Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
Стрептококк и прививки
3 ответаЗдравствуйте. Мальчик 11 мес. В мазке из зева и носа нашли стрептококк 10 в 7 степени из зева и 10в 3 -нос. Клиники ни какой нет, сдавали из за того, что с рождения на небе белое пятнышко , врач сказал, ну давайте сдадим. Нужно ли это лечить? И можно ли делать прививки?
Здравствуйте! Белое пятнышко на небе- это гранулы Эпштейна(лечить их не нужно). Безо всяких симптомов "лечить" анализы не правильно. Сдайте ОАК и мочи. Если они в норме, прививайте спокойно.
Отек глаз у ребенка
14 ответовДве недели назад у ребенка покраснел глаз, думали коннюктивит. Вчера были на приеме у врача, поставили диагноз халазион и лечение только операбельно. Пока сдадим необходимые анализы на прием сможем попасть только через неделю. Какое лечение - капли, мази принимать, врач не...
Здравствуйте. Окусалин +мазь флоксал ещё 2-3 дня как писала выше. Это нужно для максимального вытягивания содержимого наружу. Капли тобрадекс продолжайте капать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк и влажный кашель
11 ответовЗдравствуйте .Подскажите пожалуйста .Дочери 13 лет.Есть насморк и влажный кашель,хорошо выходит мокрота.Посетили врача,было назначено сдать анализы(завтра сдадим)и лечение-амоксициллин,бак-сет,аскорил,полидекса.Без результата анализа,я не буду пока вводить...
Здравствуйте, Вера! Какой день болезни? Антибиотик стоит начинать после результатов анализов крови.
Узи щитовидной железы
36 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Дочке 14 лет. Пошли к неврологу с жалобой после ковида панические атаки, при вдохе щекотно в груди. Направили на УЗИ, прилагаю. Сейчас направили к эндокринологу, он в отпуске до января🙈 завтра сдадим на гармоны. Но я очень переживаю на сколько...
В платной быстрее будет, не придется ждать 2 недели
Девочка 3 года. Неделю назад была температура и кашель, потом пару дней был понос. Сейчас несколько дней от мочи сильный запах и иногда жалуется на боль при мочеиспускании. Завтра сдадим мочу общий и бакпосев. Купил капли канефрон, что можно ещё подавать пока не попадем к...
Здравствуйте! В принципе Вы всё правильно будете делать. Нужно сдать ОАК, ОАМ и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Собирать утреннюю мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер, предварительно хорошо подмыться. Нужно исключить воспаление по гинекологии также, возможные синехии, показаться детскому гинекологу. Покраснения половых органов нет? Если есть, то можно поделать ванночки с ромашкой по 7 минут 2 раза в день 10 дней. Также начать принимать канефрон по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Можно урологические сборы, бруснивер в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное горло и температура
23 ответаРебенку 2.8, позавчера были у педиатра сказали, что все хорошо и выписали нас, вчера вечером поднялась температура 37,9, ночью все нормально было, сегодня под вечер опять температура 37,6, посмотрела горло(фото прилагаю), ребенок активный, кушает хорошо, подскажите пожалуйста...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, провести экспресс стрептатест, если он будет положительный тогда назначается антибиотик на 10 дней. По фотографии, только красное горло, налёта не видно и рыхлые миндалины.
Постоянная тежелая голова утром
11 ответовкаждое утро встаю с тяжелой головой, давление ,пульсация в затылке ,в течении дня проходит, иногда нет, в анамнезе мигрень- стаж лет 35, сколько себя помню ,постоянно болит голова, раньше приступы были со рвотой светобоязнью ,неперен света и очень интенсивные, сейчас уже...
Здравствуйте. Какие сдавали анализы крови?
Мокрота после еды и утром после сна
7 ответовЗдравствуйте, мучает мокрота после приема пищи и после пробуждения утром. Это длится больше года, думала, остаточное явление после ОРВИ, но затянулось. После приема пищи мокрота где-то в горле есть и хочется её откашлять. Мокрота прозрачная, никаких патологических включений...
Здравствуйте. Аллергии нет? Сдайте мокроту на микрофлору, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром поднялась температура 37.7, терапевт осмотрела в 13.45, а в 15.45 обнаружила на теле сыпь. В первый день температура поднималась до 38.6 и сыпь была по всему телу, на следующий день температуры не было, но сыпь появилась на ладонях, на лице на границе роста волос...
Думаю, что это многоформная экссудативная эритема. Таб Валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-10 дней, таб Цетрин 1 таб 1 раз в день, Найз ( Нурофен) 1 таб 2 раза в день. Очный осмотр дерматолога как можно быстрее.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сифилис, БАК: СРП, ревмо фактор, АСЛ-О. Гипоаллергенная диета по Адо, витамины, травы, биодобавки не принимать. Оставить только жизненно необходимые препараты.