Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 4 года, переболели ОРВИ, через 2 дня после ОРВИ сделали Манту ( 15 мм),через три дня диаскин ( была гиперемия, но врач увидел папулу 5мм, я что-то сомневаюсь). Дочь аллергик, стоит диагноз Рас - манту чесала и кусала... Сделали кт лёгких - чисто, оак, биохимия, оам -...
Здравствуйте, Яна. Если на КТ все хорошо, то туберкулёза у ребенка нет. Положительный Диаскинтест говорит о реакции иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза, диким штаммом. Палочка Коха попала в организм, но заболевание не вызвала. Тспот тоже, как Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с диким штаммом микобактерии туберкулеза. Этот контакт называют тубинфицирование или Латентная туб.инфекция. В таких случаях врач может назначить курс профилактики при положительном Тспота, 2мя препаратами на 3 месяца, его можно получать амбулаторно. С уважением!
Делали диаскинтест сразу после ковида
36 ответовПереболел ковидом с 17.11.2020 по 02.12.2020. Тесты на ковид от 19.11.2020 и 28.11.2020 положительные. От 02.12 и 07.12 и 11.12 отрицательные. Сдавал кт там небольшие неизвестные миллиметровые очаги и кальцинат в правом легком. КТ от 22.11 и 01.12 и 12.12. Ходил к фтизиатру...
Здравствуйте, конечно , то что прошло мало времени после перенесенного ковида , могло повлиять на + Диаскинтест, но Диаскинтест,это не панацея, а один из методов обследования, больше надо ориентироваться на СКТ картина лёгких , кальцинат это исход старого процесса , с очагами конечно нужно разбираться, я бы советовала вам сделал Т-SPOT.TB, но так же рекомендую делать это в совокупности с контролем СКТ
У ребенка 3,5г результат т-спот в мае был отрицательный (A=1; B=1). Сдали в октябре, результат Пограничный (A=7; B=1). Вакцинирована Бцж-М в 5,5 мес (странно, что не просто БЦЖ сделали, а именно М, не было противопоказаний никаких). От прививки не было и нет ни следа на коже....
Надежда, если результат Диаскин-теста будет отрицательный или гиперемия - о Т-споте можно забыть. Если результат окажется положительным, вашего ребёнка будут дообследовать. Но Тспот будет учитываться просто как дообследование, основной роли он не играет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция манту и астма
7 ответовЗдравствуйте, в октябре переболели пневманией. Делали второй снимок и сказали бронхит Недавно сделали манту она повышена. Ребёнок аллергик Под вопросом все время стоит бронхиальная астма Но педиатор заново отправили делать рентген ребёнку тк увеличена манту 12 мм это март 19,...
Здравствуйте! делайте Т-СПОТ и обращайтесь к фтизиатру,с собой должны быть последние снимки.Скорее всего гиперергическая реакция Манту носит аллергический характер,но доктора должны реагировать на положительную пробу. Если на снимках от 12\18 все нормально,то больше рентген до фтизиатра делать не надо.Если там есть какие то изменения,то придется сделать еще одно исследование.
Вред препаратов? T-Spot тест
7 ответовСделали ребенку манту в апреле и показал реакцию. Поставили на учет к фтизиатру, повторили манту в мае, так же была реакция. Отправили на обследование, по результатам все анализы хорошие. Но сказали , что нужно 3 месяца пропить курс препаратов. Так же врач отметила, что могут...
Здравствуйте! Профилактическое лечерие латентной туб.инфекции направлено на предотвращение развития туберкулёза. По статистике, в первые 2 года после выявления ЛТИ есть большой риск развития туберкулёза. Любой препарат в т.ч витамины обладают побочным действием. Мнение людей о вреде противотуберкулёзных препаратов сильно преувеличено. Лучше принимать 3 месяца в качестве профилактики 2 препарата, чем потом лечить туберкулёз не менее 6 месяцев 4мя препаратами. Да, выбор абсолютно за родителями. Под прекрытием гепатопротекторных препаратов, витаминов, контролем анализов крови проводится проф.лечение.
Расшифровка ЭХО-КГ
9 ответовДобрый вечер! Уже 2 года мучаюсь со скачками давления до 160/100 и постоянной тахикардией 100-120. Причины невыяснены. Не могу сойти с бисопролола. Без него - растет давление, пульс и аритмия (предсердная тахикардия и СПОТ). С ним - сильно падает давление до 90/50,...
Здравствуйте давление повышается? Лишний вес есть? Спортом занимаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактическое лечение
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора, помогите пожалуйста решить вопрос который мучает меня долгое время, ребёнку 14 лет диабет 1 типа с 7 лет, с рождения у ребёнка субфебрильная температура, до сих пор иногда бывает но не всегда, по этой причине делали к-т лёгких первый раз в 7...
Здравствуйте. Если Т- спот отрицательный, анализы крови в норме, вы можете отказаться от лечения и продолжать наблюдение за очагами в легких.
Месяц назад после переохлаждения было орви с кашлем и одышкой. Пропила амоксициллин. Направили на кт. По результатам кт выявили группу полиморфных очагов солидные и по типу матового стекла в s2 сегменте правого легкого. Лимфоузлы не увеличены. Корни легких структурны. Пцр...
Здравствуйте. Участки матового стекла могут быть следствием вирусного поражения. Но солидные очаги маловероятно и характерно для туберкулезного процесса - малые воспалительные очаги, часто без распада ткани, протекающих малосимптомно/ бессимптомно. ПЦР мокроты и микроскопия могут быть отрицательными, ещё важно дождаться результатов посева, мочи. Отрицательная мокрота лишь будет говорить о закрытой форме процесса. Диаскин тест - специфический вид иммунодиагностики, который показывает наличие инфицирования ( палочки в организме). Отрицательный результат вызывает сомнение, но не отрицает полностью. Также обычно дополнительно рекомедуют проведение фибробронхоскопии с забором лаважа ( жидкость из бронхов ) на анализы палочки , что является более точным и информативным, так как часто даже нет мокроты , чтобы ее хорошо собрать. По большей части диагноз туберкулез устанавливается по кт огк- определённая картина, которая не характерна для иных причин либо должно сопровождаться дополнительными симптомами ( пневмония). Т- спот - это альтернативный вариант Диаскин теста. С большей вероятностью он тоже будет отрицательным. Это обычно назначает , когда Диаскин тест положительный и имеются сомнения в его результате. Его проводят через не менее 2х месяцев от Диаскин теста. Оценку КТ огк целесообразно проводить не через 1 месяц, а через 2. Так как очаги, поствоспалительные изменения должно уходят , лёгочная ткань долго восстанавливается. Также в целях дифференциальной диагностики пневмонии и туберкулеза часть назначают курс терапии прежде ,чем повторно оценить КТ огк. Если был курс Амоксициллина, то ,при отсутствии аллергии и противопоказаний, группа макролидов- кларитромицин, например, на 7-10 дней.
Прививки при аллергии
10 ответовДобрый день. У моего ребенка, возраст 1,4 года, нет прививок. Единственная - гепатит, сделанная в роддоме. Сейчас планируем идти в сад на пол дня. Но там все сейчас делают полиомиелит. Конечно же, в разное время. Соответственно выводить будут на 2 месяца, потом снова на 2. Ну...
Понимаю вашу тревогу, но нужно спокойно отнестись к вакцинации, прививка инактивированная, заболевания вызвать никак не сможет, направлена на выработку антител , которые будут защищать ребенка от вируса полиомиелита при встрече с ним в жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У соседа открытая форма туберкулеза
10 ответовЗдравствуйте. В двери нам оставили записку с примерным содержанием « приглашаем вас на обследование в туб диспансер в связи с выявлением в вашем подъезде больного открытой формы туберкулеза» . С собой иметь различные документы и данные о бцж ребенка и манту . Для взрослых ФЛГ...
Здравствуйте, риск минимальный. Так как для заражения необходим длительный бытовой контакт. Даже если вы сталкивались с данным человеком в подъезде, через один контакт сложно заразиться, так как палочка не обладает такой летучестью как вирус, поэтому сложно при единственном разговоре,чтобы попало достаточное количество микобактерий для заражения. Для заражения необходимо длительно и плотно контактировать. Если же палочка или две- три попали в дыхательные пути, то они сразу атакуются нашими клетками- макрофагами. Макрофаги могут не справится,если палочек много, а для этого нужен ежедневный контакт с больным. Туберкулёз в основном передаётся воздушно-капельным путём (палочки находятся в мокроте) . Подъезд/ лифт должны обработаться сразу же после установления диагноза туберкулёз. Эту службу (сан-эпид служба) заказывает врач-фтизиатр. Вы можете заменить иммуннодиагностику t-SPOT. Это написано в приказах. T-SPOT альтернатива Диаскин теста. Рекомендуется сделать сейчас и через 6 месяцев. Взрослым- пройти сейчас рентгенографию огк и через 6 месяцев. Результаты t-SPOT и рентгенографии взрослых представить фтизиатру. По истечению 6 месяцев врач снимает с учёта.