Добрый день. Отец, 76 лет, перенес левосторонний инсульт по ишемическому типу в октябре 2022 года. Делали МРТ ПКОП в 2023 и в 2024 году (есть в прикрепленных), выявлены остеохондроз, грыжи позвоночника по всем разделам позвоночника, увеличение грыжи в L2/L3 до 8 мм,...

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Причины в поясничном отделе позвоночника, безусловно, есть, которые могут вызывать боли в ногах. По результатам мрт даже показана консультация вертебролога для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства. Но после перенесенного инсульта это затруднительно.
Лечение, которое отец получал, было кратковременным, вполне вероятно, что нужен более длительный курс лечения. Также я бы исключила атеросклероз нижних конечностей, он тоже может давать боли в ногах. Выполните УЗИ артерий нижних конечностей. Если есть отеки на ногах, не лишним будет и Узи вен сделать.
С лечением невролога , (при условии исключения патологии сосудов ног) согласна, но инъектран и аксамон я бы отложила, когда боль уменьшится. Плюс рассмотрела к лечению витамины В ( Нейромультивит 2 мл в/м 1р в день ежедневно 10 дней , затем переход на табл по 1т 2р в день 20 дней). В таких случаях также добавляют противоотечную терапию - Л -лизина эсцинат 10мл на 100мл физ раствора в/в капельно 10 дней.
Также необходимо лечить остеопороз, для предотвращения переломов в будущем. Этим необходимо заняться, когда уменьшится болевой синдром. Перед назначением лечения от остеопороза желательно пройти обследования: денситометрия ( золотой стандарт), кровь - мочевина, креатинин, кальций ионизированный, витамин Д3, кальцитонин, паратгормон.