Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное назначение АД
10 ответовМоя дочь была на приеме у врача-психиатра. Основные жалобы это апатия, перепады настроения, панические атаки, плохой сон, тревога, дереализация, усталость. Врач выписала таблетки (приложил) ну и сеансы психотерапии. Но мне кажется АД выписан активирующий, т.е. с тревогой...
Здравствуйте, вы правы, бринтелликс это больше антидепрессант стимулирующего действия, он наиболее эффективен в лечении депрессии, в лечении тревожных расстройств он малоэффективен. В таких случаях назначают препараты первого выбора, это АД группы СИОЗС - в данном случае можно было бы рассмотреть прием золофта, ципралекса или феварина (дополнительно нормализует сон). Ламотриджин является стабилизатором настроения, чаще назначают в лечении перепадов настроения в рамках биполярного расстройства, если врач подозревает данный диагноз, то тогда лечение должно быть без приема антидепрессанта, так как АД могут вызвать инверсию фазы, то есть сменяют депрессивное состояние на маниакальное. Если же диагноз депрессивный эпизод, то назначение ламотриджина не совсем понятно, перепады настроения могут быть и в рамках депрессии. Прием ламотриджина начинают с 25 мг и наращивают по 25 мг каждые 7-10 дней, сразу большие дозировки не рекомендуется принимать, может возникнуть аллергическая реакция (сыпь). Назначение тофизопама корректно, так как во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , а тофизопам, являясь транквилизатором, данную тревогу прикроет. Из других транквилизаторов можно рассмотреть стрезам, атаракс или тералиджен.
Слезотечение из левого глаза
1 ответДобрый день! С 26.02 началось слезотечение из левого глаза. Была у офтальмолога. Промыли слезный канал. Назначили:опатанол,Бактовит,дексаметазон. За неделю симптомы не устранились. Сходила к лору. Сделала снимок-гайморит небольшой с левой стороны. Назначили:ринофлуимуцин,...
Елена, если у Вас слезный канал хорошо проходим, обследуйтесь и лечитесь у офтальмолога, возможно нет сцепления между молекулами слезной жидкости.
Плохо кушает
26 ответовРодились 3500,с роддома выходили 3400.мы на ГВ. Первый месяц набрал 1300,второй 800,третий 600,четвертый 450,пятый за две недели только 200 грамм. Сейчас нам5, 5 месяцев. Ввела без молочную гречневую кашу. Пока одну. С ней видно ему по сытнее. Молока не фонтан. Ночью встаёт...
Добрый день.Без смеси будет сложно, поскольку в 5,5 мес, это все еще основная еда- есть правила прикорма и от них никуда не деться (начинать с монокомпонентных блюд, объем увеличивать постепенно, новую еду предлагать впервой половине дня...) Остается либо фарсировать события с прикормами, либо продолжать предлагать смесь. У меня было такое в практике...ребенок отказывался от смеси, молока не было вообще. Давать кашу чаще и больше при удовлетворительной переносимости, быстрей вводить овощи, но соблюдать принцип постепенности( начинать с полуложки...).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог раскалённым маслом
4 ответаДобрый день. Неделю назад был ожог каплями раскалённого масла. Обрабатывать изначально начала неверно, не теми мазями. На выходные нога опухла, вокруг раны покраснело. В травмпункте обработали только Бетадином. Выписали антибиотики Ципролет, мазь Офломелид и Хлоргексидин....
Здравствуйте, по фото все выглядит хорошо. Фибрин это участник заживления раны и он всегда образуется на ожоговой ране, он предшественник корочки. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид под повязку 1 раз в день Также рекомендуется сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее следует в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше. Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и отёка, таб. Тромбо асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Здоровья
Повышен т4
7 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализы т3 6.05, т4 24.21, ттг 1.090. Врач порекомендовал Пропицил 50мг по 1/4 принимать для снижения т4, я кормящая мама. Такого препарата нигде нет сейчас, чем могу заменить? Или быть может неверно назначено лечение? Глюкоза в норме, алт, аст тоже в...
Здравствуйте. Пропицил принимают при тиреотоксикозе когда снижается ттг и повышаются т3св и т4св, вам препарат не показан потому что ттг в норме, не принимайте. Если повышен только т4св то возможно развитие тиреотоксикоза а ттг ещё не успел отреагировать, можно пересдать через месяц ттг и т4св
Перелом носа со смещением
17 ответовДоброй ночи! Неделю назад сломала нос, рентген показал перелом со смещением. КТ так же подтвердил перелом со смещением. На следующий день после перелома Лор вправил нос вручную , наклеил повязку на место перелома и отпустил домой. Как мне объяснили, тампоны и тд не нужны, тк...
До 14 дней с момента травмы еще можно вправить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование статуса HGHV
1 ответДобрый день! У мужа диагноз ХЛЛ, гематолог сказал, что можно сейчас сдать анализ на исследование статуса HGHV, что эти показатели неизменны и если потребуется химиотерапии, они помогут верно подобрать препараты. Но в нашей поликлинике это обследование не проводится. Читала,...
Здравствуйте. Дообследование при лимфолейкозе назначается не потому, что диагноз может быть поставлен неверно. Диагноз ставится по иммунофенотипированию лимфоцитов крови и общему анализу крови, если он установлен — то он установлен. Но болезнь у разных людей может протекать очень по-разному: у кого-то — годами не прогрессирует и затем хорошо отвечает на лечение, у кого-то — с очень быстрой прогрессией и без эффекта от многих видов лечения. Для того, чтобы предположить, как будет протекать болезнь, и подобрать затем самый эффективный вариант лечения, назначаются дообследования. Исследование мутации генов тяжёлых цепей иммуноглобулинов (IGHV) при хроническом лимфолейкозе — важная характеристика заболевания, действительно не меняющаяся со временем, то есть выполнятся этот анализ один раз. Анализ достаточно новый и нужен он относительно редко; поэтому поликлиники по месту жительства его не выполняют. Выполняется он в крупных лабораториях гематогических центров и некоторых частных лабораториях, например, инвитро или гемотест. Есть программы, по которым эти исследования можно выполнить по спонсорской помощи фармкомпаний; наиболее актуальная из известных мне проводится гемотестом и Астра Зенека. Информацию можно найти на сайте гемотеста (главная — онкодиагностика — хронический лимфолейкоз) или по телефону горячей линии, 8-800-550-13-13. Цитогенетическое исследование костного мозга тоже является дополнительным при хроническом лимфолейкозе. Оно не подтверждает и не опровергает диагноз. Но если при цитогенетическом исследовании выявляются определнные изменения — то это обычно указывает на высокий риск агрессивного течения болезни, требующий более активного лечения; поэтому молодым пациентам рекомендуется его проведение. Проведение цитогенетического исследования — время, место и т.д. — обязательно нужно согласовывать с очным гематологом, поскольку для него нужен костный мозг, и взять его на анализ может только врач-гематолог; самостоятельно сдать его не получится.
Большая головка у плода 33 недели
7 ответовДобрый день! Беременность 2я, 32 недели 6 дней Была сегодня на узи Доктор дату последних критических дней переписал неправильно Поэтому в заключении срок указан чуть неверно Последние критические дни 13 апр 2025 года Пациентка 35 лет Посмотрите и прокомментируйте пжст...
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям срок беременности ставится по 1 скринингу так как данный срок является самым точным , сможете написать какого числа у вас был 1 скрининг и какой срок беременности стоит в графе КТР . Я ознакомилась с УЗИ и перепроверила по перцентильным таблицам данные , размер головки 93 мм соответствует на 36-37 недель , не переживайте плод растет скачками , размер головы может быть больше главное структуры головного мозга описаны без отклонений. По поводу шейки матки не переживайте , она уже готовится к родам и поэтому укорачивается , обычно на таком сроке ее уже не смотрят .
Визанна отмена
10 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста как быть, месяц полный пью визанну, 31 день, очень сильные побочки, давление доходит до 160,тахикардия пульс доходит до 120 плюс начали очень болеть вены на ногах- вопрос можно ли на 31 таблетке прекратит прием? ибо невозможно, страшно за свое...
Ирина, добрый день! По поводу чего была операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку (2.5 года) поставили диагноз ангина. Было красное горло, но гноя не было. На следующий день оказалось, что это стоматит. Но уже начали принимать антибиотик против ангины. Вопрос: можно ли прекратить прием антибиотика или нужно допить?
Здравствуйте, клинический анализ крови сдавали перед приемом антибиотика? И сколько дней принимаете? И какой антибиотик назначили?