Что предпринять по результатам анализа

Дарья Писаренко12 Июля 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату анализа имеется недостаточность витамина Д, в таких случаях витамин Д рекомендуют к приему в дозе 7 тыс ЕД в сутки в течение месяца, также имеются признаки латентного железодефицита, в таких случаях может быть назначен препарат 2-валентного железа курсом, например, сорбифер по 1 таблетке в сутки на 1 месяц.
Антитела к аскаридам указывают лишь на иммунитет, а не на активную инфекцию, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Юлия Перфилова13 Июля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) В общем анализе крови есть признаки латентного железодефицита - снижены эритроцитарные индексы MCH, MCV, а также снижен ферритин, в ответ на его снижение повышены ОЖСС, ЛЖСС.

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами. Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки.

2) Можно предположить дефицит витамина Д. Рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ

3) Снижен цинк. Важно обогатить рацион продуктами, содержащими цинк. Это рыба, морепродукты, мясо, яйца. Хорошей биодоступностью обладают пиколинат цинка ( Zinc Picolinate от Solgar по 1 таблетке во время еды в течение месяца),

4) Удельный вес мочи повышается при нехватке жидкости в организме

5) Анализ кала является неинформативным методом , так как зависит от съеденной накануне пищи

6) Антитела к аскаридам по крови обычно не оцениваются. Важно оценить кал методом парасеп ТРЕХКРАТНО

Татьяна Чернышева13 Июля 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови понижен витамин Д.
Обычно в подобных случаях рекомендуется прием витамина Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д - 1 месяц, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д в первой половине дня.
Понижен ферритин (его норма не ниже 40.
Рекомендуется прием таб. Тардиферон 80 мг 1 р/д- курсом 1,5-2 месяца, затем выполнить контроль общего анализа крови и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Снижен уровень цинка.
Рекомендуется прием Пиколинат цинка по 1 таб 1 р/д 1 месяц, затем пересдать анализ.
Железо и цинк старайтесь разграничить максимально по времени.
Наличие Ig G к аскаридам говорит о том что они у вас были.
Для исключения аскаридоза рекомендуется сдавать анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP трёхкратно, с интервалом 3-4 дня.

Нелли Туаева14 Июля 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день
По результатам прикрепленного обследования есть снижение уровня цинка, витамина Д, латентный железодефицит ( но и уровень гемоглобина не высокий, ещё чуть- чуть и анемия )
Повышение уровня антитела к аскаридам не говорит о наличии паразитов при отрицательном анализе кала парасеп
Приводить к дефицитам может синдром избыточного роста бактерий - нарушение состава флоры, которые потребляют микроэлементы , как источник энергии
Кроме приема витамина Д ( кроме лета, с 09.25) , железа ( например тардиферон 1 таблетка 1-2 месяца с перерывом в 2 недели и контролем) , нужно пройти дыхательный тест на сибр
Если будет положительный - пролечить - альфа нормикс 400 мг 3 раза 10 дней