
Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Карина здравствуйте!
По результатам анализов и
результатам обследования отклонение значительное,имеется инсулинорезистентность инсулин 16,0 мкЕд/мл, индекс HOMA 3,8 при нормальной глюкозе 5,3 ммоль/л
Коррекция инсулинорезистентности и снижение веса в данной ситуации основное направление
Возможен в подобной ситуации прием препарата группы бигуанидов например,Метформин или Глюкофаж Лонг
Дополнительно возможно рассматриваться прием миоинозитола
Гипокалорийная диета с ограничением быстрых углеводов, регулярная физическая нагрузка не менее 150 минут в неделю желательны для снижения веса
Снижение веса уменьшает уровень андрогенов и улучшает течение СПКЯ
Коррекция дефицита витамина Д желательна , уровень 24,6 нг/мл недостаточность, прием витамина Д обычно рекомендуется в насыщающей лечебной дозе 5000МЕ 2 мес с целевым уровнем 30–60 нг/мл,затем переход на поддерживающую дозировку 2000МЕ
Кортизол 602 нмоль/л умеренно повышен, требуется пересдача утром натощак в спокойном состояни, при повторном повышении обследование у врача эндокринолога
Пролактин 652 так же незначительно повышен, требуется пересдача на 2–5 день цикла утром натощак, за сутки исключить стресс, физическую нагрузку, эмоциональные переживания, возможно пересдать Пролактин с фракциями,мономерный и макропролактин
Щитовидная железа в норме ТТГ, Т3, Т4 работает хорошо , признаков железодефицита нет
Ферритин 61 мкг/л
Подскажите пожалуйста вы сдавали анализы крови на андрогенный профиль?