Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена препаратов от БАР
9 ответовЗдравствуйте Я несколько лет на антидепрессантах и нормотимиках. Биполярное расстройство. Пила Рокону и ламотриджин. Месяц назад я поняла,что начинается депрессия. Пошла к врачу. Мне добавили Велаксин и Седалит. Мне стало легче. Я должна была пойти на приём, чтобы мне сказали...
Здравствуйте, попасть на прием все же надо будет, надо обязательно оценить ваше состояние, что бы дальнейшую тактику определить; по моему мнению ламотриджен не надо убирать, рокона отменятся путем снижения по 50 мг в неделю; обязательно сдать кровь на литий.
Положительный результат Эпштейн Бар
15 ответовВсем, добрый вечер. Сын месяц назад переболел неизвестной вирусной инфекцией, температура держалась на протяжении 3-х дней -39. Потом обсыпало тело, но краснуху не подтвердили, сдали анализы ,показатели были повышены .Состояние улучшилось. Анализы от 15 апреля прилагаю. Но...
Пересдайте кровь, если все в порядке, то можно проводить лечение ВЭБ курсами изопринозина и циклоферона.
Депрессия при БАР 1
6 ответовОщущение слабости и апатии. Восприятие информации плохое, заторможенность. Принимаю: сейзар. 400мг. Ролотэкс 10 мг. Флуоксетин 20мг(на протяжении 3 недель) Что предпринять не знаю. Врачь сказал что бы действовала самостоятельно (регулировать дозировку) 🤷помогите пожалуйста 🙏
Здравствуйте, ламотриджен считается эффективным препаратом при депрессивном эпизоде, но он у вас уже в максимальной дозировке; Арипипразол ( ралотекс) может быть использован , по моему мнению можно попробовать в диапазоне 15-30 мг поработать , увеличиваем обычно по 5 мг в неделю, но предпочтительнее при бар 1 другие препараты ( карипразин, луразидон, Кветиапин, оланзапин); флуоксетин может быть использован, но осторожно, дозу подбираем увеличивая раз в 2-3 недели, как раз сейчас актуально было бы добавить. Подумайте о смене врача, нельзя перекладывать ответственность за регулировку доз на пациента, тут очень хрупкий баланс и процесс требует внимания, осторожности и опыта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дереализация в рамках БАР
30 ответовЗдравствуйте. Я страдаю биполярным расстройством с 2008 года. Преобладает стойкая депрессия, в которую впелетается гипоманиакальные состояния в виде раздражительности, слегка не суразного, дурашливого поведения. Но депрессия всегда, лишь меняется степень ее проявления. Я...
Здравствуйте, Валерий. Сразу три нормотимика опасно принимать, возможно из-за перегрузки и появились симптомы дереализации. Это Вы с врачом такую схему подбирали или самостоятельно вышли?
Эпштейн-бар и Цитовирус
10 ответовСдавал повторно (был острый моноклиоз год назад) тест на Эпштейна бара и Цитовирус в слюне, врач сказал, что если будет положительным - пропишет вацикловир. Пришел положительный, но врач заболел, не сказав как и сколько пить. Вопрос - как и сколько пить? Надо ли пить ещё что-то?
Для горла в подобных ситуациях рекомендуют Панавир 2 раза в день на область миндалин 10 дней, орошения горла хлоргексидином. Валвир 500 мг 2 раза в день 7-10 дней. Все препараты согласно инструкции и если нет аллергии. От болей в горле - леденцы с анестетиком ( спросить в аптеке)
Зилаксэра при БАР 1
6 ответовАрипризол "Зилаксэра" было 10мг., при урывистом и непродуктивном сне попробовала повысить дозу до 15 мг. Арипризол единственный антипсихотик который работает без побочек. И менять его не хочу. Ещё ламитор 300 мг. Как быть? Что предпринять?
Здравствуйте, если хорошо переносите Арипипразол и он вам помогает, но есть урывистый и непродуктивный сон, повышение дозировки может помочь. Арипипразол можно увеличивать до 30мг, но делают это постепенно. Минимальная терапевтическая дозировка 15мг/сут. Так что, возможно, после того, как вы подняли ее до этой цифры, проблемы со сном уйдут. Если же нет, то можно через неделю увеличить Арипипразол до 20мг и снова посмотреть по состоянию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пмдр при прл бар
32 ответаМучаюсь от пмдр именно после овуляции, гормональные ок не помогают а только усугубляют состояние: плаксивость , апатия, дикая раздражительность, в общем дисфория Не могу работать Пролактин проверила в норме, принимаю эсциталопрам 10 мг уже около 4 лет и год принимаю...
Это индивидуально, от 1 до 3 раз в день, у него срок действия 4-6 ч, так что по состоянию, доза тоже индивидуально, с четвертинки начинаем
Прл, бар, панические атаки
2 ответаЗдравствуйте!У меня прл, биполярное рас-во, социофобия. Пила раньше тиралиджен, фенибут, грандаксин, атаракс, вегетрокс, серената, феварин, ламотриджин, труксал.От панических атак вообще не спасает.Так же ходила ни к одному психологу на приём.Стою в магазине на кассе,...
Здравствуйте, Татьяна! Сочувствую вашим мытарствам( вашему состоянию Сожалею, что вам приходится испытывать такие приступы в магазине(( не представляю, как бы я чувствовал себя на вашем месте(( Варианты: 1) Для купирования таких острых приступов с учетом перебора терапии - можно рассмотреть временный прием габапентина (его можно даже более длительно) или бензодиазепинов. Последние лучше все таки принимать короткий период (около 4х недель), чем по потребности. Так как по потребности может ухудшить течение состояния в дальнейшем. 2) Продолжить перебирать антидепрессанты, однако с учетом того, что вы получаете уже и АВП и нормотимик, то стоит взвешивать риски и пользу взаимодействия препаратов и действие на состояние в том числе. 3) Продолжить лечить БАР - рассмотреть другие АВП. Например, арипипразол, карипразин. Бывает, что панические атаки являются проявлением смешанных состояний. дополнительно импульсивность свойственная БАР и ПРЛ добавляет масла в огонь ваших панических атак (социофобии?) 4) Понимаю, что вы уже устали ходить по психологам((( первая линия лечения панического расстройства - психотерапия, в первую очередь - КПТ, в особенности - экспозиционная терапия. В принципе как и при социофобии совместно с препаратами. Однако если ваше биполярное аффективное расстройство особо не стабилизировано, то работать с психологом может быть тяжеловато и малопродуктивно. Возможно, вы рановато пошли, а возможно психолог работают в малоизученном, малообоснованном направлении для ПР, БАР. Рекомендую постараться найти психотерапевта - врача или клинического психолога прошедшего длительное дополнительное обучение. Хорошего психотерапевта бывает тяжело найти(( P.s. БАР и ПРЛ - достаточно тяжелое сочетание для врача. А еще социофобия тем более( Рекомендую в помощь врачу вести дневник эмоций - например в приложении eMoods или Dailyio Ваш путь может быть со взлетами и падениями(( однако того стоит Терпения, здоровья! Док Пучков
Цитомегаловирус и Эпштейн бар
26 ответовЗдравствуйте! Состояние после ковид. Прошло два месяца вроде уже лучше. Был постковид. Давно страдаю жд анемией. Сейчас выяснилось что и b 12не хватает. Слабость, тревога, субфебрильная температура бывает. Ковидом болею второй раз тоже был постковид. Терапевт посоветовала...
Марина, здравствуйте! Анализы не прикрепились. Не волнуйтесь! В этом нет ничего страшного, ВЭБ инфицировано 90% населения Земли, а ЦМВ - 50-60%, инфицирование чаще происходит бессимптомно в детстве, после первичной инфекции вирусы пожизненно находятся в организме под контролем иммунной системы и проблем не доставляют. Избавиться от этих вирусов никак нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия не уточнённый Бар
6 ответовНа текущий момент нахожусь на лечение у психотерапевта сейчас пью флуоксетин 30 и кланазепам 1 мг. Сегодня оказался положительный тест на беременность, прием препаратов отменить прям сейчас или ждать понедельника и очного приеиа
Здравствуйте, Надежда! Отмену флуоксетина лучше согласовывать с врачом. Чтобы вместе оценить пользу приема препараты и риски связанные с этим. А также вред, который может быть при прекращении лечения. P.s. если проявления депрессии легкие, то я бы рекомендовал особенно в первом триместре ограничиться при возможности психотерапией и навыками самопомощи. Здоровья!