Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
10 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ левого коленного сустава повреждение внутреннего мениска 3а степени, дегенеративное повреждение наружного мениска 2а степени. Гонартроз 1-2 стадии. Синовит. Супоапптеллярный бурсит. Поперечный линейный участок медиального мыщелка...
Здравствуйте Светлана! По данным МРТ имеем дело с комбинированным повреждением коленного сустава : стресс- перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ повреждение медиального мениска 3 а степени + повреждение латерального мениска 2 ст При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (боли в коленном суставе ,ограничение физических нагрузок) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Болят колени
3 ответаУже 2 года.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сначала нужен диагноз. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Рекомендации согласовать с лечащим врачом. Могут быть противопоказания. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Болят колени.
1 ответРасшифруйте пожалуйста заключение МРТ. МР картина отёчных изменений капсулы сустава на уровне заднемедиального угла. Дегенеративные изменения ПКС. При ходьбе щёлкает в колене, но не больно. Боль только когда посижу а потом встаю больно разгибать ногу.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание мрт полностью протокол. Сустав не припухает? Какой у вас рост и вес? Псориазом не болеете? Анализы крови не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаОстрая боль в коленях,.........................,.....................
Здравствуйте! Расскажите подробней пожалуйста. Когда появилась боль? Это впервые возникло?Суставы припухли,покраснели? Боль в покое? Или при движении? Накануне не было травмы? Другие суставы не беспокоят вас? Какой у вас рост и вес?
Болят колени
2 ответаДобрый вечер. Беспокоят боли в коленях. Диагноз артроз 2 степени. Есть рентген сустава. Прошу расписать лечение для облегчения состояния.
Здравствуйте, по снимкам артроз 2-3ст. По лечению рекомендовано: На курс по лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Также желательно сделать МРТ сустава, исключить разрывы менисков, так как консервативное лечение при разрывах менисков 3ст не даст желаемого эффекта.
Болят колени
9 ответовДобрый день! Начали появляться болевые ощущения в колене (причем по ощущению скорее в мышце слева от коленной чашечки, с внутренней стороны). Сначала начала беспокоить левая нога - больно если приседать или сидя на стуле согнуть ногу и прижать к телу (условно поставить одну...
Здравствуйте! Есть какие-то обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
5 ответовОписание/ История На Rg-ме коленных суставов в 2-х проекциях отмечается невыраженное снижение высоты суставных щелей, преимущественно в медиальных отделах. Межмыщелковые возвышения несколько заострены справа. Невыраженный субхондральный склероз суставных...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 0-1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Нудно МРТ коленных суставов 1,5 Тл без контраста. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Болят колени
3 ответаДобрый день.Где то с год назад начала замечать какой то хруст в холенях при сгибе ноги.Сейчас начали болеть колени.Подскажите может какие то мази можно наносить.Боль пока не такая сильная,но вдруг будет сильнее.Не хочу затягивать.
Здравствуйте , Анна. Сейчас вы можете местно применять мази с НПВС в качестве обезболивающего. После снятия карантина сделайте рентген суставов, клинический анализ крови, кровь на РФ, СРБ, мочевую кислоту. Возможно это начинается остеоартроз сустава, в таком случае необходим будет курсовой прием хондропротекторов.
Болят колени
8 ответовДобрый день. Год назад было повреждение мениска и связки на правой ноге, сильно болело колено. Долго не могла ходить без ходунков, на костылях так и не смогла передвигаться, ходунки очень выручали. Все прошло. Неделю назад подвернула опять эту же ногу в бассейне, была адская...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени болят
6 ответовРанее уже обращалась с вопросом, сказали сделать узи. До приема ревматолога ждать долго, что я могу сделать до этого времени? Кормлю грудью, после родов (КС) прошел месяц. Пропила антибиотик и немисулид 7 дней. Сцеживала.
По узи сильное воспаление, оно могло быть спровоцировано и наличием новой нагрузки. Лучше остановитесь на ибупрофене: 200 мг 3р/сут