Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении недели боль за грудиной, отрыжка, изжога, болит голова, вкус кислоты во рту, иногда сухой кашель и тошнота
Хронические заболевания:ГЭРБ, Гастрит, колит кишечника.
Здравствуйте. Беспокоит ЖКТ. Подскажите, пожалуйста, что делать и какие препараты принимать.
С ЖКТ проблемы с детства, установлен хронический гастрит, часто бывают проблемы с кишечником, диспепсия.
В последнее время иногда беспокоят боли под ребрами с правой и с левой...
Здравствуйте! Анализы и узи обп у вас хорошие. По клинической симптоматике есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который часто сопровождается явлениями вздутия, газообразования.
Рекомендую вас сдать:
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки.
- ЭГДС (для выяснения причин изжоги и подбора корректной терапии)
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
Сейчас для коррекции состояния рекомендовала бы:
- тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
- эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели
- Маалокс по 1 пак 2-3 р в день (при изжоге)
Беспокоила изжога после приема пищи, пропил курс омез без диеты, после окончания курса изжога не прошла. Начал пить ганатон и омез. Выраженность диеты пропала, ощущение что немного тепло просто. Соблюдаю диету 1 . Надо ли что нибудь еще пить? Что посоветуете?
Надо ли пить
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Омез 20мгт утром натощак14 дней, Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 дозировочной ложке после еды и на ночь14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале у меня утром было чувство холодка в горле, или чувство будто почистила только что зубы. Потом начало постоянно жечь пищевод после еды и на протяжении всего для. Эта проблеме меня беспокоит, нужен диагноз
Добрый день!
Часто возникает изжога и различный небольшой дискомфорт. Когда пью Омез - все отлично, просто супер.
Вопрос: можно ли постоянно употреблять ОМЕЗ?
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста фото языка, с утра ни чего не болит. А вот днем начинается жечь, дикмофорт.
Бывает не беспокоит во все.
Вчера была у стоматолога она посмотрела, подточила зуб пломбы. Беспокоит больше левая часть.
У меня есть ГэРб но сейчас не беспокоит...
Здравствуйте, Марианна. По описанию можно предположить глоссит- воспаление языка. Он может появиться на фоне заболеваний ЖКТ, эндокринной системы, нехватки витаминов, стресса, снижения иммунитета, перенесенных заболеваний и т.д. Как правило, глоссит проходит после того, как устранена причина. Как самостоятельное заболевание редко встречается. При ГЭРБ происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и далее в полость рта. Слизистая оболочка чувствительна к действию соляной кислоты. При этом может отекать язык, появляются отпечатки зубов.
В похожих случаях обычно рекомендуется:
-полоскать отваром шалфея и ромашки;
-при болях и жжении наносить гель Камистад или Холисал. Последний жжет 1 мин, потом обезболивает;
- наносить ранозаживляющие средства: ретинола ацетат (масляный раствор), "Аевит" ( распределяют содержимое капсулы), винилин, масло облепихи или шиповника;
-для поддержания местного иммунитета рассасывать таблетки Имудон или Лизобакт.
Учитывая проблемы с ЖКТ,рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Переболела очень сильно простудой, пила 5 дней кларитромицин. Пока пила началась сильная изжога во рту. Когда закончила вроде бы чуть легче стало. Сейчас вот прошло уже 9 дней после окончания и все ещё беспокоит изжога и горечь небольшая, по шкале из 10 примерно...
Добрый день!У Кларитромицина действительно много побочек, в частности на ЖКТ.Какие -то хронические заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки были/есть?
Мучает изжога и вздутие. Что убрать из рациона? Гостроскопию прикрепляю................................................................................................................................
Здравствуйте! Для Вашей симптоматики непоказательное обследование. Необходимо сделать УЗИ брюшной полости, копрограмму, клинический и биохимический анализы крови, тест на лактазную недостаточность. Из рациона убратьтпродукты. вызывающие вздутие - кисломолочные, бобовые, кислые фрукты, газированные напитки. Начните прием препарата Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней.
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему.
Опишу подробнее, чтобы картина была полной.
С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в рамках дообследования оптимально:
1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален
2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо
3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору.
При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола
По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент.
Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю:
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели.
Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов?
Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Как правило, частая и постоянная изжога, отрыжка особенно после каждой еды может быть характерно для ГЭРБ. Данное состояние возникает на фоне недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желчи, желудочного содержимого в пищевод, что приводит к изжоге. Согласно современным рекомендациям в качестве лечения рекомендуют прием ИПП(например, эзомепразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды) сроком до 8 недель. Данная группа препаратов направлена на снижение кислотности желудочного сока, соответственно снижению чувству изжоги. Дополнительно обычно рекомендуют прием прокинетиков (например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды ) до 4-8 недель- для нормализации сторонки жкт, снижению рефлюкса. Также очень давно соблюдать антирефлюксный режим:
- не есть за 2-3 часа до сна, после любого приема пищи не ложится в горизонтальное положение минимум 30 мин
- не носить тугие пояса,
- не переедать,
- снизить массу тела, если есть избыток,
- Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
- Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
- ограничить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
При неэффективности терапии (обычно спустя 8 недель) и сохранению изжоги рекоменджут пройти дообследование:
- ФГДС для визуальной оценки слизистой+ исследование на h.pylori