Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Начали появляться болевые ощущения в колене (причем по ощущению скорее в мышце слева от коленной чашечки, с внутренней стороны). Сначала начала беспокоить левая нога - больно если приседать или сидя на стуле согнуть ногу и прижать к телу (условно поставить одну...
Сыну 15 лет, сд1 с 7 лет. Последние 6 месяцев жалуется на боли в обоих коленях, с обоих боков. Иногда проходят, редко. Чаще жалуется. Перестал кататься на сноуборде.
Сделали МРТ левого колена: Признаки участка отека костного мозга в лотеральном мыщелке бедренной кости...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Второй сустав надо тоже проверить
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 84 года. В апреле 2023 был заменён коленный сустав, всё было хорошо, боли прошли, ходила спокойно.
Сейчас появились боли, нога горит, больно ходить, перед этим носила тяжёлые сумки (по 12 кг).
Снимки после операции и сейчас прилагаю.
В чём может быть причина болей?
Здравствуйте.
Укажите даты, когда были сделаны рентгенограммы.
Есть ли снимки после появления этих болей?
Есть ли температура, покраснение, отёк или просто боль при ходьбе?
Здравствуйте. 2 месяца назад перенесла ангину, врач назначил суммамед 500 мг 3 дня, стрепсилс, циклоферон. Все прошло, но спустя месяц на занятиях танцами начало болеть колено. Пила табл. кетофен и мазала этой же мазью. Стало лучше, но продолжительная хотьба дала знать о...
За грудиной слева - проекция сердца, поэтому и говорю, что нужно еще ЭКГ сделать. Про ревматизм говорят так у нас среди врачей - "кусает сердце, лижет суставы". Боли в сердце и летучие боли в суставах как раз характерны для ревматического процесса. От Аркоксии максимум желудок может побаливать, но не сердце.
Добрый день. Год назад было повреждение мениска и связки на правой ноге, сильно болело колено. Долго не могла ходить без ходунков, на костылях так и не смогла передвигаться, ходунки очень выручали. Все прошло. Неделю назад подвернула опять эту же ногу в бассейне, была адская...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее уже обращалась с вопросом, сказали сделать узи. До приема ревматолога ждать долго, что я могу сделать до этого времени?
Кормлю грудью, после родов (КС) прошел месяц.
Пропила антибиотик и немисулид 7 дней. Сцеживала.
Боль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава.
Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты
Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
При активной ходьбе, поднимаясь по ступенькам и спускаясь, садясь и вставая чувствую напряжение в обеих коленях, боль обвалакивающая, результаты обследований прилагаю.
Здравствуйте!
По результатам узи и лабораторно не выявлено никаких отклонений. В такой ситуации,учитывая жалобы,можно предположить пателлофеморальный синдром,который зачастую бывает у молодых девушек. И связан он чаще всего со слабостью мышц передней поверхности бедра. Именно они стабилизируют надколенник в правильном положении. И при их слабости,его биомеханика нарушается и возникает болевой синдром.
В таких случаях рекомендуют занятия лфк. Вот тут можно посмотреть :https://feez.io/bot?ysclid=mmxm98d29p777024071 Ношение ортеза на колено при ходъбе,тейпирование. При выраженной боли могут добавлять нпвс короткими курсами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Александр мне 38 лет, я работаю в автосервисе. Уже пять лет меня беспокоят боли в коленях. После купания я с трудом встаю с ванны.
Четыре месяца назад я прошёл курс лечения: сделал инъекции 2 упаковок Артогистана принимал 30 пакетиков Картилокса и...
Спасибо за очень важное уточнение.
Да конечно, все эти боли могут быть связаны, так как по КТ есть признаки двустороннего сакроилиита.
Тогда дополнительно следует исключить еще и такой диагноз, как спондилоартрит:
- рентгенография таза в прямой проекции
- анализ крови на носительство антигена HLAB27.
Дополнений по лечению пока нет.