Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена
24 ответаЗдравствуйте, опухло колено и начала хромать, не могла сгибать ногу больновато, все это после работы на даче, сажала, таскала тяжести, сделала снимки, можете прокомментировать что это и как лечить, нужны ли уколы, беспокоит при наступании на ногу хруст и неприятное ощущение...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Он у Вас и до "опухоли" был. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ
Болит рука от плеча до локтя
4 ответаЗдравствуйте. Уже несколько месяцев болит правая рука от плеча до локтя. Боли и в покое, и при заведении руки назад. Прошла МРТ шейного отдела позвоночника и плечевого сустава. По мрт плечевого сустава МР картина артроз плечевого сустава, частичного повреждения и...
Возможно воспаление перешло на бицепс, сухожилие которого проходит рядом с сухожилием надостной мышцы в том же субакромиальном пространстве. Но это уже пощупать нужно, посмотреть - чтобы точно сказать.
Артроз
3 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Елена, мне 23 года. В 2016 году терапевт мне поставил возможный диагноз артроз правого плечевого сустава, отправил на рентген. Снимок ничего не показал. Но режущие и жгучие боли, начиная от плеча до локтя продолжаются и по сей день, особенно боль...
Обращаться к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия на мизинце
10 ответовДобрый день. Три недели назад порезалась. Боль вроде уходила постепенно, но палец не сгибался. Вчера сделала МРТ - полный разрыв сухожилия на мизинце. Сказали записываться на консультацию к кистевому хирургу, и планировать операцию. Я переживаю, не надо ли сразу было ехать...
Добрый день. Так как рана уже зажила и повреждение сухожилия уже не свежее, срочности сегодня делать операцию нет. Это плановая операция. Не беспокойтесь, никакого сепсиса не будет. После обследования проведут операцию, сделают шов сухожилия. После чего будет период иммобилизации пальца в ортезе или гипсовой повязке от 4 до 6 нед. После чего пройдёте курс восстановительного лечения. Движения и функция пальца должны восстановиться.
Здравствуйте. В правом плече сильные боли, от плеча до локтя. Ранее было лечение по невралгии. Теперь сделали МРТ, которое показало разрыв сухожилия мышцы плечевого сустава. Местный врач назначил ультразвук с мазью Гидрокортизон. Подскажите, лечится ли разрыв и что нужно...
Здравствуйте. Имеется полный разрыв сухожилия надостной мышцы. Консервативное лечение бесперспективно. Сухожилие нужно сшить, само не срастется. Если не сшить, боли будут нарастать, а плечевой сустав постепенно начнет утрачивать объем движений. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Повреждение сухожилия надостной мышцы
12 ответовЗдравствуйте! В декабре 2024 г сделала МРТ, заключение показало повреждение сухожилия надостной мышцы плечевого сустава, бурсит. Беспокоили сильные боли в области шеи, лопатки, руки. Проколола курс антибиотиков, записалась на лфк в центр доктора Бубновского. Прошла магнито и...
Здравствуйте, Евгений. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Нужно уточнить там, где делали МРТ, или сделать новое МРТ. Если пространство сужено, то в нём обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав, вызывая бурситы и синовит. Импиджмент синдром объяснил бы все симптомы и было бы понятно, как лечить. При импиджмент синдроме обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Здравствуйте! На МРТ выявили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Травматолог сделал блокаду и плексартрон. Через неделю сделал еще один укол плексартрона. Сколько их надо еще делать и есть ли еще какие-либо рекомендации? Заранее благодарю.
Внимательно изучил Ваш вопрос. Для обычной жизни вполне реально достичь стойкой ремиссии консервативно. Если критично важен спорт с нагрузкой на руки, то в перспективе понадобится операция. Ибо после спортивных нагрузок будут рецидивы воспаления и боли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Сейчас после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Плексатрон докалывайте, что купили - не повредит. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2р в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Болит плечо полгода.
1 ответЗдравствуйте, у меня болит плечо 6 месяцев, сразу обращалась к неврологу, кружилась голова при наклонах, сказал от шейного хондроза, назначили уколы сосудистые и артрозан, физкабинет на шею, массаж шеи, ЛФК. Просила рентген плеча, сказали - лечи шею.Головокружения прошли а...
У Вас имеются показания для артроскопической операции. Признаки повреждения передневерхнего и переднего сегментов суставной губы гленоида по типу SLAP - это консервативно не лечится. Кроме того, есть признаки импиджмент синдрома, что то же лучше прооперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Slap III и BANKART
3 ответаЗдравствуйте, у мужа было повреждение плеча, особо не придал значения, со временем стала беспокоить боль, особенно ночью в плече и руке. Рука частично потеряла функционал, сделал рентген-плечелопаточный периартрит, лечили нвпс, мази и токи. Боль не проходила, поставили 3...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются несколько критичных повреждений. Основное - это разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают (пластика) повреждение суставной губы, устраняют другие повреждения, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Блокады ничего не решают. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.