Гипертиреоз Какие препараты принимать при таких анализах ЩЖ?

Алиса23 Октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, прикрепила

Анастасия Мартынова23 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

По узи объем железы несколько увеличен (незначительно). Имеется маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Гипертиреоза нет. Железа хорошо функционирует

Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в гипотиреоз в будущем низкий

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Алиса23 Октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста, а гипертиреоз и диффузный зоб это разные вещи?

Анастасия Мартынова23 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

Да. Это разные вещи. При гипертиркозе снижается ТТГ - это функциональное состояние железы
При диффузном зобе увеличивается объем железы - это структурное состояние железы
В вашем случае функция железы сохранена, а железа совсем немного увеличена. Опасности такое увеличение не представляет

Алиса23 Октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо вам за помощь и быстрый ответ❤️

Анастасия Мартынова23 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

Всего вам доброго ?

Алиса23 Октября 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, бывает тревожность повышенная

Дарья Юмашева23 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

Гормоны в норме функция не нарушена

По узи небольшое образование, не опасное
УЗИ 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Так же сдать на кпльцитонин


По вашим жалобам рекомендую проверить ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на работу щж и самочувствие

Алиса23 Октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, прикрепила

Виктория Вилочева23 Октября 2024

3.5

Эндокринолог

В данном случае по узи щитовидной железы-если увеличение в обьеме -норма у женщин до 18 см 3 - у вас 19
Есть небольшое узловое образование-до 1 см -по описанию доброкачественного характера
Нужно сдать кровь на кальцитонин -делают всем при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы в норме -лечение не нужно
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы-норма Ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль

Алиса23 Октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, этот узелок мне обнаружили еще в 16 лет, если образование злокачественное , как быстро оно прогрессирует?

Виктория Вилочева24 Октября 2024

3.5

Эндокринолог

По времени сказать сложно,не более 1-2 лет ,но за это время точно бы уже проявился
В вашем случае он даже по описанию tirads доброкачественный