Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и ноге
5 ответовЗдравствуйте. Второй месяц мучает боль в ноге и пояснице, от поясницы отдаёт в ягодицу и режущая боль в районе икры и колена, так же боль в области паха и с внешней стороны бедра, усиливается при лежание на боку, особенно остро болит ночью. Пропила нпвс, миорелаксанты,...
Здравствуйте! На данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков( в данном случае описание не информативно), неврологического статуса и определения дальнейшей тактики лечения. Вы описываете радикулопатию L5. Грыжа описываемая на уровне L4-L5 может компримировать проходящий на этом уровне L5 корешок, но нужно оценивать сами снимки. Если компрессия подтвердится и учитывая неэффективность консервативной терапии - оперативное лечение, вероятнее всего, будет показано
Была проведена оперативное лечение микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала, минимально инвазивный трансфораминальный межтелевой спондилодез, транспедикулярная фиксация L2-L5. До операции были боли в нижней части в пояснице ноющие, умеренные при долгом стоянии и...
Здравствуйте! Как давно была операция? После нее делали повторно МРТ в динамике?
Добрый вечер. Около 2,5 недель провели операцию на правой ноге по удалению вен методом рча + минифлебэктомии. Как долго могут быть боли после операции? Появились уплотнения в голени и на внутр.поверхности бедра(где были вены) и у колена.нормально ли это?? Компрессию ношу...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге
4 ответаДобрый день! Мужчина, 84 года, атеросклероз, хроническая ишемия н/к, аневризма брюшной полости 130 мм. Появились очень сильные боли в левой ноге при движении, нога почти не двигается, ощущения «мозжения». Иногда боль идет от поясницы, паха и во всю ногу. Боль не снимается...
Здравствуйте! Это может быть неврологическая проблема. Если боль сильная нестерпимая , имеет смысл обратиться в дежурный стационар напрямую либо вызвать СМП. С учётом анамнеза и давности исследований рекомендуется выполнить УЗДС аорты и артерий нижних конечностей с очной консультацией сосудистого хирурга. Он исключит острую сосудистую патологию, и, если ее нет, надо будет обращаться к неврологу. Операция по поводу аневризмы брюшной аорты была выполнена ?
Боль в правой ноге
4 ответаЗдравствуйте. Лежал в клинике (отдел неврологии)в июне этого года с диагнозом межреберная невралгия.В процессе лечения добавилась боль в правой ноге слева примерно на ладонь ниже паха.Выписался с теми же диагнозами,межреберная прошла а боль в ноге до сих пор.Лечился в...
Здравствуйте! А МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Вы делали? Ведь стойкая боль, практически резистентная к лечению - это показание для более детального обследования.
Напряжение в ноге
7 ответовЗдравствуйте на левой ноге в икроножной мышце наблюдается тяжесть и скованность,иногда напряженность при ходьбе переносится по ноге до пятки.Это не острая боль,а неприятное ,как будто сковывает мышцу ..Отечности и покраснения нет,впереди на ноге стали проявлятся вены,запись...
Здравствуйте! Судя по жалобам и фото, признаков острой сосудистой патологии нет. Возможно, есть какая-то неврологическая патология - уточнить поможет осмотр невролога. Сейчас местно можно наносить мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене. Внутрь при выраженной боли Мелоксикам, нимесулид, кетопрофен. Если есть тяжесть в ногах или отёки - уздс вен нижних конечностей в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в ноге
8 ответовЗдравствуйте,у меня грыжа диска L5-S1.Боли отдают в левую ногу. Доктор назначил лечение радикултную смесь на 5 дней,Ксефокам ,нейробион, Мидокалм(при лечении боли были меньше )если не поможет тебатин по схеме на 15 дней . Тебатин только начала понимать (эффекта пока нет)...
Здравствуйте, ксефокам можно принимать в таблетках курсом 7-10 дней+ омепразол 20 мг за 30 мин до еды, для защиты желудка (эффективность таблеток и инъекций одинаковая, но у инъекций больше осложнений) Мидокалм также есть в таблетках, дозировка в таблетках больше и эффективнее, используется он курсом в 14 дней 150 мг 3 раза в день, возможен прием до месяца Нейробион не лечит болевой синдром, его необходимо применять после подтверждения дефицита витаминов в крови, так как может быть переизбыток Тебантин не назначают на короткий курс, так как его эффект может наступить только со 2 недели приема, также его необходимо повышать до эффективной дозы, чтобы был эффект Схема приема такая прием тебантин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Тебантин можно совмещать с ксефокамом и мидокалмом При выраженном болевом синдроме возможно добавить применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Боль в ноге
8 ответовЗдравствуйте. Папе 65 лет. Сахарный диабет 2типа. Уже три месяца мучают его боль в правой ноге, боль ноющая отдает в игру, по всей ноге. Левая не беспокоит. Поясница периодами болит , но не так сильно как ноющая боль в ноге. Травм не было.нога болит на протяжении всего дня,...
Здравствуйте! Рентген малоинформативный метод диагностики, на нем обычно не видно грыж и протрузий, описаны только возрастные изменения которые клинически никак не проявляются и лечения обычно не требуют. Нога болит от поясницы или от ягодицы? По какой поверхности (задняя, боковая, передняя)?
Боль в спине и ноге
3 ответаВ мае с интервалом в 2 недели делала блокаду. Первая не помогла. Вторая на месяц. Сейчас боли в правой ноге возобновились. Не могу долго ходить, дежа ноют обе ноги. Предложили РЧД как крайнюю меру вместо операции. Каковы шансы, что поможет в моем случае. Спасибо.
Здравствуйте! Ситуация в позвоночнике в данном случае довольно значимая: смещение позвонка L5 c формированием грубого стеноза позвоночного канала (7мм при норме более 12мм). На фоне такого стеноза сдавливаются нервные корешки, иннервирующие ноги, поэтому есть боли в ногах. При стойком корешковом синдроме без эффекта от консервативного лечения рассматривается вариант оперативного вмешательства. Ситуация в позвоночнике не способна самостоятельно улучшиться без вмешательства извне, поэтому боль в ногах не проходит и не уменьшается. РЧД в данном случае можно расценить как последняя "обезболивающая" мера. Процедура может временно уменьшить/убрать боль, но не изменит ситуацию в позвоночнике. Просто операция будет отодвинута еще на какое-то время. Также РЧА никак не может повлиять на корешковую боль в ногах. Нервные корешки проходят в позвоночном канале, а РЧА направлена на мелкие нервные веточки, иннервирующие фасоточные суставы позвоночника, поэтому в первую очередь процедура проводится при хронической боли у спине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 года назад было сделано тотальное эндопротезирование ТБС (двусторонее, с разницей в 3 месяца) Причина, асептический некроз после ковида. Задне-боковой доступ. Правая нога без болей. Левая нога на протяжение всего периода возникают боли начиная от ягодицы и по...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Возможные причины: ▪️ 1. Мышечно-связочные нарушения: Рубцовые изменения, контрактуры или гипертонус мышц (особенно грушевидной, подвздошно-поясничной) из-за задне-бокового доступа ▪️ 2. Неврологические: Компрессия седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра, нейропатия ▪️ 3. Бурсит и тендинит: Воспаление околосуставных сумок или сухожилий ▪️ 4. Поясничный отдел позвоночника: Радикулопатия L3-L4 ▪️ Куда обратиться: ▪️ Ортопед-травматолог: Исключит нестабильность протеза, перипротезную инфекцию (анализы: СРБ, прокальцитонин, сцинтиграфия) ▪️ Невролог: Проверит неврологический статус, ЭНМГ для оценки нервной проводимости ▪️ Физиотерапевт: Оценит биомеханику, мышечный дисбаланс, триггерные точки ▪️ Обследования: ▪️ МРТ суставов для выявления миофасциальных изменений, рубцов ▪️ УЗИ сустава для исключения бурсита, тендинита ▪️ Рентген/КТ поясничного отдела при подозрении на радикулопатию ▪️ Лечение: ▪️ Физиотерапия: Постизометрическая релаксация, миофасциальный релиз, ЛФК для растяжки мышц-сгибателей бедра ▪️ Медикаменты: Курс НПВС, витамины группы В ▪️ Блокады: При упорных болях — с глюкокортикоидами в триггерные зоны ▪️ При отсутствии структурных нарушений — благоприятный ▪️ Упор на реабилитацию: восстановление длины мышц, улучшение эластичности капсулы сустава. Избегайте перегрузок