Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на перелом
3 ответаРебенок 5 лет вчера 12.09.25 вечером прыгнул с двухэтажной кровати, пожаловался на боль в пятке, хромал, отека или опухоли не было, в том числе на следующий день. Сегодня, 13.09.25. сделали снимок в травмпункте, врач неуверенно, но поставил перелом пяточной кости. Просьба...
Доброй ночи! на представленных РГ,на прицельном снимке пятки-кортикальный слой нарушен, есть "ступенька"-это признак перлома тела пяточной кости.Для подтверждения диагноза ,как правило выполняют КТ пяточной кости. При пеерломе пяточной кости ,рекомендации следующие: 1) Гипсовая иммобилизация по типу сапожок.Передвигаться на костылях-не наступая,не давая опору на стопу. С учетом того,что это ребенок,постараться на сколько это будет возможно,что бы ребёнок и без костыля не наступал на эту ногу 2)Обязательный рентгенконтроль через 7-10 дней с момента травмы-что бы оценить как началась консолидация и нет ли вторичного смещения костых фрагмнтов-от этого будут зависить и сроки иммобилизации.В среднем,если перелом срастеться в таком положении (это допустимое стояние костных фрагментов)-то будут составять 4-6 нед. 3)Если ребенок жалуестя на больв месте перелома-рекомендовано НПВС-сипор нурофена или ибупрофена в возрастнойдозировке. 4)Курс ФТЛ: Магнитотерапия №10+электрофорез 3% CaCL№10 5)Лечение и наблюдение по месту жит-ва
Не срастается перелом
4 ответаЗдравствуйте. Был перелом правой лодыжки со смещением осколков. 30 декабря сделали операцию. Прошло 10 недель со дня операции. Поз.винт и гипс сняли спустя 9 недель. На снимке врач видит, что не срастается перелом. Очень переживаю, не хочу повторной операции. Хотелось бы...
Здравствуйте. Признаки начала сращения есть, но обычно через 10 недель они выглядят более убедительно. Так же есть тревожный сигнал в виде костной резорбции вокруг нижних винтов, что может указывать на их нестабильность. Для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ. Если будут выявлены костные мостики между отломками, то оперировать не придётся и перелом срастётся. Если костных мостиков нет и начался склероз срастающихся поверхностей, то уже нечего ждать и показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после КТ. П.С. После КТ обязательно заберите диск. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск и дайте сюда ссылку на скачивание. Будет точный ответ, что делать.
Перелом большеберцовой кости
2 ответаЗдравствуйте. В ноябре 2022 года сломала ногу, поставили штифт. Перелом плохо срастается. Недавно сделала контрольный снимок в поликлинике. Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? И можно ли ходить полностью...
? Добрый день ? Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? ➡️ ➡️ ➡️ Снимок очень низкого качества ? И можно ли ходить полностью опираясь на ногу, на большие расстояния? ➡️ ➡️ ➡️ Учитывая время, прошедшее после операции надо начинать приступать на ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевого сустава
1 ответЗдравствуйте, у ребенка 5 лет перелом плечевого сустава. Нам наложили гипс от плеча до пальчиков. И гипс не целиком руку а половина руки внизу гипс ,а сверху бинтом. И рука не крепко зафиксирована, спокойно в гипсе ходит ходуном где перелом, подскажите это нормально,фото...
Добрый день. Можете приложить фото рентгена и фото руки.
Перелом шейки бедра
13 ответовмоей матери 86 лет ,месяц назад случился перелом шейки бедра со смещением, по здоровью выбрали консерв.лечение дома. Она уже может сидеть в кровати. Можно ли ей передвигаться сейчас в кресле-коляске? и если перелом не срастется, можно ли обойтись без операции на оставшуюся жизнь?
Передвигаться можно и нужно обязательно. Перелом не срастется. Будет ходить на ложном суставе. Можно уже начинать ходить с использованием 2-х костылей. Операция в таком возрасте не нужна. Категорически нужно исключить полный постельный режим.
Перелом лучевой кости
6 ответовЗдравствуйте. У меня перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. Сделали репозицию, наложили лонгетку. Перелом был 5 марта, в лонгетке 6 недель. Операцию никто не предлагал. Меня интересует доспустимо ли это смешение, как оно скажется на функции руки, болевых...
Здравствуйте. Из своей 40 летней практики и практики своих коллег я не помню случая чтобы такое случалось при репозиции такого перелома, если не было изначального повреждения во время травмы. МРТ данной области может показать насколько вы правы. В настоящий момент показана разработка лучезапястного сустава и суставов пальцев с помощью врача ЛФК. Разработка сустава покажет нужно ли дополнительное ортопедическое пособие после разработки. Качество мозоли определяется по снимку перелома без гипса. У вас снимки в гипсе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания черепа
3 ответа2 месяца назад дочь сбил автобус, ЧМТ, сделали трепанацию, был отек мозга , гематома и перелом основания черепа, 2 месяца относила жесткий воротник шанца, сказали снимать, без какого ни будь контроля, очень переживаем , вдруг перелом не сросся, купили мягкий воротник, как...
Если в шее не было перелома, воротник сейчас не нужен, заращению перелома основания черепа воротник никак не помогает
Был перелом надколенника
8 ответовБыл перелом надколенника со смещением костных отломков. Ничего не делали. Прошло уже больше 6 месяцев и при ходьбе когда наступаешь на правую ногу боль в колене и когда сидишь, начинаешь вставать боль тоже ощущается при разгибании. Может это быть связано что перелом сросся...
Здравствуйте. Смещение надколенника на 3 мм причиной боли являться не может. Скорее всего, причиной боли является тендинит собственной связки надколенника. Возможно, есть синовит сустава. Для диагностики рекомендуют сделать УЗИ коленного сустава. При выявлении синовита и тендинита проводят противовоспалительную терапию. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Сломана лодыжка или нет
8 ответовЗдравствуйте мой муж подвернул ногу, мы в деревне, съездили в травмпункт ближайшее что нашли, рентген у них не работает, врач посмотрел потрогал сказал перелом обеих лодыжек правой стопы, и наложил гипс. Но он не уверен конечно же в этом, без рентгена точно сказать не может,...
Здораствуйте, Оксана! Ну конесно же ехать на рентген! Это даже не обсуждается! Тут дело не столько в возможных передомах лодыжек, а в нарушении когруэнтности сустава из за разрыва связок. Переломы то срастутся, а вот если нарушена конгруэнтность сустава, и гипс зафиксирует его в неправильном положении- 5 дней могут оказаться фатальными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе и хромота
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, в августе 2023 был перелом 3х лодыжек с подвывихом стопы кзади. Имеются металлоконструкции, планирую операцию по их удалению через пару месяцев. Сделала КТ голеностопа, прилагаю заключение. Присутствует хромота с утра, и если долго сидишь...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хорошие прогнозы после удаления металла, конечно, есть. Должно быть лучше. Наличие металла поддерживает реактивное воспаление, отёк. После его удаления можно будет полноценно применить все методы физиотерапии, воспаление и отёк должны уйти. Постепенно ситуация должна нормализоваться. Из плохого - это сохранение небольшого подвывиха в виде неравномерной суставной щели. Поэтому пробежаться будет можно, но бег не рекомендуется. В обычной жизни беспокоить не должно. При спортивных нагрузках возможны рецидивы боли и отёка. Пока особо делать ничего не нужно. Можно мази НПВС, компрессы, не перегружайте. Основная реабилитация начнётся после удаления металла.