Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирует близорукость правого глаза. За два месяца с -4 до -7. При исследовании офтальмолог установил эпиретинальный фиброз. Поможет ли при этом диагнозе замена хрусталика?
Здравствуйте. Эпиретинальный фиброз - проблема сетчатки(внутренней оболочки), замена хрусталика - это вопрос замены оптики глаза. Если у вас есть помутнение хрусталика, то это улучшит зрение настолько, насколько его ухудшило именно помутнение, вопрос с сетчаткой такие образом не решить. Я бы рекомендовала проконсультироваться у витреоретинальных хирургов глазных по поводу эпиретинального фиброза, какую тактику они вам предложат. Всего вам доброго ???
Пограничный т спот
3 ответаДобрый день! В прошлом году была реакция у ребёнка (2015 г.р) и на Манту и на диаскин, рентген чистый, т спот был отрицательный. Сейчас сделали сразу т спот, пришёл пограничный результат (антиген а-7, антиген в-5). Что это значит? Две недели назад были сопли, могло это как...
Здравствуйте, симптомы ОРВИ тоже могли повлиять на результат. Но может быть и техническая ошибка. Галина, приложите, пожалуйста, полный результат Тспот.
Замена Кардиостимулятора (ЭКС)
7 ответовДобрый день. У супруги стоит импортный ЭКС(Медтроник). Пришел срок замены. К сожалению в нашем Республиканском кардиоцентре по ОМС ставят только отечественные аппараты. Говорят, что разницы нет ) наверно лукавят? Хотелось спросить, можно ли по ОМС получить эту услугу(замена...
Здравствуйте, Алексей! Нет. клиника ничего никому не должна - она не должна отправлять никакие запросы, поскольку в наличие есть необходимые модели ЭКС. И эти модели разделяются по типам ЭКС (однокамерные, двухкамерные и т.п.) и предустановленным режимам работы. А импортный ЭКС или отечественный - это не критично для врача, если устройство имеет нужные функции (дело в том, что ЭКС стандартизируют - т.е. изготавливают по единым международным стандартам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена лекарства Верошпирон.
11 ответовПринимаю Экватор 5+10 уже длительное время (лет 10). Появились отеки в районе левой щиколотки. Сосуды ног проверял - все в номер. Одышки не чувствую. Врач назначила Верошпирон. Около месяца уже принимаю. Пока эффекта уменьшения отеков не наблюдаю. Вопрос: т.к. Верошпирон...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». В описанной ситуации вероятная причина отёков - амлодипин, входящий в состав экватора, поэтому в таких ситуациях лечащие врачи рекомендуют заменить экватор на ко-периневу 1,25+4 мг по 1 таб утром ежедневно; с отменой верошпирона. При недостаточном гипотензивном эффективнее (эффект оценивается через 10-14 дней) лечащие врачи рекомендуют перейти на ко-периневу 2,5+8 мг.
Острая боль с с кресцово отдела позвоночника в ягодицу, голень левой ноги. Сделал м.р.т нижнего отдела позвоночника и т.б сустава, заключение пр. По назначению терапевта пролечился Н.П.В.С : Мелоксикам, Мидокалм, Комбилипеп , Афлутоп 2мг курс. Сирдалуд на ночь. 2 р/д лечебная...
Здравствуйте, по результатам исследования на МРТ нет сдавления именно левых нервных Корешков, но воздействие на крешковое ложе есть. Выполняйте лечебную гимнастику ежедневно. Можно сейчас добавить к лечению Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мн на ночь до 10 дней + Аркоксиа 90 мг утром ло 14 дней При неэффективности добавить препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
КТ коленного сустава
5 ответовОпределяется трабекулярный перелом передних отделов медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Плотность костной ткани костей, формирующих левый коленный сустав диффузно неравномерно снижена за счёт пятнистого остеопороза....
Здравствуйте, Анастасия. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Их получают в результате перегрузки. Травма не требуется. Перелом был получен во время сильной нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
5 ответовРебенку 7 лет 6.5 лет принимает конвулекс сироп. Конвулекс больше не поставляют в Россию поэтому нужна замена аналог гепакин хроносфера или сироп гепакин . Вопрос : как переходить на гепакин и в какой лекарственной формуле лучше сироп или порошок и в какое время давать ?...
Здравствуйте, лучше конечно чтобы ваш эпилептолог дал вам рекомендации . Получается ребёнок принимает 750 мг в сутки . Можно заменить на депакин хроносферу, по 375 мг утро и вечер (1 уп 250 и 1/2уп 250)
Описание мрт коленного сустава
4 ответаТравму коленного сустава получила 03.01.25 -по рентг ушиб коленного сустава ,сделала мрт ,помогите расшифровать и дальнейшие мои действия,до травмы жалоб не было.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения. Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия. 1. Артроз коленного сустава 1-2 степени Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее. - Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии. - Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния. - Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава. - Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли. - При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом) 2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому) Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений. - Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования. - При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома). 3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника) Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава. - Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках. - Упражнения на стабилизацию колена - Исключите резкие повороты, приседания с весом. 4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)** Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке. - Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания). - Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование 5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Гепатит б
1 ответЗдравствуйте скажите пожалуйста.Гепатит б был обнаружен 7 лет назад не активный. Явных признаков болезни нет. Кроме небольшой желтизны глаз. Может ли человек быть заразен. У него был не защищенный секс но сперма не попадала во влагалище. Партнерша здоровая была привита от...
Здравствуйте! Если вирус гепатита В присутствует в организме,то возможна передача его здоровому человеку с кровью и при половом акте.Если прививка от гепатита В проводилась давно,необходимо проверить уровень иммунитета и при необходимости сделать ревакцинацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит б
2 ответаМужу 55 лет. Диагноз гепатит Б с 2017 года. Анализы АЛТ И АСТ в норме, на 1,5 ед. повышен общий билирубин. Узи ОБП в норме. Когда надо бить тревогу с таким диагнозом? И, да, ни что не беспокоит. Какие анализы надо сдавать и как часто?
Ольга, здравствуйте! В данной ситуации требуется дообследование: определение вирусной нагрузки (количественная ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В), исследование HBeAg, антител к вирусу гепатита D (anti-HDV (total)), УЗИ органов брюшной полости и эластография печени. По результатам уже можно будет определиться с тактикой. Если гепатит сейчас не активен и нет выраженного фиброза. то нужно будет контролировать биохимический анализ крови и вирусную нагрузку 1 раз в 6-12 месяцев.