Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
-разрыв переднего рога латерального мениска IIIa-IIIIb - ст. по Stoller c формированием параменисоковой кисты по его переднему контуру;
-дистрофические изменения медиального мениска / IIIa - ст. по Stoller. Такие повреждения являются показанием для артроскопического вмешательства и проведения ревизии, санации коленного сустава, резекции поврежденных частей менисков и параменисковой кисты.
В дальнейшем рекомендовано курс консервативного лечения по лечению деформирующего артроза собязательным введением препаратов гиалуроновой кислоты (перелом внутрисуставной, это стимул для развития деформирующего артроза)
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- через месяц после оперативного вмешательства внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты (препаратов очень много, выбирает врач, который будет вводить препарат. Процедура строго врачебная)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне. После купирования болевого синдрома и снятия воспаления переходим к укреплению мышц бедра. Четырехглавая мышца является основным экстраартикулярным стабилизатором коленного сустава. Выбирая упражнения помним, давая нагрузку на бедро нужно пощадить коленный сустав. Поэтому бег по пересеченноый местности, беговую дорожку лучше исключить. Хорошо подойдет плавание, махи прямой ногой в воде и с резиновым жгутом, эллипсоид. Часто назначают ношение ортезов или наколенников. При ходьбе на большие расстояния лучше одеть, но по дому передвигаться без него, т.к ортез забирает у четырехглавой мышцы функцию внешнего стабилизатора.
Критерием эффективности лечения будет исчезновение (снижение) симптомов и адаптация к Вашим привычным бытовым и производственным нагрузкам.
Добрый день! Инсомниа на фоне F41.1 - ГТР и F42 ОКР.
2,5 года была схема лечения миртазапин на ночь 30 мг, тералиджен на ночь, флуоксетин утром (пила в 19:00, засыпала в 22, утром в 9 уже бодрячком), но через 2 года бессонница вернулась плюс набрала порядка 15кг веса...
Здравствуйте!
Миртазапин увеличивает вес.
Флувоксамин можно оставить вечером, утром убрать. Флувоксамин не влияет на вес и либидо.
Заменить тералиджен на - атаракс, тразодон или кветиапин.
Добрый день, меня зовут Артур мне 43 года, обнаружен гепатит С. В печени при УЗИ изменений не обнаружено, при томографии тоже, Недавно узнал о препарате Софосбувир, действительно ли он так эффективен как об этом говорят и если да то какие анализы нужно сдать что определить...
Добрый день. Современная терапия гепатита С проводится противовирусными препаратами прямого действия, к которым относится и софосбувир. Препарат хороший, практически без побочных эффектов, но в комбинацию добавляется второй препарат в зависимости от генотипа вируса гепатита С, который циркулирует у Вас. Степень фиброза не столь важна, но определить ее желательно. А вот важна вирусная активность, РНК-ВГС в ПЦР количественно и генотип. Смело сдавайте данный тест. Также полную биохимию крови, исходный анализ мочи, поскольку софосбувир очень редко, но может повлиять на почечную функцию. Когда все это сделаете, поищите простого инфекциониста, занимающегося именно практикой, то есть лечением. В Вашем городе такие есть. И ничего не бойтесь, лечение проверено и высоко эффективно. Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В анализе кала были обнаружены цисты амёбы. Симптомы на протяжении 2 мес.: слабость, головокружения, тяжесть/распирание в правом боку под ребрами, эпизодически колющие боли в правом и левом боку, нетипичные головные боли с ощущением разбухания на лбу, потеря...
Эта амёба не вызывает симптомов, по крайней мере у людей с нормальным иммунитетом. Вероятнее всего причина состояния другая. Пейте пробиотики, можно добавить энтерол, это будет полезно.
Здравствуйте, в беременность было небольшое количество бактерий в моче, ничего не принимала, только канефрон. Сейчас прошло полгода после родов, бактерии в большом количестве, сдала посев на микрофлору (AMOXICILLINE CLAVULANAT R
CO-TRIMOXAZOL S
NITROFURANTOIN R
FOSFOMYCIN...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По анализу мочи признаки воспаления . По посеву мочи выявлена бактерий в высоком титре . Согласно посеву мочи отлично подойдет Цефиксим Экспресс 400 мг по 1 таб 1 раз в сутки -7 дней . Так же не лишним будет Циурол по 1 кап 2 раза в сутки -1 месяц . Подскажите на сегодняшний день какие жалобы ?
Добрый день, в октябре 2022 года была проведена экстренная операция (разрыв кисты) левого яичника, яичники сохранили, кисту удалили. После периода восстановления отправили к врачу, дабы назначить прием КОКов, врач сказал: У Вас эрозия, предраковое состояние, нужно лечиться....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла курс итраконазола. Под конец курса заметила что очень сильно выпадают волосы, даже ресницы поредели, общее состояние ухудшилось. Читала, что от данного препарата такое может быть. Пришлось его отменить за два дня до окончания курса. Подскажите,...
Мне нужно будет лечить хронический пиелонефрит, нужно будет пить антибиотик 14 дней… что можно пить для кишечника чтобы антибиотик не навредил кишечнику? У меня кишечник слабый, часто болит
Здравствуйте! На фоне лечения антибиотиком - Энтерол по 1 табл 2 раза вдень за 1 час до еды, после окончания приема антибиотика - Пробиолог - форте (пробиотик. для восстановления кишечной микрофлоры) по 1 капс в сутки 30 дней.
Заболевание до начала лечения 3-4 месяца.
Изначальные анализы
РМП 4+ 1/8
РПГА 4+
lgG >1/1280
Курс лечения цефтриаксон 1гр * 20 дней
Через три месяца анализы
РМП 4+ 1/2
РПГА 2/3+
lgG 1/640
Можно ли считать, что лечение было неудачным?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
1/8 1/2
Что вы делите здесь?
Цифра 8 больше 2 - это снижение титра
Цифра 1280 больше 640
Вот и вся арифметика
Задавайте вопросы врачу, он вам на них ответит
Врач не знает, что вам понятно, что нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ситуация такая.
Женщина 83 года, диагноз - бурсит (колено). Лечила в платной клинике. В какой-то момент доктор принял решение сделать укол метотрексата. На него возникла аллергическая реакция + упали показатели крови. Пациентка лежала в больнице по поводу...
Здравствуйте.
1. В каких ситуациях обычно назначают метотрексат при бурсите?
Бурсит не является основанием для назначения метотрексата.
Нет таких ситуаций.
Должно быть что-то еще (ревматоидный артрит или др), по поводу чего он может быть назначен.
2. Какие основные схемы лечения бурсита существуют?
Стандартная схема - это НПВС местно и внутрь, фонофорез с гидрокортизоном, ношение наколенника.
Иногда делают блокады с Дипроспаном.