Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны и ЩЖ
17 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят "импульсы" по мышцам рук и ног, когда проводишь рукой. При сидении импульсы усиливаются, немеет шея и правая сторона лица. Понимается давление 125/80( норма 95/65) и пульс. Тремор. Давит в груди. Предобморочное состояние. Поверхностное...
Вит Д и ферритин низкий. Снижение запасов железа может влиять на самочувствие. Начните прием вит Д - аквадетрим по 7 кап ежедневно утром в течение 2 месяцев, далее по 4 кап в день длительно. также Ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца. Ферретин должен быть не менее 50.
Результат узи щж
10 ответовЗдравствуйте!Прикрепила узи щж за декабрь 22 года и сегодняшнее узи щж.Подскажите пожалуйста,есть ли изменения ? За много лет первый раз немного усилен кровоток в железе приЦДК,что это может означать? Гормоны всегда были в норме.И в этот раз почему то поставили TI RADS...
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Образования в ЩЖ
6 ответовДобрый день. При узи обследовании в 23 году обнаружили образования в ЩЖ. В 24 году при повторном исследовании образование стало чуть больше. (Скорее всего из-за того, что делалось на разных аппаратах). Врач-эндокринолог по моей просьбе выписал направление на пункцию, но...
По описанию киста , на рак совсем не похоже, можете не переживать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий кальций и витамин D
1 ответЗдравствуйте. Ребенку (девочка) 12 лет, сдали биохимический анализ крови, витамин D очень низкий (5.8), кальций ионизированный (1.17), а магний высокий (1.55). Подскажите, пожалуйста, какие препараты начать принимать? Спасибо.
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес? Что-то беспокоит?
Высокий кальций в анализе крови
2 ответаЗдравствуйте. Алексей 49 лет. Анализ крови показал высокий кальций, остальное норма. Дополнительно сдал ТТГ 0.7 Т4 19.7 АТ ТПО 5.0 ПСА 2.7 ПАРАТГОРМОН 108.4 - ВЫШЕ НОРМ Что порекомендуете?
Здравствуйте. нужно сдать кальций с альбумином, чтобы пересчитать на истинный кальций. И сдать кровь на витамин Д и креатинин.
Анализ витамин Д и кальций
8 ответовЗдравствуйте.Сдавали анализ на витами Д и кальций.Кальций немного повышен,а витамин Д по нижней границе.Ребенку 10 месяцев.Скажите это очень критично?Почему может быть повышен кальций,плохо ли это ?
Юлия, если в 1 капле 200 МЕ, то все верно и необходимо на 1 приём 5 капель. Вероятнее всего Вы даёте Детримакс бэби, это хороший витамин Д и можно его не менять. Но при желании можно заменить на Вигантол или Аквадетрим (1 кап = 500 ЕД, т.е 2 капли в сутки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. После удаления ЩЖ, из-за папиллярного рака, а также лимфоузлы (4 шт), направили на радийодтерапию, сделали радийодтерапию, провели на 3 день КТ с контрастом. И появились очаги в легких. 9 шт. Во вложении заключение. Посмотрите что это может быть?...
Здравствуйте Врач радиолог расценил очаги как поствоспалительные. Надо смотреть их в динамике. Срок определит ваш онколог. Это м.б 3-4 мес. Операция никак не влияет на процесс метастазирования. Мтс не могут быть, как вы написали, занесены при удалении ЩЖ. Операция является стандартным подходом в лечении.
Здравствуйте. Имеется узел щж 25 мм. Назначили перед таб сдать кальцитонин, ионизированный кальций и ПТГ. Все анализы хорошие кроме ПТГ. Насколько это критично и не означает ли это повышение рак паращитовидной железы? Прикрепляю все протоколы.
Здравствуйте. Повышенный ПТГ не свидетельствует о наличии рака. Паратгормон повышен незначительно и чаще всего такое повышение является вторичным на фоне дефицита витамина Д. Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать паратгормон повторно , дополнительно сдать кальций общий и альбумин (это информативнее кальция ионизированного), плюс сдать витамин Д. Далее при недостаточности/дефиците витамина Д его необходимо восполнить и повторить паратгормон (если он будет повышен повторно).
Постменопаузальный остеопороз
17 ответов57 лет, менопауза 7 лет. На денситометрии Т - 2,7 поясница, бёдра в норме. Гормоны ЩЖ в норме, АИТ, узелок 9,2×5,4 мм. Сакроилеит, полиартрит. Кальций, фосфатаза, паратгормон, Д в норме. Что лучше ПРОЛИА или АКЛАСТА?
Здравствуйте! Пролиа действительно действует 6 мес, поэтому ставят его через 6 месяцев, вы правильно прочитали. Уточню что я имела в виду. При применении деносумаба (пролиа) стойкий ежегодный прирост МПК сохраняется в течение 10 лет во всех отделах скелета, что дает преимущество перед бисфосфонатами (акласта), на фоне которых прирост МПК в шейке бедренной кости наблюдается в течение первых 2-3 лет. То есть если лечить пациента пролиа каждые 6 мес в течении 10 лет МПК будет продолжать прирастать. А если лечить пациента акластой каждый год в течении 10 лет, то МПК будет продолжать прирастать первые 3 года, а потом прироста МПК не будет, будет прежний уровень МПК. Это данные клинических исследований FREEDOM (деносумаб - это пролиа), HORIZON-pivotal fracture trial (золендроновая кислота- это акласта). Ссылки на статьи в медицинских журналах ниже: 1.10 лет лечения деносумабом (пролиа) у женщин с остеопорозом в постменопаузе, результаты 3-й фазы рандомизированного исследования FREEDOM и открытого расширения. Опубликованы в медицинском научном журнале Lancet Diabetes Endocrinol 2017 год 5(7). 2. Эффект 6 по сравнению с 9 годами лечения золедроновой кислотой (акласта) при остеопорозе: рандомизированное второе продление исследования HORIZON-pivotal fracture trial (PFT). J Bone Miner Res 30(5). 3. Эффект 3 против 6 лет лечения остеопороза золедроновой кислотой (акласта): рандомизированное расширение исследования HORIZON-pivotal fracture . (PFT). J Bone Miner Res 27(12) Препараты для терапии остеопороза могут меняться (зависит от эффективности, от функции почек, переносимости). Были клинические исследования, где пациенты принимали пролиа 10 лет, акласту 9 лет (без смены терапии). Таким образом схема терапии: Пролиа 1 раз в 6 мес. Параллельно кальций (1500 мг в сутки) и витамин Д (2000 МЕ в сутки): Кальций(Д3)Никомед Форте 2 таблетки в день и Вигантол 2 капли в день. Сдаете на общий кальций, альбумин через 3 месяца от начала терапии. Через год от начала терапии делаете денситометрию. Когда МПК улучшиться, станет -2 SD (Т-критерий), через 8 мес после последней инъекции Пролиа применяйте Акласту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 10 лет назад удалили щитовидку(горячий узел 6 см одной доли, в другой мелкие узлы), после операции стал падать кальций, неметь конечности, прописали кальцемин адванс 1 капсулу, но кальций падал, прописали 2 капсулы, но кальций в норму не вернулся, прописали...
Будьте здоровы