Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ обнаружили ассиметричное увеличение язычной миндалины. Скажите пожалуйста на сколько это опасно? Записана к лор хирургу на 10 января. Что можно сделать медикаментозно до приема или срочно бежать к другому Лору?
Добрый день. На УЗИ увидели утрлщение и увеличение плаценты, срок 19 недель 6 дней. К генктику только в понедельник, а переживаю уже сейчас. Заключение прилагаю ниже. Что это означает? Гинеколог выписала курантил.
Здравствуйте. Субклинический гипотериоз с января 2020 года.Изначально обратилась к врачу с давящими ощущениями в шее. Л-тироксин не принимала. Выявила низкий уровень витамина Д, ферритина. Пропила железо. В ноябре выявлена беременность 5 недель, начала приём тироксина 50мкг....
У Вас недостаточность витамина Д, поэтому по 5 капель это мало. Надо восполнять: капли Колекальциферол (Вигантол, Аквадетрим, Детримакс Актив, Детриферол) по схеме:
1,5 месяца - по 70 капель 1 раз в неделю или по 10 капель в день, далее по 4 капли в сутки или по 30 капель 1 раз в неделю, длительно. Цель лечения удержать уровень 30-60!
Увеличение лимф. узлов может быть связано с ЛОР - патологией, а тянущие ощущения по ходу мышц с одной стороны с неврологией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 70+. Диагноз по УЗИ хронический тиреоидит с узлообразованием в левой доле щитовидной железы (Ti-rads 3). Двусторонняя паратрахеальная лимфоденопатия. Описывают переднешейные узлы с обеих сторон округлой формы до 0.5*3 см. Паратрахеальные лимфоузлы с...
Учитывая размер я бы провела пункцию узла в левой доле, по описанию на онкологию не похоже но размер более 1 см обычно пунктируем для полного спокойствия либо динамика узи через 3 мес для понимания что роста интенсивного нет
Здравствуйте! У меня вопрос про целесообразность удаления груди. Мне 46 лет. Месяц назад мне удалили матку с яичниками по причине множественных миом и кист + гиперплазия эндометрия + генетическая предрасположенность к раку груди и яичников. Год назад мне была проведена...
Доьрый день!
При наличии мутаций в генах BRCA1,2 возможно удаление второй молочной железы в нашей стране только по платным медуслугам при том, что железу в которой рак пролечен удалять нет никаких оснований.
Прием тамоксифена будет рекомендован в любом случае.
Добрый день. 2,5 недели назад проснулась с болью в шее - увеличились лимфоузлы. очень болезненные, к вечеру затянуло паховые лимфоузлы. Была температура 37,2. Боль прошла через 2 -3 дня, увеличение осталось. Обратилась к терапевту, сделала ОАК, узи лимфоузлов. По узли...
Здравствуйте, вероятно это вирусная инфекция, дополнительно стоит сдать :
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, ИФА ВИЧ 4 поколения, IgM к токсоплазме
Область узлов можно смазывать диклофенаком-гелем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2024 увеличился лимфоузел. В январе было сделано узи лимфоузлов шеи, увеличен подбородочный 11×8 реактивный. Были сданы ОАК, ВИЧ, гепатит. В феврале узел поболел несколько дней, потом прошёл. В апреле был визит к онкологу отделения опухолей головы и шеи, и было...
Здравствуйте! Если лимфоузел перетерпел серьезное или длительное воспаление , то он может остаться немного видоизмененный навсегда за счёт формирования фибротической ткани. Это состояние не опасно и расценивается как индивидуальная норма.
Если онколог не заподозрил ничего серьезного после осмотра, то повода для тревоги и показаний для биопсии узла нет.
Добрый день, у меня была операция по удалению щитовидной железы в июле месяце. Онкология 1ст без метастазов в региональных лимфоузлах. В октябре переболела ларинго-трохеитом и через 2 недели прошла узи ложа щитовидной по направлению онколога. На УЗИ выявили увеличенные...
Добрый день! Начала прием препарата седжаро с дозировки 2,5мг, врач сказала что после 4х недель приема надо сдать анализы на АЛТ, АСТ, креатинин, и если все хорошо, то можно увеличивать дозировку до 5 мг. Показатели в целом находятся в диапазоне допустимых значений, но выше...
Здравствуйте!
Все представленные показатели соответствуют нормативам. Противопоказаний для повышения дозировки в таких случаях нет (лабораторных), главное хорошая переносимость дозировки 2.5 мг.
Тирзепатид (Тирзетта или Седжаро) используется со стартовой дозировки 2.5 мг, подкожно 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки до 5.0→7.5→10→12.5→15 мг каждые 4 недели.
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
Образ жизни:
- Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание);
Ключ к успешному снижению веса – сочетание рационального сбалансированного питания с активным образом жизни;
Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на последнем узи увеличение объёма щитовидной железы: было 17,6, стало 23,2 см. куб. В левой доле от обнаружен узел 3,1 мм с кальцинатом TI- RADS-5. В правой уже был узел размером 12*9 мм, стал 15*9. В 2022 году из него брали пункцию, анализ в норме. Подскажите,...
Здравствуйте
По узи объем немного увеличен. Узелок Тирадс 5 маленький. Такие узелки пунктируют при размерах более 10 мм. В узел 3 мм физически невозможно попасть во время пункции. Полноценного описания в этом протоколе, которое говорит о Тирадс 5 нет (возможно, что доктор не указал все признаки).
Узелок другой немного подрос. Такой рост считается незначительным. Так как его уже пунктировали, то больше не нужно его трогать, так как клеточный состав узла остается таким же
На данный момент я бы рекомендовала вам повторить узи в другом месте для второго мнения. А лучше выполнить эластографию. Это метод узи, который дополнительно оценивает еще плотность образований, на основании этого получается более точное заключение о риске злокачественности узла (по системе Тирадс)
А так пока контроль узи через 6 месяцев
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)