное ранее хроническое) Вопрос: призывают...
Здравствуйте вам надо провести скиаскопию. Там получится более -6.25 и вы получите гарантировано категорию В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
2 ответаНа протяжении нескольких лет холестерин 6,25-7, повышены лимфоциты % 52,9 , нейтрофилы понижены %37,10 Слежу за питанием, занимаюсь спортом.Мне 37 лет, бывает, что повышена утомляемость, иногда бессонница. Орви и т.п очень редко болею. Какие обследования нужно пройти, чтобы...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. На повышение холестерина влияют гормональные изменения, состояния после инфекций/воспалений, патологии печени и желчевыводящих путей. В подобных случаях обычно рекомендуется диета с ограничением трансжиров, сладкого, употребление продуктов с пониженным гликемический индексом, желчегонные продукты, либо можно выбрать средиземноморский тип питания( много овощей клетчатки, рыбы, морепродуктов). В лечении для нормализации липидного профиля может быть добавлена омега-3 1000 мг ( можно с витамином Д) в ранние утренние часы. Также для исключения начальных проявлений атеросклероза показано выполнение УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Дисплазия шейки матки
9 ответовОсновной диагноз Легкая дисплазия шейки матки. Данных за онкогинекологическую потологию не выявлено. Заключение: ш/м активное хроническое воспаление, HSIL(CIN1) Вопрос в том, стоит ли делать радиоволновую конизацию шейки матки? Слишком много негативных отзывов! Хоть врач и...
Здравствуйте HSIL (high grade squamous intraepitelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) – это уже соответствует тяжелой дисплазии, которую необходимо дифференцировать с онкологическими изменениями. Поэтому сдаем ВПЧ-типирование и делаем кольпоскопию, далее рекомендована радиоволновая электроэксцизия с последующим гистологическитм исследованием
Высокое давление
13 ответовДобрый день, хроническое высокое АД 140/90 Принимаю пол года небилет, особого эффекта нет 3 дня уже поднимается под 200/105, спасает копотен, но не на долго Обратился к 2 врачам, первая назначила престанс 10+5, вторая небилет 5 мг утро и эдарби 40 мг утро Что посоветуйте...
Здравствуйте. Эдарби - мощный гипотензивный препарат, но он в одном составе - вряд ли будет держать давление. При высоком давлении - лучше комбинированный препарат, например престанс, его можно увеличивать до 10/10 мг в сутки. Не билет тоже оставьте в лечении. Ведите дневник давления и пульса два раза в день - после чего можно решить вопрос о необходимости изменения лечения. Соблюдайте Средиземноморскую диету, ограничитель соль менее 5 грамм в день, ежедневно выполнять прогулки, например ходьба в быстром темпе по 30-40 минут. При кризовом резком повышении давления - принимайте разово - т. Моксонидин 0.2 мг. Крепкооо здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала анализы. Уже давно подозреваю анемию, 2 недели горло болело. В день сдачи все еще кашель приличный. Слабость постоянная. Анализы прикладываю. У меня анемия связана с недостатком железа или других кофакторов. Уже давно мучаюсь и временами попиваю железо но...
Здравствуйте. Гипотиреоз является одним из предрасполагающих факторов развития анемии. Также появлению анемии способствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, геморрой, обильные менструации. Для коррекции анемии необходим длительный непрерывный прием препаратов железа, в зависимости от уровня гемоглобина это от 2 до 6-8 месяцев .
При каких заболеваниях такое может быть?
12 ответовЗдравствуйте У меня такая проблема, недавно переболела ковидом и после этого стала повышаться температура, сейчас померила и опять 37.5, но утром она нормальная... Скажите пожалуйста при каких заболеваниях может так колебаться температура? Какие анализы нужно сдать? Так же у...
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительное время после перенесённой инфекции. Вам нужно пить больше жидкости, поливитамины
Обнаружили хламидии
4 ответаЗдравствуйте. Почти 3 месяца назад был незащищенный половой акт. Первые симптомы появились 2 месяца назад - болезненное мочеиспускание, жжение в уретре. На днях пришел ПЦР тест, обнаружены хламидии и еще что то... приложу сюда фотографии. Помогите, насколько все серьезно?...
Здравствуйте! Обнаружена хламидия, которая считается абсолютным патогеном, передаётся половым путём. Уреаплазма парвум - условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Для лечения можно принимать Вильпрафен (Джозамицин) 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 10 дней или юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг * 2 раза в день в течение 10 дней. После курса антибактериальной терапии примите флуконазол 150 мг однократно, а также для восстановления микрофлоры - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного анализа на хламидии, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб из уретры на Chlamydia trachomatis. Лечиться нужно вместе с половой партнёршей одновременно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нету месячных, ничего не беспокоит
15 ответовМесячных нет 5 дней, живот не болит , никаких симптомов месячных нету , была операция года 3 назад по удалению кисты в левом яичнике , потом проверялась и поставили хроническое воспаление маточных труб. Как раз заболела перед месячными , в общем обычная простуда .. Тест на...
Полина, здравствуйте До 10 дней задержка считается нормой. Возможно был ановуляторный цикл, это может быть в норме пару раз в год. Пока можно ожидать менструацию, если задержка будет более 10 дней, сделайте УЗИ малого таза