Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,.беспокоит боль в поясничном отделе,, обратилась к терапевту,.сделали рентген,,остеохондроз дисков,,артроз на уровне L3-S1,,грыжа шморля на нижней поверхности тела L4,,к неврапотологу записалась,,жду!!на сколько это серьезно или нет,,и какое назначают лечение??
Здравствуйте. Рентген не информативен, к сожалению, мы не видим дисков- грыжи и протрузий если они есть а это важно, именно они и дают боли по большей части. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По рентгену банальные признаки остеохондроза, он есть у всех, но конкретизации нет по рентгену никакой.
В ноги боли не отдают? что-то пробовали по лечению?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Боли в пояснице есть? Боль в ноге до самых пальцев?
По МРТ действительно грыжа сдавливает нервный корешок, что и является источником боли. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Ник о не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь после операции. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги.
При стихании острого периода необходимо добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день я врач общей практики , это вопрос на мой паицент просто щас у нас пока нет хирурга ,Женщина 53 года на ниж.конечностей Гиперемия кожи нижней трети бедра слева, в дистальной части бедра по задней поверхности язвенный дефект диаметром 3*4см с гнойным отделяемым,...
Здравствуйте, коллега!
Без визуализации сложно сказать, но учитывая описание начните с таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения отека и эксудации в ране, Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Ногу бинтовать эластичным бинтом от пальцев вверх до середины бедра.
Сам дефекты обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день, как рана очистится, перейти на обработку раствором Бетадина.
Отдых с приподнятым ножным концом чтобы меньше отекала и болела.
Как появится хирург показать пациента ему.
Здоровья Вам
Здравствуйте
Прошло после кесарево 4 недели назад
Кесарево было 21 августа
2) живот значительно сократился
И на сроке 4 недели так и осталась ассимметрия живота (дефект )особенно когда сижу или сгибаюсь идет припухлость или складка только на правую сторону и при этом...
Здравствуйте! Не переживайте, у вас всё в порядке! Ещё сохраняются отёки, водный лоскут и пжк будут сокращаться! Месяцев через 6 можно будет усиленно заниматься спортом! И если вас не устроит внешний вид, то поработать с качеством кожи и пжк у косметолога при условии что вы не кормите!
Здравствуйте, недавно делала гастроскопию, основное из написанного с чем проблема: кардия не смыкается,слизистая очагово гиперемирована, отечна. привратник расположен центрально, зияет. луковица 12пк умеренно деформирована, слизистая её гиперемирована, отечна, по верхней...
Здравствуйте, Наталья. Язвенный дефект и язва- это одно и то же. Поэтому в добавок к воспалительному процессу в желудке и в двенадцатиперстной кишке у Вас еще и язвенная болезнь. Также есть и рефлюксы. Поэтому Вам обязательно сейчас необходимо комплексное полноценное лечение, чтобы убрать острое состояние, снять воспаление и способствовать зарубцеванию язвенного дефекта. Курс лечения, который Вам назначит Ваш врач, соблюдать строго и неукоснительно.
Что касается диеты, то соблюдать ее нужно минимум полгода, пока гастрит и язва не перейдут в состояние стойкой ремиссии. После достижения ремиссии можно будет постепенно расширять диету, но от алкоголя и никотина, кислой пищи отказаться придется насовсем. После лечения контрольную ФГДС делать все-таки придется, потому как других способов достоверного определения состояния слизистых верхних пищеварительных путей еще не придумали. Кроме того, минимум раз в год потребуется повторять это обследование, чтобы оценивать динамику заболевания.
Также Вам нужно быть осторожной с лекарственными препаратами и каждый раз предупреждать в дальнейшем врачей других специальностей о гастрите и язвенной болезни. Вам нельзя употреблять Аспирин и крайне осторожно другие НПВС, кроме Парацетамола.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, заключения узи плода. В 26 недель (25.08) делали фетальную эхо-кг врач указал, что все в норме, межжелудочковая перегородка однородная, сброса крови нет. 18.09 другой врач узи на другом аппарате уже пишет, что есть гипоэхогенная зона в...
Справа на уровне подвздошной кости инородное тело до 0.5 см в d , металлической плотности. Ось позвоночника отклонена по дуге вправо. Тела позвонков ротированы. Илео-сакральные сочленения не изменены. Артрозные изменения в дугоотростчатых сочленениях. Снижена высота...
Здравствуйте
Были операции ? Участок инородного тела.
По поводу нестабильности -рекомендую выполнение рентгенографии в двух проектах с функциональными пробами.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Добрый день! Мне 21 год, мужчина и я картавый, хотел бы исправить этот дефект речи. Подскажите пожалуйста как я могу сделать и возможно ли это? Какую литературу прочитать, видео или эффективные упражнения
Здравствуйте. Рекомендуется очно или онлайн обратиться к логопеду, специалист подберет для вас упражнения и поможет поставить звук. Во взрослом возрасте при должной мотивации и регулярности отработки упражнений, вы довольно быстро научитесь произносить звук и использовать его в речи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад обратила внимание, что у носа покраснение, похожее на прыщ. Но так и не проходит. Не знаю что это ???????и как избавиться????Не нравится, хочется убрать этот дефект.
Фото приложила
Здравствуйте!
Внешне похоже на сосудистое образование, либо ангиома (оно объемное, немного возвышается на кожей), либо сосудистое пятно (локальное расширение капилляров).
И то и другое состояние доброкачественное.
Для уточнения диагноза и разрешения на удаление необходимо провести осмотр в дерматоскоп у дерматолога, после этого можно будет получить рекомендации, как лучше удалить образование, если это пятно - можно сосудистым лазером, если ангиома - со2 лазером или электрокоагулятором.
Ваши вопросы?