Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 2 недели назад началось обострение остеохондроза, думала пройдет само. Легче не становилась, начала пить мидокалм по 150 - 2р в день, диклофенак 5 дней, уколы вит. гр В - 8 дней. Стало хуже. Боль в шее и голове постоянная, головокружение, покалывания в руке....
Добрый день! Хотелось бы уточнить-проводилось ли рентгенологическое или томографическое исследование шейного отдела и органов грудной клетки и исследование сосудов шеи?
Грыжа,остеофиты.
15 ответовЗдравствуйте, мужа беспокоят боли в плечевом суставе, когда одевает куртку или вещь через голову руки не поднимаются и страшные боли. Описания рентгена я Вам прикреплю. Назначали НВП, милреклаксанты, румалон, с гидрокортизоном магниты. Облегчения никакого. Пьет на постоянной...
Здравствуйте! Рекомендую консультацию травматологу-ортопеда. При неэффективности другого лечения конечно можно делать блокаду с использование ГКС, только ими нельзя частить, максимум раз в 6 мес, а то и вовсе раз в год.
Результаты анализов
13 ответовЗдравствуйте! Посмотрите , пожалуйста результаты анализы. Последний месяц беспокоит боли в мышцах рук и ног. Делаю массаж, легче не становится. В анамнезе: Гэрб, есть полипы в желудке, по гистологии - доброкачественные, по гинекологии- эндометриоз, эндокринология,- узлы , раз...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». Частой причиной болей в мышцах является - хроническая персистирующая вирусная инфекция (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2; - анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ; - анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
19 ответовВ 2018 году была Операция на левом колене ,- артроскопия- удаление кусочка мениска. Сейчас колено правое болит с внутренней стороны, особенно ночью не повернуть ногу, днём развожусь нормально, но чувствуется ограничение движения колена. И боль такая бывает ни с того ни сего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах признаки гонартроза 2-3 ст + также сужение медиальных отделов коленных суставов,что приводит к стресс-контакту и возможно хондромаляции медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых костей. Но желательно выполнить дообследование ,т.к возможности рентгенографии ограничены -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте, болят колени и стопы,ноги как деревянные. Мой рост 160, вес 100. Месяц назад я обратилась к местному ревматологу, она прописала 5 уколов мелоксикама и димексид с новокаином №10.На тот момент мне было больно стоять, и ходить,после уколов стало легче , а сейчас...
Здравствуйте, курс лечения начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор). Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например). Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель). Если нет язвы желудка и других противопоказаний то короткий курс нестероидных противовоспалительных в инъекциях (например Мелоксикам 3 укола) или длительный курс в таблетках (Диафлекс в капсулах, его можно применять долго). НПВС необходимо выбирать селективные, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на желудок (аркоксия, аэртал). Если болевой синдром стойкий, то решать вопрос о внутрисуставных инъекциях (блокады). Для комплексного лечения можно пройти физиотерапевтические процедуры. МРТ дообследование сустава. Если ревмопробы отрицательнве то лечение у ортопеда.
Боль в колене, заклинивает
7 ответовШла по ровной поверхности и вдруг резкая боль , на ногу не стать . День на ходунках, потом тихонько в отрезе . На приеме у ортопеда сделали блокаду дипроспаном. Пропила нимесил, уколы диклофенака, румалон. После дипроспана колено стало сгибаться легче , ушло ощущение...
Анна,добрый день, ознакомился с вашей ситацией и результатами исследования , на счёт ревматолога, обратится стоит,т.к повышение АФ является одним из симптомов развития системного заболевания , перед консультацией ревматолога так же рекомендую сдать (общий анализ крови, соэ, с-рб, мочевую кислоту, асло, РФ, аццп, hla-b27). По поводу вашего колена, не совсем понятна ситуация , я так понимаю вас беспокоит левый коленный сустав?по описанию МРТ выраженных изменений не выявлено ,но присутствует клиника повреждение внутренних структур сустава. Так как консервативная терария в вашем случае была малоэффективна, рекомендую проведение повторного МРТ исследование и решение вопроса о проведение диагностической -лечебной артроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят голеностопы
5 ответовДобрый день. Ноги болят с детства. Последние 4 года ставила Алфлутоп 2 раза в год и физио - ультра звук. Боли уходили. Осенью подвернула голеностоп. Новая врач прописала румалон 25 уколов. Во время уколов боли были очень сильные. 10 уколов каждый день, А затем 15 через день. ...
Здравствуйте, на снимках артроз голеностопных суставов 2й ст. Ахиллобурсит и пяточные шпоры небольшие. Лечение комплексное, ограничить длительную ходьбу, иммобилизация сустава мягким фиксатором на 3нед. Пропить противовоспалительные Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. , проколоть препараты для суставного хряща - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.; Физиолечение - УТЗ с гидроконтизоном на суставы 10 процедур. Можно попробовать ударно-волновую терапию. В целом проблемы небольшие, есть воспаление, на фоне лечение пройдет. Скорейшего вам выздоровления!
ДОА сустава
11 ответовЗдравствуйте, мужа беспокоят боли в плечевом суставе, когда одевает куртку или вещь через голову руки не поднимаются и страшные боли. Описания рентгена я Вам прикреплю. Назначали НВП, милреклаксанты, румалон, с гидрокортизоном магниты. Облегчения никакого. Пьет на постоянной...
По описанию симптомов и приложенным заключением можно предположить импиджмент синдром плечевого сустава и подагрический артрит. Блокаду сделать можно. Так же показано МРТ для уточнения диагноза. Я напишу ниже примерную схему лечения. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Коррекция назначений по результатам МРТ.
Прострел в пояснице
5 ответовЗдравствуйте, позавчера при взятии ребенка на руки резко прострелило спину, так,что упала на колени. А потом на четвереньки. Около 20 минут так стояла,тк была очень сильная боль в пояснице и ногах. С трудом доползла до дивана. Первое время было невозможно вставать, только...
Добрый день! К лечению добавить Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3 дня для снятия отека корешка. На область пояснично- крестцового отдела можно пластырь с Лидокаином. Ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Если плохо помогают препараты группы НПВС, начать прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости доза Габапентина может быть ещё постепенно повышена до максимальной 3600 мг в сутки в три приема. Выполните новое МРТ пояснично- крестцового отдела для уточнения наличия грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можео ли смешивать Бинавит и Лидамитол
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Из-за боли в пояснице, которая отдает вниз живота (кишечник, малый таз ,обп обследованы) врач-невролог назначила физио (электрофорез с млечн сок папайи - не помню как называется препарат) и уколы Мукосат 2,0 через день, и Бинавит 2,0 + Лидамитол...
Здравствуйте. Бинавит (комплекс витаминов группы В) и Лидамитол (миорелаксант с лидокаином) нельзя смешивать в одном шприце. Один за другим можно уколоть препараты, но разными шприцами, по отдельности. Электрофорез в Карипазимом можно заменить на электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой + ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью. Витамины группы В (Бинавит) надо хранить в холодильнике, но после нарушения сроков храния в течении 14 часов его ещё можно использовать.