Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая форма акне + покраснения на шее ( возможно из за ретиноидов наружного применения ). Сам являюсь спортсменом, на допинге. Причина акне - андрогенная активность из за
препаратов.
Посещал дерматолога, он выписал только препараты наружного применения, но они не...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Макар, здравствуйте!
В подобных случаях, действительно, могут быть рекомендованы системные ретиноиды, но если продолжать использовать допинг/спортивное питание и тд - это увеличивает риски рецидива.
Обычно перед началом терапии рекомендуют контроль АЛАТ, АСАТ, ЩФ, Билирубина об,прям,непр, холестерина, триглециридов и контроль их во время терапии.
По результатом анализов обычно доктор выписывает рецепт на системные ретиноиды (чаще это Акнекутан или Сотрет).
Начальная доза 0,5 мг/кг, затем обычно дозу титруют, постепенно повышая до 1 мг/кг (это зависит от реакции кожи на терапию, результатов анализов).
То есть на вес 90 кг начальная доза Сотрета 1 капсула 20 мг утром, 1 капсула 20 мг вечером (или 20мг + 10мг). Далее оценивается переносимость, если она будет хорошая, то дозу постепенно повышают.
По всем протоколам показана артроскопия с удалением мениска и пластикой ПКС. Если в силу возраста операция противопоказана, то
Найз по 1т 2р в день с омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5 %
Ношение наколенника.
Если есть выраженный отёк сустава, необходима его пункция, чтобы эвакуировать избыточную жидкость и ввести Дипроспан (есть противопоказания).
Если отека нет, то можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты.
В целом, конечно, лучше артроскопия, но с учётом возраста выходом может стать жёсткий бандаж и гиалуроновая кислота.
Если болеете недавно (не более 2 - 3 х недель ), то пока можете получить лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГОАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Если лечение Вам поможет и боль исчезнет окончательно , то ничего не понадобится более ! Но этого может не случится !
Если боль уменьшится во время лечения , а после завершения вновь возобновится , то это будет означать , что консервативное лечение Вам не помогает и нужно оперативное лечение , - проведение артроскопии и наложения швов или резекции поврежденного мениска (это определится во время операции !) !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка, 15 лет, повторное травмирование коленного сустава. В прошлый раз только носили ортез, в этот пошли на мрт. Результат прикладываю. Остеозондральное повреждение, застарелое повреждение передней остеозондральное связки, умеренный гидрартроз.
Что делать? Можно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение получить, болит тазобедренный сустав. После снимка поставили диагноз "неравномерность в суставной щели ТС с уплотнение наружного края вертуложной крыши". Других анализов нет.
. Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На рентгенограммах признаки артроза тазобедренного сустава 1 степени
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
Можно пройти более точное исследование сустава -МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Также необходимо контролировать уровень мочевой кислоты,т.к. боль в суставе может быть при подагрическом артрите
Всего наилучшего!
Здравствуйте болит плечо два года назад была травма плеча лечился всеми таблетками ЛФК физиотерапию и т д стала легче но не так как хотелось рекомендуют сделать операцию подскажите пожалуйста надо ее делать или нет, Диагноз таков Мр картина повреждение передних отделов...
? Добрый день
? При адгезивном капсулите в первую очередь необходим курс консервативного лечения
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Добрый день. Проблема с коленом. Вот заключение МРТ: МЗ -картина левостороннего гонартроза Iст. Повреждение переднего рога, с переходом на тело латерального мениска. Повреждение заднего рога латерального мениска. Повреждение заднего рога, с переходом на тело медиального...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад заболело правое плечо. Сделал МРТ - невыраженный синовит теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча, дегенеративное изменение сухожилия подлопаточной мышцы.
Пошёл в востановительный центр , там прошёл 10 дневный курс фонофореза , месяц ЛФК а затем 10...
Здравствуйте, для того , что бы дать вам полноценные рекомендации по дальнейшей тактике лечения ,закрепит е результаты МРТ плечевого сустава, по возможности загрузите исследования на Яндекс диск и ссылку тоже закрепите. После прикрепления, от пишитесь в комментариях