
Александр, Индекс массы тела - 40,09 кг/м2,ожирение 3 степени. В таких случаях у вас может быть жировой гепатоз (стеатогепатоз) то есть ожирение печени/инфильтрация жира в печень, жировой гепатоз как раз такое небольшое превышение ФПП (АЛТ,АСТ,ГГТП) дает, для подтверждения можно УЗИ ОЬП пройти, но скорее он точно есть. Жировой гепатоз доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать.
При наличии повышения ФПП (алт,аст, ггтп) рекомендуют гепатопротекторы, например. Гептрал или гептор 400 мг * 2 р/день на месяц.
Снижать вес, если не получается самостоятельно, можно с эндокринологом, сейчас есть инъекции для лечения ожирения, препарат зарегистирован в РФ, это семаглутид(семавик, квинсента).
Алкоголь тоже может повышать алт,аст.
На гепатиты хорошо, что сдали кровь, молодцы, исключили эти причины.