Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха физиологическая
5 ответовЗдравствуйте! Сыну почти 2 месяца, выписали нас с физиологической желтухой, которая почему-то так и не проходит. 22 января сдавали анализы: общий билирубин 89.6, прямой 10.21. Ребенок на гв полностью. Не воспринимает никах сосок и бутылочек. Проблема даже попоить водичкой....
Марина, добрый день! Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего у вашего малыша желтуха грудного вскармливания. Такое состояние очень часто бывает. Уровень общего билирубина (89,6) конечно повышен, но не до опасных значений (опасное значение более 300), доля прямого билирубина от общего менее 1/4 (10.21) - это хороший прогностический признак. Подскажите пожалуйста, сколько прибавил в весе за первый месяц ваш малыш? Иногда бывает такое, что малыш плохо прибавляет в весе, не наедается грудным молоком - это способствует сохранению желтухи. Обычно при значении общего билирубина 89,6 фототерапию не используют, рекомендуется примерно 1 раз / неделю показываться педиатру, измерять уровень билирубина и контролировать вес вашего малыша. Желтуха грудного вскармливания проходит сама без особого лечения, при хорошем самочувствии ребенка (регулярные хорошие прибавки в весе, сохранен аппетит, регулярное мочеиспускание и стул, есть периоды бодрствования) чаще используется выжидательная тактика, при этом само грудное вскармливание не отменяется - лучшее, что мы можем дать ребенку это грудное молоко.
Диарея до 20 раз в день со жжением
5 ответовПостоянная диарея в течение дня до 20 раз, удалена часть прямой кишки и повздошная по причине онкологии , проведена реконструкция, в декабре 23, сейчас начались сильные газы и диарея , особенно в ночное время, диета полная, ограничен в еде сильно, рис , мясо индюка, 100 г...
Здравствуйте ! На фоне перенесённой операции диарея и метеоризм — частое последствие. В копрограмме умеренные признаки ферментативной недостаточности, в посеве — рост условно-патогенных бактерий . Но анализ кала на дисбактериоз не входит в клинрекомендации и не отражает реальной картины микробиома — его диагностическая значимость ограничена. Объективнее ориентироваться на симптомы, копрограмму и эффект от терапии. Обнаружена скрытая кровь — это может быть следствием резекции, но требует онкоконтроля. В таких случаях обычно применяют ферменты (панкреатин 25 000 ЕД по 1 капс. 2–3 р/д с едой), курс Энтерола 10 дней, затем Бифиформ или Линекс до 1 месяца. При водянистом стуле — рацекадотрил 100 мг 3 р/д коротким курсом. Имодиум допустим только при экстренных эпизодах. Есть ли сейчас возможность контроля у гастроэнтеролога и онколога по месту жительства, были ли повторно КТ или онкомаркеры?
Флюорография
5 ответовТребуется расшифровка флюорографии. На ЦФЛГ органов грудной клетки в прямой проекции в левом лёгочном поле, в проекции верхушки, определяется очаговоподобная тень, средней интенсивности, с нечётким контуром, размером 3х7 мм. Лёгочный рисунок диффузно обогащён, деформирован,...
Анна, вообще, опухоли (и доброкачественные, и злокачественные) по флюорографии не определяются. ФГ показывает изменения лёгочной ткани в целом, практически без дифференцировки. Определить состояние тени на доброкачественность или злокачественность может КТ с контрастированием. Направление на это обследование выдает онколог. В данном случае необходимо исключить онкологический процесс и туберкулезный. Если бабушке 80 лет, то клиники может практически не быть, или малосимптомное, вялое течение. Поэтому в первую очередь необходимо хорошо прослушать лёгкие и сделать КТ, а также дополнительное обследование, если будет необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
7 ответовСдала анализы Женский чек-ап. По результатам есть следующие отклонения: Холестерин-ЛПВП: 1.67 ммоль/л Билирубин прямой: 5.5+ мкмоль/л Альфа-фетопротеин: 10.80+ нг/мл Сывороточное железо: 38.2+ мкмоль/л RDW-CV: 12.1- % Ширина распределения тромбоцитов по объему: 9.3 -...
Описываете симптомы невралгии и остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. Проведите мрт шейно-грудного отдела позвоночника. Начните принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц Мидокалм 150ьмг 1т 2 раза в день 10 дней При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 14 дней. С результатами консультация невролога.
Вывих колена
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Я спокойно встала со стула, левое колено изогнулось в форме молнии в сторону. Резкая боль, онемение, громкий щелчок. Имею гипермобильность нижних конечностей. До этого травм, операций не было. Занимаюсь в зале, практикую силовые...
Здравствуйте, Валерия. По результатам МРТ можно предположить, что в результате травмы произошло острое некритичное повреждение мениска 2 степени. В результате повреждение имеем посттравматическое воспаление в полости сустава - синовит, бурсит. Из-за наличия жидкости в полости сустава и острой травмы сустав не сгибается и болит. Боль иррадиирует в стопу по сухожилиям передней поверхности голени. Назначенное лечение, в принципе, адекватно. Но обычно рекомендуют более эффективные препараты этих групп и более продолжительный курс лечения. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Оптимально постельный режим и костыли на первую неделю. Так или иначе, а боль допускать нельзя, избегать, не провоцировать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 начинать через неделю, когда станет полегче. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорейшего восстановления.
Ферритин 315,1 при норме 60
11 ответовЗдравствуйте! Внезапно сильно заболел живот, тошнота, диарея, рвота после каждого глотка воды. Температуры не было. Было очень плохое общее состояние. Скорую вызвал, но они не приехали. Сдал анализы. Повышенный билирубин: общий 42 (норма до 21), прямой 11 (норма до 5)....
Да, продолжать лечение геликобактера, уровень ферритина проконтролировать через 2-3 недели после выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование лёгких ребёнка
3 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты обследования. Ребёнку 3 года. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции пневматизация однородная. Сосудистый рисунок обогащен. Сосудистые тени широкие с периваскулярными изменениями. Левый корень расширен,...
Здравствуйте, рентген ребенку был выполнен с техническими сложностями. Но я советую Вам очно показать ребенка кардиологу : ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов сердца, ЭХО кардиография, хорошо прослушать сердце. Не исключено, что у Вашего малыша нарушения со стороны сосудов и сердца. Также желательна консультация пульмонолога - по описанию признаки бронхита.
Добрый день! Писала неделю назад, https://sprosivracha.com/questions/426883-steatoz-pecheni-3-stepeni-i-fibroz-2-stepent , муж пересдал анализы. АЛТ опустился до нормальных значений, белковые фракции вроде тоже в норме. Билирубин общий снизился, прямой тоже опустиося, но все...
Правильно беспокоитесь, это же родной человек Все снизится постепенно Динамика отчетливо положительная
Перелом плечевой кости
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, не знаю довериться ли врачам...Мужчина, 31 год. 9 октября сломал плечевую кость, был в травмпункте, сделали рентген, врач вправил кость и наложили гипс. Диагноз: закрытый перелом нижней трети плечевой кости со смещением отломков. Снимки...
Добрый вечер.Снимков нет.поесо срастается долг о и трудно. При смешении все таки лусше выполнять операцию!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
билирубин обший 55.6 прямой 8.2 аHCV LgC-не обнаружено аHCV lg G NS3-4-5 не обнаруженно..щелочная фосфатаза 91 альфа-амилаза 60 . АлаТ-7.9 АсАт21 ИЗУ -камней в пузыре нет .сделал МРТ Заключение: МР картина дискинезии желчевыводящих путей("Застойного" пузыря) принимал...
Здравствуйте! У Вас повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, рекомендую сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия). Если у Вас подтвердится синдром Жильбера, при об.билирубине более 50 мкмоль/л можно с целью снижения принимать корвалол (он содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд. Сейчас продолжайте прием урсодезоксихолевой кислоты 10-15 мг/кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема, курс 2-3 месяца минимум. Учитывая дискомфорт в подреберье курсом 2-3 недели дюспаталин по 200 мг 2 раза в день.