Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить стент при диаметре артерии около 2 мм?
(ПМЖВ - стеноз п/3-с/3 до 50-55%. ИМ - стеноз 70%, диаметр артерии около 2х мм). Есть ли соответствующие стенты?
Или только шунтирование?
Здравствуйте, в целом стенты в 2 мм ставят, хотя это уже пороговое значение для них, но вызывает вопрос необходимость постановки стента пна при стенозе 50-55%, хотя при большем поражении пна показано шунтирование. Я бы порекомендовала выполнить стресс метод смюцинтиграфию миокарда, для определения необходимости стентирования данных сосудов.
Врач назначил розувастатин 20 на постоянной основе.Анализы:холестерин 6.5,ЛПВП-1,27,ЛПНП-4,2.Сахар-5,1.УЗИ сосудов шеи стеноз истока ВСА справа до 45%,стеноз истока ПкА справа до 55% Вредных привычек нет,вес нормальный.
Здравствуйте! С учетом высоких показателей липидного спектра и наличия атеросклеротических бляшек прием статинов обязательно нужен. При данных показателях возрастает риск возникновения инфаркта и инсульта. Статины будут уменьшать этот риск. Через месяц, а затем раз в 3 месяца, на фоне приёма статина, надо контролировать уровень АСТ, АЛТ, КФК
Здравствуйте. Узист сделал ошибочную УЗИ сонной артерии, стеноз 11%, через 5 дней случается инсульт, в больнице стеноз 90%. Вопрос, если бы УЗИ было правильное, возможно ли было избежать инсульта, обратившись сразу в больницу например.
Здравствуйте!
Крайне маловероятно, чтобы ошибка была настолько велика. Скорее, есть какие-то тонкости в описании, возможно, зона поражения не входила в область исследования либо использовались разные диагностические методики.
Но даже если эта ошибка была, операция на сонной артерии в отсутствие инсульта или транзиторных атак - исключительно плановое вмешательство, которое проводят после полного обследования и подготовки, что занимает больше 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужчины энцефалопатия смешанного генеза 2 ст.с рассеянный органической симптоматикой. ОНМК по по типу ишемического атеротромбический инсульт в 2022 г. в феврале в бассейне ЛСМА. Центральный правосторонняя прозопарез. Гамипарез справа. Сопутствющий диагноз:...
Здравствуйте, Татьяна, смотрю анализы. Посмотрел. Тромбовазим не повышает АД, даже несколько снижает. По анализам есть снижения кровоснабжения нижних конечностей, Тромбовазим назначен правильно. Есть нарушение функции печени и желчеобразования. Рекомендую прием препарата Гептрал на 2-3 месяца. В остальном лечение адекватное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Пациент наша Мама , 1962 года, о диагнозе онкологии узнали 21 мая 2025 года
Прооперировались в Питере в клинике Пирогова, диагноз нам поставили сразу, рак 4 стадии слепой кишки , с метастазами в печень
Осложнений было много , пролежав там 3 недели , восстанавливались дома, в...
Здравствуйте
Ситуация сложная ….
В таких случаях рекомендуют СРОЧНО обратиться в другие клиники для консультации по установке стента в пилородуоденальную зону - это малоинвазивная процедура, которая может восстановить проходимость без полостной операции,многие онкоцентры выполняют такие вмешательства даже у ослабленных пациентов.
2) Рассмотрите вариант наложения гастростомы для питания в обход стеноза - это также менее травматичная операция.
3) До решения вопроса с хирургией: переведите все препараты на парентеральное введение (внутривенно/внутримышечно) - омепразол 40мг в/в 2 раза, дексаметазон 8-12мг в/в для уменьшения отека, метоклопрамид 10мг в/в 3 раза для улучшения моторики
-добавьте к питанию аминокислоты (аминовен, инфезол) и жировые эмульсии (интралипид) для полноценного парентерального питания.
4) Для уменьшения асцита - спиронолактон 100-200мг/сут через зонд или парентерально, фуросемид 40-80мг в/в под контролем электролитов.
5) Обязательно обратитесь в федеральные онкоцентры (НМИЦ Блохина, МНИОИ Герцена) - там больше опыта с такими сложными случаями. Не сдавайтесь, паллиативная помощь может значительно улучшить качество жизни мамы.
Диагноз:ИБС, постинфарктный кардиосклероз. АКШ в 2015 г., стентирование ОВ в 2017 г. Коронарография от 2019 г.:
Левая коронарная артерия: ствол- стеноз в дистальной трети на грани окклюзии.
ПМЖВ: стеноз в устье на грани окклюзии, окклюзия в проксимальной трети,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот результат МРТ:
На МР-томограммах в стандартных проекциях в режимах T1-ВИ и T2-ВИ поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночника с правосторонней сколиотической деформацией в пределах I ст. Форма и структура позвонков обычные. По краям тел позвонков костные заострения....
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
добрый день. мне 49 лет. 2,5 года назад перенес ТЭЛА, остановка сердца. наблюдаюсь у кардиолога. холестерин тихонько повышался до 6,8 общий и 4,5 ЛПНП, статины я не пил, а кардиологи требовали. появилось головокружение,незначительная потеря ориентации. Сделал ЦДК БЦС в...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, а какой уровень лпнп стад на фоне приема липримара?
Ваша цель- менее 1.4, по возможности, и менее 1.0.
Только при таких цифрах возможно замедлить развитие атеросклероза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходима расшифровка узи. В устье обеих вса локальная кальцинированная асб, стеноз просвета на 20%. Кровоток антенрадныц устье свободно, проходимо, ход Артемий умеренно непрямолиненый. Стеноз обеих БСА 20%, S образная извитость ВСА с обеих сторон