Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Молодой мужчина, 15 февраля проведена операция по замене тбс, жалоб нет, восстанааливаюсь. По показаниям необходима замена и второго сустава. В последнее время в неоперированном усилились и участились болевые ощущения в состоянии покоя и до хромоты при ходьбе. В...
Конкретно стандартизированных сроков нет, все индивидуально.
Рекомендованый оптимальный срок между операциями тотального эндопротезирования суставов 1 год.
Минимальный срок реабилитации после операции эндопротезирования 3 мес.
Поэтому минимальным срок в 3-4 мес, между операциями эндопротезирования, можно считать оправданным.
(из практики наблюдал случай эндопротезирования тазобедренных суставов с интервалом 2 нед, для пациента это закончилось нестабильность эндопротеза, ревизионными операциями и инвалидностью, поэтому рекомендую с таким серьезными операциями не торопиться)
На узи в 1,5 месяца поставили незрелость правого тбс угол альфа 57 градусов,в 2,5 месяца стал 59 градусов,сейчас 3,5 месяца,угол так и остался 59 градусов,нам прописывали перинку фрейка и физио,но не смогли сделать из-за болезни,только сейчас поправились,подскажите насколько...
Здравствуйте.
На рентгене дисплазии не было, но это было месяц назад. По УЗИ сейчас справа ухудшение.
Варианта два. Либо носить шину и контрольный рентген через 2 мес, либо контрольный рентген сейчас и уже по рентгену решать, нужна ли шина.
Физиотерапия, ЛФК, массаж, витамин Д прилагаются в любом случае.
Как решит Ваш врач - не знаю. У него кроме обследований ещё будет опция проверки симптомов, которой мы лишены.
Коррекция рекомендаций после актуальной рентгенографии.
Девочка 4 месяца, на основании не симметричности складок, направили на рентген ТБС по подозрению дисплазии. Сделали рентген.
Описание следующее:
На рентгенограмме костей таза тазобедренных суставов, острых костно-травматических и деструктивных изменений не определяется. Кости...
Здравствуйте.
По рентгенограмме дисплазии нет, но заочно мы шины отменять права не имеем.
Ищите очно другого ортопеда, который даст другие рекомендации.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3 месяца, ортопед поставил диагноз «двусторонний подвывих», назначили только массаж (+гимнастика и лфк) и контрольный рентген в 6 месяцев, вопрос мой в следующем: достаточно ли будет только массажа? Не упустим ли мы время и не усугубим ли ситуацию если будет только...
Добрый день, с 4х месяцев у ребенка диагноз дисплазия тбс, сейчас ребенку 1 год и 1 месяц, диагнос сохраняется, не визуализируются ядра окостенения. За это время 3 раза по 10 занятий делали электрофорез с кальцием и 2 раза по 10 занятий массаж
В последний раз на снимке...
Здравствуйте!
Допустимым временем для появления ядер окостенения признан возраст до 6 мес, при условии, что ребенок доношен, рожден с весом более 3000 г и не имеет дефицита Вит Д.
В вашем случае, в год , ядер действительно еще не определяется.
Следует обратиться к педиатру для обследования общего минерального состава крови, уровня Вит Д в крови и анализа мочи по Сулковичу. Перед сдачей анализа на Вит Д 3 и мочи по Сулковичу, следует прекратить прием препаратов Вит Д3 за 2-3 Нед до исследования, иначе результаты будут не корректны.
Физиолечение и массажи можно проводить и дальше.
Ограничивать ребенка в физ нагрузке не следует, если он сам ходит.
Здравствуйте! Девочка, 2,5 месяца. Сделали узи тбс, к ортопеду надеемся попасть а ближайшее время. Насколько критично? Что стоит предпринять пока ждем поход к врачу? У нас сложно с медициной, особой надежды на местных врачей нет. В заключении написано физиологическая...
Здравствуйте.На основании данных Узи нечего критичного нет.Результаты УЗИ вашей дочки соотвтствуют физиологической незрелости (тип 2B по Графу)Это значит,что тбс умеренно отстают в развитии от идеальной нормы,но являются стабильными. В 2,5мес. это часто встречающееся состояние,которое успешно корректируется.Насколько это критично?Учитывая возраст (2,5 мес)диагноз тип 2B не является критическим.Самое главное углы альфа и бета показывающие глубину впадины) в норме с обеих сторон.Что с лимбусом и костным выступом?Вы абсолютно правы, жирным шрифтом выдляются те опции, которые врач выбрал длявашего ребенка.Костный выступ закруглен,это нормальный промежуточный этап развития кости в 2,5мес. Идеально острым (угловатым) он становится чуть позже, по мере окостенения.Что с лимбусом? Если напротив слова "лимбус (хрящевая губа сустава) ничего неевыделено жирным, это значит, что он обычный,без деформаций и структурных изменений.
Незрелость требует внимания, но до 3 мес. это состояние не считается истинной тяжелой дисплазией.Пока вы ждете очной консультации, вашей главной задачей является создание условий дляправильного развития суставов,это - Широкое пеленание.Не туго пеленайте ножки ребенка (особенно в области коленей)Оставьте возожность ножкам свободно сгибаться и разводиться в стороны.Если носите ребенка на себе, используйте слинг или эргорюкзак (с поддержкой ножек до колена в форме буквы М)откажитесь от кенгуру-переносок, где ножки висят прямо.Чаще кладите малышку на животик. В таком положении происходит естественное и правильное формирование суставов.Можно делать легкие поглаживания ножек и разведение согнутых в коленях ножек по типу лягушки(без надавливания и применения силы.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенку 4 месяца. Тонус по правой стороне. С 2 месяцев лечим дисплазию ТБС, носим перинку Фрейка (не 24 часа, около 15 часов в сутки). Делала самостоятельно ЛФК с 2 до 3 месяцев, ортопед запретила трогать суставы, процедуры прекратила. Прошли курс массажа, после...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимкам при перерасчёте у меня так же слева и справа по 30 градусов. Но слева скошена крыша и нет ещё ядра окостения. Учитывая несимметричность укладки снимок не совсем информативен. Но если. Есть клиника, то рекомендовано :
- ношение ортез Тюбингера или стремена Павлика 2 мес 23/7.снимать только на гимнастику, которую нужно проводить 3-раза в день на тазобедренные суставы, на массаж и гигиенические процедуры.
Проделать магнитотерапияю и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов. Местно солевые горелки или парафиновые аппликации. Через 2 мес сделать контрольную рентгенографию. Не забывать принимать вит Д по 1000 ЕД 1 р в день.
Ребёнку 5 мес. При рождении все хорошо, на узи в 1 мес тоже без патологий. В 3 мес попасть не смогли к ортопеду. И вот в 5 мес,диагноз дисплазия тбс. Сделали рентген, по заключению рентгенолога : дисплазия с права под вопросом, отсутствие ядер окостенения. Ортопед сказал...
Для первичной диагностики после 3 мес УЗИ действительно не подойдет. Только рентген. А для контроля за лечением - даже очень. Оно позволит увидеть хрящевые структуры сустава и раннее появление центров оссификации головок бедренных костей, когда рентген еще не будет показывать эти ядрышки. Плюсом - безопасность процедуры. В вашем случае рентген делать нужно будет только через 3 мес после предыдущего, а принимать решение о шине нужно раньше. Перинка Фрейка имеет свои возрастные ограничения по эффективности применения.
На осмотре хирург направил на рентген тбс с подозрением на дисплазию( одну ножку немного криво ставит при хотьбе ). Ребенок девочка. .углы по 25, ,h-8 с обеих сторон, d-5 с обеих сторон. Линии Шентона минимально ступенеобразно деформированы. Чашки сформированы и других...
Здравствуйте!
на фото снимка - имеется незначительная скошенность впадин, сглаженность костного эркера справа. Угроз подвывиха и вывиха нет. Рентгенологически изменения не значительны. В таком случае, может использоваться шина Виленского только на нагрузку (на сон можно снимать) в течение 1-1.5 мес, проведение физиопроцедур в виде электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и по окончании физиопроцедур - массаж. Вит Д3 по 1000 МЕ летом будет достаточно.
Рентгенконтроль через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Коснулась тема при рождении доченьки, в месяц на УЗИ ставят диагноз ДТБС. 2Б и 2С двухсторонняя. Говорят носить перинку Фрейка, массаж, электрофорез, лазер на ТБС, парафин, витамин Д и все пройдёт. Все исправно делали и носили, в 3 месяца идем на повторное УЗИ...
как так получилось ?
Необходимо было, если не в первый, то второй раз точно выполнить рентгенографию.
Лечить по УЗИ нельзя. Проворонили вывих, по видимому.
Предметный разговор "правильно или нет" возможен, если Вы приложите сюда актуальную рентгенограмму.
Без снимка невозможно ничего сказать.