Консультация гепатолога /

Поднялся билирубин тяжесть справа подреберье — вопрос №1589349

191 просмотр

билирубин обший 55.6 прямой 8.2 аHCV LgC-не обнаружено аHCV lg G NS3-4-5 не обнаруженно..щелочная фосфатаза 91 альфа-амилаза 60 . АлаТ-7.9 АсАт21 ИЗУ -камней в пузыре нет .сделал МРТ Заключение: МР картина дискинезии желчевыводящих путей("Застойного" пузыря) принимал Эссенциале урсосан панзинорм сейчас добавили Дюбаж теплая вода "Ласточка" без газа +2 ч.ложки сорбита +теплая грелка справа с утра 6 ..измениля стул тяжесть с права и с лева появилась побаливает ?

Возраст: 69

Хронические болезни: делали 2 года назад операцию простатита
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, рекомендую сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).

Если у Вас подтвердится синдром Жильбера, при об.билирубине более 50 мкмоль/л можно с целью снижения принимать корвалол (он содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд.
Сейчас продолжайте прием урсодезоксихолевой кислоты 10-15 мг/кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема, курс 2-3 месяца минимум.
Учитывая дискомфорт в подреберье курсом 2-3 недели дюспаталин по 200 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
я сдал анализ на синдром жильбера но пока нет анализа жду а заменить урсосан на аналог нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Сергеевна, а то принимаю 2таблетки 3 раза в день стул замучил
Инфекционист, Гепатолог
Можно на урсофальк, препараты практически одного действия, или на хофитол по 2 таб 3 раза в день, но он слабее чем препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо будет анализ тогда пойму
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту.
Выявляется по генетическому анализу крови.
Учитывая значительное повышение билирубина показан прием фенобарбитал по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день в течение 1-2 недели
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо...
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Похоже на наследственную патологию обмена билирубина - болезнь Жильбера, которая проявляеся повышением общего билирубина за счет непрямого,, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка. нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляется в следующем поколении или через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо придерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для профилактики застоя желчи в желчном пузыре. Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд (препарат содержит фенобарбитал) при подъеме билирубина свыше 50. Возможно сдать анализ крови на генетическую экспертизу болезни Жильбера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит с
сегодня, 11:34
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
сегодня, 06:01
1000.00 р.
Екатерина
Результаты анализов
вчера, 22:00
900.00 р.
Алла
Вопрос закрыт
Софосбувир +Даклатасвир. Гепатит С.
вчера, 16:56
800.00 р.
Анжела
Вопрос закрыт
Стеатоз печени
вчера, 16:38
700.00 р.
Сергей, Бийск
Замена препарата
вчера, 12:25
700.00 р.
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва