Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте.
Есть варианты оперативного и консервативного лечения.
Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно.
Но достичь ремиссии симптомов вполне реально.
Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами.
Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава.
Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива.
Консервативно рекомендовано:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно.
Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти.
Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив.
Надо ли носить отрез?какой? - см выше.
Нужна ли операция?
Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна.
Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Здравствуйте. В чем ваш вопрос? Вы хотите узнать что-то конкретное(о диете, например). Вы не можете получить медицинскую помощь в поликлинике по м. жительства или ваш врач затрудняется назначить лечение? В последнем случае надо загрузить все результаты обследования. рассказать о ваших жалобах, принимаемых лекарствах( и по поводу других заболеваний).
10.10.23 мужу поставили диагноз-центральный рак левого лёгкого T2bN3M1 4 ст. Назначили химию, лечение: паклитаксел 350 мг в/в кап 1 дн, цисплатин 100 мг в/в 1 дн. Прошло 4 курса. У мужа стало ухудшаться состояние: слабость, кашель с кровью, появились новые метастазы. Провели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам ФГДС исследования выявлено воспаление в пищеводе, связанное с запросом желудочного содержимого, а также воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего причиной этого бывает хеликобактер Pillar. Обычно рекомендуют сдать дыхательный тест или кал, при положительном результате доктор Оче назначают лечение из двух антибиотиков и блокаторы ИПП. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях ( до результатов Helicobacter Pillar ) могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Перед дыхательным тестом или анализом кала не рекомендует принимать блокатор ИПП две недели, так что в подобных ситуациях сначала сдают анализ затем принимают терапию и ждут результат
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
На УЗИ сердца в 1 месяц была обнаружена минимальная регургитация аортального клапана. По результатам УЗИ в 1.2 - регургитация 1 степени (на словах врач озвучил, что минимальная,но в заключении 1 степень)
Кардиолог сказал,что 1 степень это уже больше минимальной и требуется...
Хуже не будет, так как нет органических изменений створок аортального клапана, то есть нет причин для прогрессирования регургитации. Никакой разницы между минимальной и 1 степени нет. Регургитация 1 степени на аортальном клапане даже не является противопоказанием к занятием спортом, так что речь о патологии не идет.
Добрый день! Беременна, 13 недель. Сделали УЗИ сердца. Выявили трикуспидалтную регуритацию 2 ст, СДЛА 35.Спросила врача на УЗИ, сказал всё нормально. Но моему гинекологу это не нравится.Насколько это опасно? Что делать? Нужно ли какое-то до обследование?
Ольга, конечно для продолжения беременности нет никаких препятствий. Никакие препараты не назначаются. Контроль ЭХОКГ необходим только для оценки состояния сердца в динамике. Если по какой-либо причине будет увеличиваться СДЛА, то на основании этого доктор будет:
1. рекомендовать Вам госпитализацию в срок 36-38 недель
2. принимать решение о способе родоразрешения (естественные способ или кесарево сечение)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сестре диагностировали рак молочной железы 2 ст. (во вложении) Завтра будет 1 химиотерапия. Как к ней подготовиться? Может нужно пить какие то сопутствующие препараты, диета и т.д? Лечение будем проходить в региональной центре, в Тамбовской области. Если можно...
Обследовался у проктолога в сентябре 2023 г. Диагноз: внутренний геморрой 1-2 ст. Формирующиеся наружные геморроидальные узлы. Ректоцеле. Очередное обследование запланировано через 2 года.
Сейчас примерно месяц в стуле имеется кровь, применяю постеризан (на 5 дней). Эффекта...
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее таб. Детралекс (Роклис, Детравенол, Венарус) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Колоноскопию делать можно.
Здоровья Вам
Здравствуйте, не могу разобраться в анализах 1 скрининга, до приёма в жк ещё неделя, поэтому очень жду помощи 🙏🏻
29 лет, 73кг, рост 168, без вредных привычек
срок беременности 11 недель +3дня по КТР, ЧСС 167уд.в мин, КТР 47.0, ТВП 1.1 мм, кость носа определяется, ПИВП...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня три месяца назад начало болеть колено с внутренней стороны, были стартовые боли и при ходьбе. Но я продолжал приседать со штангой, боли усилились. Сделал месяц назад МРТ, потом дал покой ноге, боли прошли, толькол при сгибании больше 90 градусов боль с...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.
Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Если операция выполнена на высоком профессиональном уровне, хуже точно не будет и речи такой идти не может. Немаловажная правильная послеоперационная реабилитация.
Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19