Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад удалили левую почку, после этого креатинин повысился (133.64 мкмоль/л) и мочевина повысилась (9.33 ммоль/л). Сходил к нефролог, он посоветовал соблюдать диету. А может для этого ещё нужны какие-то препараты чтобы снизить уровень креатинина и мочевины. Мне 59 лет,...
Здравствуйте. Учитывая удаление одной почки, повышение уровня креатинина (133,64 мкмоль/л) и мочевины (9,33 ммоль/л) закономерно связано с хронической болезнью почек. При односторонней нефрэктомии этот диагноз устанавливается автоматически, так как функциональный резерв снижен. Препаратов, непосредственно снижающих уровень креатинина или мочевины, не существует. Основная задача - сдерживать прогрессирование ХБП и сохранять функцию оставшейся почки как можно дольше. Рекомендации: 1. Диета с ограничением белка до 0.6 г/кг массы тела в сутки (примерно 50 г белка в день при весе 83 кг). 2. Контроль потребления соли не более 3 г/сутки. 3. Адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний (обычно 30 мл/кг/сутки). 4. Нефропротекция (замедление прогрессирования ХБП): препараты группы ингибиторов АПФ (например, рамиприл, эналаприл) или БРА (лозартан, телмисартан) под контролем уровня АД. 5. Также к нефропротекции относятся пепараты SGLT-2 ингибиторы (например: Форсига (дапаглифлозин) и Джардинс (эмпаглифлозин). Эти препараты обладают доказанным нефропротективным действием, даже у пациентов без диабета. Назначение всех вышеуказанных препаратов - только по результатам очной консультации врача, с учетом артериального давления, уровня калия и белка в моче. Контроль анализов: - общий анализ мочи + протеинурия/альбуминурия (суточный белок в моче или А/К соотношение). - креатинин, мочевина, электролиты (в т.ч. калий), расчёт СКФ. Физическая активность - фитнес можно продолжать, но с учётом состояния почек: - избегать чрезмерного потребления белковых добавок. - следить за водным балансом, особенно в жару и при тренировках.
Риск заражение ВПЧ при оральном сексе
10 ответовДобрый день! Был незащищенный оральный секс (я делала минет). Партнер обследован на вич, сифилис, гепатиты. Каков риск заражения ВПЧ при данном контакте? Эякуляции в рот не было. И как обследоваться на ВПЧ ротоглотки?
Здравствуйте, Наталья. Теоретически есть, практически нет риска заражения. Соскоб эпителиальных клеток ротоглотки сдать методом ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска.
Здравствуйте, я сейчас кормлю грудью во время второй беременности. После первого скрининга в 13 недель врач сказала, что есть риск задержка развития роста до 37 недель. Скажите, пожалуйста, это может быть связано с тем, что кормлю? От груди он не хочет отказываться
Здравствуйте. Нет, это совершенно не взаимосвязано, риски ЗРП расчитываются по совокупности биохимических показателей и УЗ-параметров. Поэтому лактация никак не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск преэклампсии
23 ответаЗдравствуйте. Прошла первый скрининг, риск ПЭ 1/77. Мне 23 года, рост 165, вес 89, Ад никогда не повышалось, с почками проблем нет, у мамы 2 беременности были без повышения ад и пэ. Результаты узи хорошие. В связи с чем посчитали такой риск ? При этом риск задержки роста...
Добрый день! Все риски высчитывает программа, ссылаясь на хронические заболевания, вес, количество беременностей и так далее. Это всего лишь РИСКИ, то есть совсем не обязательно, что это случится с вами, НО зная эти риски, мы лучше их будем профилактировать. Кардиомагнила в данной ситуации вполне достаточно. Дополнительно рекомендуют прием кальция 1 грамм в сутки, но это после согласования с лечащим врачом.
Как и чем снизить сердцебиение после принятия алкоголя на следующий день
Здравствуйте! Обычно в таких случаях можно принять таблетку анаприлина 10 мг. Он дает быстрый эффект .Это самый безопасный вариант в вашем случае . И пить достаточное количество воды , чтобы быстрее очистить кровь .
Кормление грудью
16 ответовдобрый день. При беременности нашли хламидиоз, с первого раза не получилось вылечить, выпила за 3 дня перед родами амоксицилин. Роды были очень тяжелыми. С 31 недели курила электронные сигареты (на ребенке никак не сказалось, анализы брали и узи делали) Так вот,после родов...
Здравствуйте. Через 4 - 5 часов можно кормить после курения. Курение очень плохо сказывается на качестве и количестве грудного молока. Кормить при хламидиозе можно. На счёт выделений без осмотра или фото сложно сказать. Вы же в род доме, покажите врачу или прикрепите сюда фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения ЗППП
7 ответовздравствуйте! Сегодня посетил салон эротического массажа. В ходе которого, я принял душ (один), затем надел презерватив, две девушки сначала делали массаж спины, руками грудью, затем массаж на животе грудью, и руками мастурбировали. Один раз девушка своими половыми органами...
Тогда риск заражения нулевой, можете анализы не сдавать, через руки не передаются ИППП, можете быть спокойны
Кормлю ребёнка грудью 1г7мес. Несколько недель назад появились болезненные ощущения при кормлении. При визуальном осмотре обнаружила уплотнение 2-2,5см тонкое длинное. Не рассасывается.что можно сделать?
Здравствуйте,Ольга!Скорее всего у Вас фиброаденома молочной железы.Вам необходимо обратиться к маммологу и сделать УЗИ молочных желёз.Будьте здоровы!
Выпадают волосы
14 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста ,чем можно пользоваться при выпадении волос при кормлении грудью?После родов и при лактации стали сильно лезть волосы .Какими шампунями,средствами можно пользоваться?Спасибо.
это изменение гормонального фона, вскоре прекратится. можете использовать шампунь 7 масел ELFA, принимать витамины для кормящих
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как прийти в форму после родов
2 ответаРодила в октябре месяце. Хочу прийти в свою нормальную форму. Сейчас рост 159, вес 77. Как правильно с моими параметрами рассчитать калории и план питания, чтобы снизить вес. Кормлю грудью
Здравствуйте. С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача". Для успешного снижения веса при грудном вскармливании, важно обеспечить баланс между питанием, необходимым для поддержания лактации, и вашим стремлением к возвращению в нормальную форму. Чтобы правильно произвести расчет калорийности, необходимо: 1. Узнать основной обмен веществ (ООВ) с использованием формулы Харриса-Бенедикта, которая учитывает ваш возраст, рост и вес. Если подставить ваши данные, то у вас получится 1504 ккал. 2. Физическая активность: умножьте ООВ на коэффициент физической активности: 1.4 - умственный труд. 1.6 - лёгкий физический труд. 1.9 - средняя тяжесть труда. 2.2 - тяжёлый физический труд. 3. Добавьте 300-500 калорий для поддержания лактации, особенно в первые 6 месяцев кормления. Тогда получится ваша калорийность. Диета: Баланс БЖУ (Белки, Жиры, Углеводы): - Белки: Около 15-20% от общей калорийности. - Жиры: 25-35%, предпочтительно из полезных источников, таких как орехи, семена и жирная рыба. - Углеводы: 45-55%, отдавая предпочтение сложным углеводам, таким как цельнозерновые продукты, овощи и фрукты. Обеспечьте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать лактацию. Чай, травяные настои и вода - лучший выбор. Разнообразие в продуктах обеспечит поступление всех необходимых микронутриентов. Избегайте строгих диет и дефицитов, чтобы не влиять на выработку молока и ваше самочувствие. Можно выполнять упражнения по своему самочувствию, также подойдут прогулки с коляской на свежем воздухе. Также следует следить за режимом сна и уровнями стресса, так как они могут влиять на метаболизм и общий уровень энергии. Успехов Вам в достижении вашей цели!