Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста какие КОК принимать при гирсутизме, (волосы на лице , внутренняя сторона бедра, грудь, поясница),также Имеется СПКЯ и отсутствует полностью щитовидная железа, сижу на эутироксе 100
При СПКЯ с гирсутизмом КОК могут уменьшать рост новых волос, но «лучшего» препарата не существует, а заметный эффект обычно оценивают не ранее чем через 6 месяцев.
Чаще рассматривают низкодозированные КОК с этинилэстрадиолом 20-30 мкг и прогестином с антиандрогенной активностью, например диеногестом или дроспиреноном. Однако, риск венозного тромбоза дроспиренона несколько выше, чем у препаратов с левоноргестрелом.
Препараты с ципротерона ацетатом обычно не выбирают как первый вариант только для лечения гирсутизма из-за более высокого риска тромбозов.
Отсутствие щитовидной железы и прием левотироксина сами по себе не являются противопоказанием к КОК при компенсированном гипотиреозе, но эстроген может увеличить потребность в левотироксине, поэтому после начала КОК обычно контролируют ТТГ примерно через 6-8 недель.
Перед выбором КОК учитываются курение, артериальное давление, мигрень с аурой, перенесенные тромбозы, тромбофилия и другие сердечно-сосудистые факторы риска.
Если через 6 месяцев адекватной терапии гирсутизм остается выраженным, в подобных ситуациях рассматривают добавление антиандрогена, чаще спиронолактона, но только при надежной контрацепции из-за риска для плода при беременности.
При выраженном или быстро прогрессирующем оволосении дополнительно имеют значение общий и свободный тестостерон, ДГЭА-S и 17-ОН-прогестерон, поскольку СПКЯ не является единственной возможной причиной гирсутизма.
МРТ показала воспаление костной ткани копчика. Хотела уточнить к какому специалисту необходимо обратиться. Испытываю боли когда сижу. Иногда больно когда встаю . даже в горизонтальном положении бывает больно.травм не было.
В вашем случае, учитывая данные МРТ о воспалении костной ткани копчика и характер болевых ощущений, я бы рекомендовал обратиться к следующим специалистам:
1. Ортопед-травматолог - специализируется на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе позвоночника и копчика. Он может провести осмотр, оценить данные МРТ и назначить соответствующее лечение.
2. Вертебролог - врач, специализирующийся на лечении заболеваний позвоночника. Он также может провести диагностику и назначить лечение воспаления копчика.
3. Ревматолог - специалист по диагностике и лечению воспалительных заболеваний суставов и позвоночника. Он может исключить или подтвердить ревматологическую природу воспаления копчика.
4. Невролог - в случае, если боль в копчике сопровождается неврологическими симптомами (онемение, слабость в ногах и др.), консультация невролога также может быть полезна.
При выборе специалиста учитывайте свои предпочтения и возможности. Начните с ортопеда-травматолога или вертебролога. При необходимости они направят вас к другим специалистам.
Кроме того, до визита к врачу вы можете попробовать следующие меры для облегчения болевых ощущений:
- Избегайте длительного сидения, используйте мягкую подушку при сидении.
- Применяйте локально холод или тепло (по ощущениям) на область копчика.
- Выполняйте легкие упражнения для укрепления мышц тазового дна и спины, но избегайте упражнений, которые усиливают боль.
Однако, самое главное - получить правильный диагноз и назначенное врачом лечение. Не затягивайте с визитом к специалисту. Своевременная диагностика и терапия помогут быстрее справиться с проблемой и улучшить качество жизни.
Здравствуйте, после родов был геморой, сейчас беспокоит чувство распирания и немного ощущается когда сижу, запоров нет, крови слизи нет. Фото приложила, то что там синие, может давать такие симптомы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь спортом . Сейчас сижу на курсе стероидов , тестостерон , оксандралон , нандролон финил , дростанолон . Девушка забеременела , сейчас 5-ая неделя на узи 19мм , есть ли риск у плода на фоне стероидов ?
Здравствуйте
Данные препараты противопоказаны на этапе планирования беременности и в период беременности.
Но на данном сроке действует принцип все или ничего. Если беременность прогрессирует , значит негативного воздействия препаратов не было оказано. Точный ответ о том, как идет формирование органов и структур плода, даст проведение 1 скрининга (11-14 недель).
Если было воздействие , то беременность прервется самостоятельно.
Конечно, на данном этапе препараты необходимо отменить. Принимать фолиевую кислоту 400 мкг с целью профилактики пороков развития плода.
Боль внутри заднего прохода когда сижу и иногда когда хожу, чувствуется дискомфорт и ощущение что отдает в левую ногу, болею «няк» после обострения появилась эта проблема которая доставляет дискомфорт
Здравствуйте.в 2013г.была удалена щитовидка.С тех пор на эутироксе 100.проблем не было.на днях сдала ТТГ.результат 0.637.сильно выпадают волосы.Я также сижу на фемостоне 2/10.взаимосвязаны ли эти препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника.И сижу пугаюсь. Киста большая , в интернете вычитала что консервативное лечение до 1,5 см в у меня более 2. Значит хирургическое лечение теперь?
Спасибо за уточнение! Сколько длится приступ головокружения при повороте головы? Это ощущение неустойчивости, или вы как будто на карусели? При этом нет потери сознания или падения?
Добрый день! Получила цитологию и сижу в шоке. Неужели рак матки! Посмотрите пожалуйста! Не понимаю ничего сдавала анализы, ради проверки просто, ничего не беспокоило, помогите расшифровать! Что теперь делать
Здравствуйте, по данным цитологии нет рака, но есть дисплазия тяжёлой степени, необходимо записаться к онкологу , чтобы взять биопсию, уточнить степень поражения и сделать конизацию в пределах здоровых тканей. + Сдать на ВПЧ высокого онкогенного типа. Сейчас эти ткани надо удалить, чтобы в будущем не было этого страшного слова , которое вы указали в названии.
Здравствуйте, мне 21 год первая беременность, 12 недель 5 дней, был первый скрининг результаты узи нормальные, а вот трисомия 21 1:529, врач испугала сижу на нервах, сдала НИПТ
Здравствуйте! Высокие риски считаются от 1:100, 1:99, 1:98 и тд. У Вас риски низкие. На данный момент Вы сдали нипт который подтвердит отсутствие данного синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня обнаружила какой-то узел- воспалённую шишку у анального отверстия. Небольшой дискомфорт когда сижу. Имеется гастрит , сейчас обострился, прохожу лечение, страдаю запорами. Подскажите что это может быть? Спасибо
Добрый день Анастасия.
Дискомфртная шишка возле заднего прохода чаще всего это острый геморрой, суть его в образовании тромба в просвете наружного геморроидального сплетения. Лечится эта патология консервативно. Но может быть и острый парапроктит, это уже гнойное воспаление тканей рядом с прямой кишкой, такое состояние требует хирургического лечения.
И тот и другой вариант может появиться на фоне запоров. Нужно обратиться к проктологу для уточнения диагноза.