Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор не проходит более недели
12 ответовБольная 71 год. Лежит вторую неделю. Запор более 7 дней. Дюфалак в дозе 40 мл в сутки - результата после 4 дней приема нет. Показана ли клизма и какая? Или вместо дюфалак другое слабительное? Принимаем: меманталь, торасемид, нолипрел,фенибут, верашпирон, моксонидин, дементис,...
Здравствуйте! Поставьте Микролакс или глицериновые свечи. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Если не поможет- только клизма.
Запор у кота
5 ответовЗдравствуйте. Кот, 4 года, резко перестал ходить в туалет по большому, не ходил три дня, дали дюфалак, сходил, два раза, и вот снова не ходит три дня, хотя дюфалак даем каждый день по два раза, кот как обычно кушает, воду пьет, подскажите что может быть?
Здравствуйте, запоры могут быть следствием нарушения работы гепатобилиарной системы ( гепатит, холестаз), атонии кишечника, неправильном питании ( например когда рацион животного составляет только мясо) и потреблени недостаточного количества жидкости т.п. Желательно обследовать питомца, сдать анализы крови общий и биохимический, сделать обзорное УЗИ органов брюшной полости. До результатов обследования можно делать следующее: 1) Дюфалак по 2,5 мл 2 раза в день ежедневно до полной нормализации стула 2) 2 раза в неделю можно использовать микроклизму Микролакс 3) если анализы крови без патологии можно перевести животное на специальные корма для кошек склонных к запорами 4) увеличить количество потребляемой жидкости, если кот пьет мало, выпаивать самостоятельно через шприц без иглы.
Визанна больше года
11 ответовДобрый день. В декабре 2020 была проведена гестероскопия и поставлен диагноз аденомиоз 2ст. В марте по этому поводу была полосная операция. Удалены спайки и эндометриоидная киста на левом яичника. По рекомендации врача начала пить визанну. Сейчас врач настаивает на спирали....
Такой же как и при приёме Визанны. Жанин или Силуэт - это схожие препараты. Вы можете использовать Жанин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Визанна или Силуэт
24 ответаДобрый день, Уважаемые доктора,очень нужна ваша консультация.Неделю назад у меня была лапароскопия по удалению эндометроидной кисты правого яичника.Врач назначил для лечения пить 4 месяца визанну либо силуэт.Дело в том,что я ранее никогда не пила гормоны и ещё не рожала,очень...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Запор у малыша более 2 недель
11 ответовБолее 2 недель у малыша 1,8мес запор,были у педиатра ,рекомендовала Дюфалак ,обильное питье,сухофрукты и микролакс.Вобшем после микролакса и Дюфалак поначалу был толк,теперь его нет,перестали давать дюфалак ,даём беби-сет.запоры очень страшные,т.кб реьенок с такой силой...
Если состояние началось «на ровном месте»-нужно обязательно найти причину запоров.Я рекомендую вам сдать посев кала ребёнка на паразитов методом PARASEP и простейших, сдать клинический анализ крови, поскольку у деток в этом возрасте часто железодефицит, который способствует запору.Показать ребёнка детскому хирургу или самостоятельно осмотреть анус на предмет трещин или других дефектов слизистой.Сейчас увеличить в рационе количество клетчатки, овощей и фруктов, снизить или совсем убрать всю молочку(большое количество белка способствует запорам).Продолжать Дюфалак, к нему добавить Хилак Форте по 20 капель три раза сут 10 дней и Креон 10.000 по 1 капсуле 1р/сутки во время еды-10 дней.Будет легче.
Визанна прием таблеток
3 ответаЗдравствуйте , по узи поставили фолликулярную и эндометриотную кисту беременность пока не планирую , прописали визану пить до того момента пока не запланирую беременность , очень боюсь побочек , начиталась всякого
Здравствуйте! Не бойтесь принимать , обычно Визанна переносится хорошо, она сдержит рост эндометриоидной кисты . Побочное действие может быть в виде мажущих выделений , но это не часто встречается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфастон или Визанна
20 ответовПринимаю 1 год Дюфастон в непрерывном режиме (аденомиоз и миома, были сильные месячные со сгустками) . Сейчас на Дюфастон -месячные не каждый месяц, иногда мазня, но последние вот сейчас идут сильно. Врач посоветовал перейти на Визанну. Но три года назад я её принимала, на 3...
Да конечно, можете начать с 8 дня, это очень хороший препарат, препарат выбора в лечении эндометриоза
Визанна или жанин?
1 ответЗдравствуйте.Меня зовут Юлия Мне 44 года.В 2023 году мне в результате случайного обследования на УЗИ была поставлена субмукозная миома ,полип и гмперплазия эндометрия.Жалоб никаких не было.Цикл регулярный,месячные не обильный.Через год почти для себя переделала УЗИ -миома...
Здравствуйте! А вам ставят эндометриоз?
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовДобрый день уважаемые специалисты. Прошу помочь с расшифровкой анализа крови. Я Так понимаю, какие-то проблемы с щитовидной железой. Нужно делать УЗИ? Принимаю гормональный препарат визанна. Если это тиреоидит, чем он опасен?
Здравствуйте! По результатам анализа крови ТТГ - 2.260 мкМЕ/мл (норма) - нарушения работы функции щитовидной железы нет. Повышенные антитела к ТГ говорят о риске развития хронического аутоиммунного тиреоидита со снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом). Сами по себе АТ к ТГ лечить не нужно и не рекомендованы для контроля в динамике, а лишь требуют контроля уровня ТТГ 1 раз в год или ранее при появлении жалоб. Для профилактики развития заболеваний щитовидной железы рекомендуют употребление йодированной соли в пищу вместо обычной. Дополнительно можно выполнить УЗИ ЩЖ для оценки структуры железы. Также снижен уровень витамина Д. Нормой считается уровень витамина Д 30-60 нг/мл. При уровне витамина Д 25.3 обычно рекомендуется лекарственный препарат витамина Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигнатол) по 8000 МЕ (16 капель, 1 капля =500 МЕ) в день на протяжении 4 недель, далее по 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. По поводу повышения Холестерола общего до 7.17 ммоль/л рекомендуется пройти дообследование: анализ крови на ЛПНП (плохой холестерин), ЛПВП (хороший холестерин), Триглицериды; а также исключить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров (свинина, баранина, жирные сорта творога, сыра более 30% жирности, маргарин, сало, майонез, полуфабрикаты, рыбные консервы в масле).