Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб (женщина 73 года)
18 ответовУважаемые доктора, доброго времени!! Позавчера, 8.09 мама упала на ягодицу. На рентгене врачи ничего не увидели, диагностировали ушиб. Боль очень сильная. Её нет только в положении лёжа на спине и ровно сидя. Может ли быть такое что при ушибе боль усилилась на 3 день? И...
Может ли быть такое что при ушибе боль усилилась на 3 день? Да, вполне может быть, если увеличился отек и сдавил нервные корешки. При падении на ягодицу страдает не столько она, сколько поясничный отдел позвоночника. Он может и не болеть, но компрессия нервных корешков вызывает боль в ягодице и ниже по ноге. И сколько может длиться такая сильная боль? При адекватном лечении для такого возраста 2-3 нед. Лечение. 1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 2р в день 3. Диклофенак гель 5% 2р в день. Никакие круги в данном случае не нужны. Более того. Они могут быть противопоказаны. Боль следует избегать и не пытаться ее преодолеть.
Ушиб у пожилой женщины
8 ответовДобрый день! Мама 79 лет упала ночью, не смогла встать после этого. Подняли, вызвали скорую, укололи кетоналом, сказали, что сильный ушиб .Через день она не может встать на ноги, жалуется на сильную боль в нижней части спины. В травмпункт категорически отказывается ехать....
Здравствуйте. Если встала и уже поела, то серьёзных повреждений получено не было. Хотя достоверно исключить компрессионные переломы позвоночника можно только по КТ. Рекомендую пройти это обследование. Если категорически отказывается, то проводят такое лечение, что как будто этот перелом точно есть. Обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после травмы.
Ушиб лба у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,5 года, ушиб лоб, прыгая на батуте, на боль не жаловался поэтому холодное сразу не приложили. Сегодня второй день, температуры нет, ребенок бодр и активен, но шишка на лбу увеличивается в размерах, кажется что спускается к носу, подскажите это...
По описанию у ребенка была реакция на ушиб. По внешнему виду имеется гематома в месте удара и ссадина. Они у детей быстро проходят. Ваша гематома то же пройдет. Но сначала она спустится под глаз и образует классический синяк. Это нормально. По другому не бывает. Для рассасывания гематомы можно использовать гель Троксевазин или гель Бодяги 4 раза в день. Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно. Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например. Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу вызвать скорую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бедра
1 ответЗдравствуйте! в мае поломала бедро,диагноз закрытый перлом н/з левого бедра,сделали операци,но гипс не наложили,через три месяца сделали вторую операцию, т.к.поломалась омс,пришлось менять,наложили лангетку,с тех пор прошло два месяца,но в области перелома и колена...
Здравствуйте! Пришлите, пожалуйста, снимки. Ощущения в бедре и колене связаны с длительным ограничением подвижности. Снижение чувствительности восстанавливается. При условии стабилизации перелома вам необходимо начать реабилитацию (лечебная физкультура), чтобы вернуться к полноценной активности. С уважением, Екатерина Вениаминовна!
Вывих бедра
4 ответаЗдравствуйте! Лечим врожденных вывих левого бедра с 2 месяцев.Носили подушку фрейка до 4 мес,далее два месяца носили шину кошля,сейчас носим шину Виленского 2 месяца. Скажите,пожалуйста,как сейчас обстоят дела ? Ребенку сейчас 8 месяцев Прикрепляю снимок в шине кошля от...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген (фото) У меня получилось -Ацетабулярные углы 28градусов справа и 30 град.слева (норма для 8мес до 25 град. указывают на сохраняющуюся дисплазию, а уступ линии Шентона и латерализация бедра говорят о нестабильности сустава.Динамика лечения врожденного вывиха бедра положительная,однако суставы ребенка все еще находятся в процессе формирования и требуют продолжения ортопедической коррекции. Своевременно начатое лечение с 2мес. позволило избежать хирургического вмешательства но рентгенологические признаки дисплазии пока сохраняются. Лечение требует продолжения, ношение шины должно быть непрерывным.Вертикализация и попытки сестьЭто крайне нежелательно.1)Вертикализация (вставание) и попытки сесть создают осевую нагрузку на ещене сформированный тбс.Ограничивайте попытки вставать, отвлекайте ребенка, чтобы он больше ползал.Ползание физиологически правильный навык, укрепляющий мышцы.У грудничков щелчки и хруст в коленях часто связаны с незрелостью хрящевой ткани,ее ьэластичностью или временным отставанием окостенения. Если щелчки безболезненны, не сопровождаются отеком и ножка неблокируется, это может быть вариантом нормы.Целесообразно обратиться очно детскому ортопеду для оценки динамики по двум снимкам. Врач должен проверить амплитуду движений и положение бедер.Строго соблюдайте рекомендации поношению шины Виленского, исключите раннее вставание и присаживание до тех пор, пока суставы не будут признаны стабильными на контрольных снимках.
Перелом шейки бедра
4 ответаБабушка 88 лет после перелома шейки бедра лежит уже полтора месяца дома, уход хороший. Делает посильную гимнастику, растираем мышцы. Стали неметь ноги от колен, деревенеют мышцы правой ноги где перелом. Основной вопрос - когда начинать ставить на ноги? Пока только...
Здравствуйте. Уже пора вставать. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит активизацию Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. Сначала учите стоять. Будет тяжело. Будет кружиться голова, подгибаться ноги. Нужно, чтобы кто-то страховал. Стоять 1-2 минуты сначала, 3-4 раза в день. Примерно через неделю уже будет стоять уверенно. Потом приступать к ходьбе с ходунками. Насчёт костыле я бы не рисковал. Насчёт мышц - можно лёгкий массаж. Сами делайте. Растирайте согревающими мазями. Начнёт вставать - мышцы заработают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширная рана бедра
2 ответаУпала при спуске с горы неделю назад, содрала кожу бедра 30*20 см. Лечение обработка хлоргексидином, повязки с левомеколем, Пантенол спрей, облепиховое масло, таб леввофлоксацин 0,5 и метронидазол 0,5 по 2 раза. Лечение правильное? Посоветовали стелланин. Омертвевшую ткань...
Здравствуйте Милена! На первых этапах сделано все правильно, за исключением осмотра травматолога и постановки противостолбнячного анатоксина. Местное лечение - мазевые повязки с олазолью (стеланин то же можно применять), либо гидроколлоидные повязки типа Comfeel (Coloplast), DuoDERM (Convatec), Hydrocoll (Hartmann). Но лучше все же лечение проводить под наблюдение травматолога.
Врожденный вывих бедра односторонный
5 ответовВрожденный вывих бедра односторонный. Ребенку в 6 месяцев поставили гипс, сейчас предлагают перейти на отводящий ортез шина Тюбингера l, есть ли смысл переходить или оставить гипс!?
Добрый день. При полном вывихе в тбс у младенцев как крайняя мера накладывают гипс, затем по мере восстановления она может быть заменена на более легкую фиксацию ввиде шины Тюбинберга или Кошля. Всё индивидуально. Для более точного ответа прикрепите последние рентген снимки. Сколько по времени носится гипс?
Тромб или ушиб
6 ответовЗдравствуйте. Пару дней какипобаливает нога болит будто ушиб начал смотреть там покраснение при дотрагиваетесь болит как синяк . Была ли травма если честно не помню! Был момент дня 3 назад я настиле сидел на присядках в люке там ремонтировал кое что стул сыграл но я ударился...
Судя по фото кровоподтек(синяк). Это не тромбоз и не тромбофлебит. Местно Индовазин гель 2р.д 2недели. За 2-3недели полностью рассосется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб грудной клетки
9 ответовЗдравствуйте! утром 8 января бабушка (74г) упала дома, запнулась за тапки. Ударилась правым боком. Поехали в травму, рентген переломов не показал. Доктор написал "ушиб грудной клетки". Первые дни пила на ночь Пенталгин, мазала бок Ибупрофеном. Последние два дня болеть стало...
Здравствуйте, через неделю после травмы боли должны уменьшиться. Независимо от того, есть или нет перелома. Нарастание болевого синдрома за этот период - тревожный симптом. Боль обусловлена сдавлением межреберных нервов гематомой и иррадиаций боли из места ушиба или перелома. В среднем боли сохраняются около месяца, имея тенденцию к уменьшению с каждым днем. Необходим рентген или КТ контроль в динамике. * При выраженном болевом синдроме показан прием НПВС, Таб Кеторол по 1 таб при боли 3 раза в день (можно уколы если таблетки не помогают Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день с Омепразолом) местно Меновазин, гели мази с НПВС. ?? поэтому Если боли сохраняются и нарастают больше чем 1 нед, нужно дообследоваться. Необходимо выполнить у травматолога на приеме или повторные рентгенограммы с описанием или КТ.