Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! У мамы РМЖ обнаружили ещё в 2011 г. Длительное лечение… далее ремиссия. Потом прогресс голова, кости. Операция , облучение. Долгое время принимала бифосфонаты, начался некроз челюсти. В этом году в мае на КТ обнаружили некроз тазобедренного сустава.
На...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации в первую очередь нужно решить вопрос с интенсивностью болевого синдрома. Чаще всего показан переход с трамадола на фентониловый пластырь или морфин. На костные очаги можно применить метод радионуклидной терапии. По поводу высокотехнологичного оперативного лечения желательно записаться на консультацию к травматологу-ортопеду в профильный онкологический центр.
Требуется анализ и описание снимков мрт коленного сустава с последующим планом лечения либо рекомендаций по анализам
Ссылки на снимки :
https://yadi.sk/d/FIEyvXBZymIcug
https://yadi.sk/d/L9owkWnNLoiw7A
Здравствуйте.
Описание МРТ - это функциональная обязанность рентгенологов. Мы не имеем права этого делать.
Посмотреть и сравнить с описанием рентгенолога, чтобы составить собственное, можем, но это не описание.
Переадресуйте вопрос рентгенологам для описания МРТ.
Потом мы посмотрим сами, сравним с мнением рентгенологов и дадим рекомендации по лечению.
Это как-то так работает. А два в одном не получится.
У мамы, 67 лет, артроз тазобедренного сустава. Началось все в 2019 году.
2019 год:
Началось воспаление пятничной мыщцы (пятки). Диагноз: Воспаление сустава 2-3й степени. Не могла стать на ногу.
Выписанное терапевтом лечение: уколы Деклаберл ретард (5ед), Нейрорубин (5 ед.),...
Здравствуйте.
Чтобы рекомендовать лечение, нужно разобраться в диагнозе.
Прикрепите все выписки и обследования, которые есть.
Скажите, болят какие суставы? Есть ли припухшие суставы? Утренняя скованность в суставах?
Прикрепите фото обеих стоп.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Посмотрите пожалуйста во вложении мрт 3 отделов спины,скажите насколько это серьезно?особенно интересует поясничный отдел.
Около месяца уже болит правая нога от колена и выше ,больно наступать и особенно сильная боль ,если согнуть ногу в колене и отвести ее...
Здравствуйте. По МРТ не критичны изменения, есть протрузии небольшие в шейном и поясничном отделе позвоночника. Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника. Скажите боль в пояснице есть? Когда наступает боль откуда и куда распространяется? Онемение, жжение, покалывание есть в ноге? Коленный сустав отечен?
Здравствуйте, являюсь военнослужащим по контракту ( сержантский состав (контракт закончился весной этого года)), но продолжаю служить , в прошлом году проводили ввк и поставили категорию Б по трем грыжам. Осенью этого года была проведена операция на тотальное...
Здравствуйте.
какую категорию годности поставят?
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
Да, железно Д. Других вариантов нет.
Можете прочитать об этом в статье 65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_41229/ad8ad0ec2e65b923ce617493f78418e962a743d0/
Дегенеративные изменения внутреннего мениска по мрт. Сильная боль в правом коленном суставе. Два дня назад проведена операция по замене правого тазобедренного сустава. Какое возможно лечение коленного сустава?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Лечение согласовать с лечащим врачом. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Моей маме 75 лет. Около двух месяцев беспокоит боль в районе левого тазобедренного сустава - в паховой области и ниже по ноге, иногда сводит мышцу левого бедра. Также на этом фоне отмечалась боль в пояснице по типу радикулита.
Изначально боль в ноге связывали...
Здравствуйте.
По результатам обследования боль вызвана синовитом и теномиозитом.
Синовит, скорее всего, носит вторичный реактивный характер и возник из-за теномиозита.
В связи с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями лечиться лучше в стационаре.
Нужно подбирать НПВС, который не повысит давление.
Обычно пробуют простые НПВС типа Ибупрофена. Ибупрофен редко повышает АД.
Так же рассматривают короткий курс Дексаметазона внутримышечно.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, лёгкий массаж, рефлексотерапию, ЛФК.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
В общем, пациент сложный и здесь заочно помочь не получится.
Я бы даже очно лечить амбулаторно не взялся и направил в стационар.
Потому что на любой препарат или процедуру возможен гипертонический криз.
Нужно наблюдать 24\7, постоянно корректировать лечение и подбирать препараты. Просите направление в стационар.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,была артроскопия с резекцией менисков,спустя два месяца сделала МРТ коленного сустава,врач,который описывал написал следующее-разрыв наружного мениска 3а по столлер на фоне постоперационных изменений.Может ли резецированный мениск выглядеть как порванный?в...
Здравствуйте.. Есть две операции на менисках. одна операция называется- менискэктомия, это когда на операции мениск удаляется полностью. Другая операция - резекция мениска, когда удаляется только оторванная часть мениска. У вас сделали операцию резекцию т.е. удалили оторванные части у латерального и медиального менисков. Контрольная МРТ спустя 2 месяца говорит о том , что оставшаяся часть наружного(латерального )мениска продолжает отрываться . Вам нужна повторная консультация оперировавшего вас травматолога с данными контрольной МРТ, иначе оторванная оставшаяся часть мениска может клинить сустав или вести к старению (артрозу) сустава.
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата.
энмг нижних конечностей
медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после родов и длительного ношения малыша стала беспокоить поясница, больше справа + больше в ягодице, отдаёт в ногу до голени, тоже справа. Вчера сделала МРТ поясницы и правого тазобедренного сустава. Результат прикрепляю, очень напугана. Указан отёк костного...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли в спине и бедре до колена данные изменения не дают. Отек костного мозга может иметь нагрузочный характер, то есть возникнуть после беременности и после родов из-за нагрузки на позвоночник.
Для исключения ревматической патологии Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови:РФ, HLA B27
По тазобедренным суставам описаны возрастные изменения и воспаления сухожилий ягодичной мышцы, можно посетить травматолога для осмотра
Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Можно использовать местно мази НПВС (кетопрофен, диклофенак) также эти препараты можно использовать в виде внутримышечных инъекций
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
В таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка
Выберите либо уколы, либо таблетки
Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами
Профилактикой болей с спине служит занятие ЛФК
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь https://e-lactation.ru