Консультация ортопеда /

ДОА сустава — вопрос №1171345

338 просмотров

Здравствуйте, мужа беспокоят боли в плечевом суставе, когда одевает куртку или вещь через голову руки не поднимаются и страшные боли. Описания рентгена я Вам прикреплю. Назначали НВП, милреклаксанты, румалон, с гидрокортизоном магниты. Облегчения никакого. Пьет на постоянной основе азурикс1/4 таблетки 80), мочевая 320. В течение года остеофит на мочках ушей рассосались. Можно сделать укол в плечо в нашем случае? Подагра была один раз в 96 году. Мочевая держалась больше 420-суставы не отекали, соль откладывалась. Пиво не пьет. Вес в норме.Прикрепляю снимок спин(отдела),описание снимка :суставы плеч,локтей.Муж хочет сделать блокаду в плечевой сустав,возможно в его случае?Подскажите по лечению,

Возраст: 51

Хронические болезни: Пуриновые нарушения,грыжа,остеофиты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
По описанию симптомов и приложенным заключением можно предположить импиджмент синдром плечевого сустава и подагрический артрит.
Блокаду сделать можно.
Так же показано МРТ для уточнения диагноза.

Я напишу ниже примерную схему лечения.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Коррекция назначений по результатам МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин,добрый вечер.МРТ делали несколько раз.Грыжи,спондилолистез 5s1,остеофиты.Блокада будет эффективна?Доктор,можнткататься на лыжах?Поднимать гирю 25 кг???

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Сфоткайте и приложите описание МРТ плечевого сустава.
Клиент
Константин, рентген,приложила описание
Ортопед, Травматолог
Мне рентген не нужен.
Мне нужно МРТ, которое Вы делали несколько раз.
По МРТ можно дать прогноз о эффективности блокады.
Клиент
Константин, делали шейного и поясничного отдела)
Ортопед, Травматолог
А нужно плечевого сустава.
Теоретически блокада должна помочь, но точно сказать не могу.
Клиент
Константин, Вара трудно найти который бы блокаду делал.По описанию рентгена такие боли могут быть?Румалон-другие хондропротекторы замедляют деформацию?Боль присутствует ,когда рука висит в воздухе.
Ортопед, Травматолог
Рентген мягкие ткани не видит и его недостаточно.
Нужно МРТ. Ничего по рентгену сказать нельзя кроме того, что есть артроз.

Румалон теоретически замедляет, но эффект сомнителен.
Применяют 2 раза в год.
Но это один из первых хондропротекторов.
Сейчас применяют Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Ортопед, Травматолог
По лечению плечелопаточного болевого синдрома наиболее эффективны блокады с дипрометой. Таблетки и мази не дадут желаемого эффекта.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, доброе утро.Препарат отдельно колется или с лидокаином?Напишите дозировку.Румалон надо колоть два раза в год?!Есть толк от него?!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Блокада дипроспана
26 января 2021
Елена, Салават
Вопрос закрыт
Боли в плече
22 октября 2023
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Понижена мочевая кислота
11 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград