Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Обратилась очно к психиатру , по следующим симптомам:
Сильная ипохондрия, психосоматика на протяжении последних 4 лет, постоянно беспокоят разные симптомы в теле, обследована вдоль и поперек , возникают из-за стресса сильнее, или же просто сами по себе ....
Здравствуйте.
Учитывая установленный диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР), а также текущие симптомы тревоги, панических атак и вероятного влияния ипохондрии, приоритетным направлением лечения должно быть включение нормотимиков в терапию для стабилизации настроения и профилактики аффективных эпизодов.
Для лечения БАР базовыми препаратами являются нормотимики. Выбор зависит от особенностей течения заболевания:
- Ламотриджин — хорошо подходит для профилактики депрессивных фаз, особенно если депрессивные эпизоды преобладают. Обычно его начинают с низкой дозы (например, 25 мг) с постепенным увеличением до терапевтической (100–200 мг в сутки). Ранее Вы уже принимали этот препарат с некоторым улучшением, но не дошли до терапевтический дозы, чем объясняется отсутствие дальнейшего улучшения.
- Литий — золотой стандарт при БАР, эффективен как в стабилизации настроения, так и в профилактике маниакальных и депрессивных эпизодов, но требует контроля уровня препарата в крови.
При БАР антидепрессанты (например, Селектра) следует применять с осторожностью, так как они могут провоцировать гипоманию, смешанные состояния или неадекватный ответ. Не являются препаратами выбора.
Кветиапин часто используется при БАР как средство для стабилизации настроения, лечения тревоги и улучшения сна. Однако, если он вызывает выраженные побочные эффекты или недостаточно эффективен, можно рассмотреть замену:
- Арипипразол — мягкий атипичный антипсихотик с меньшей сонливостью, также эффективен для лечения тревоги и профилактики маниакальных эпизодов.
Для снятия острой тревоги или панических атак допустимо использование бензодиазепинов (например, Алпразолам), но строго в минимальной дозировке и только как временная мера. Регулярное применение нежелательно из-за риска зависимости.
Рекомендации:
1. Включение нормотимика (например, Ламотриджина) для стабилизации настроения.
2. Обсуждение замены или продолжения Сероквеля с возможностью переключения на другой атипичный антипсихотик.
3. Постепенное снижение дозы антидепрессанта (Селектры) с последующей отменой.
4. В экстренных случаях использовать Алпразолам или другие бензодиазепины, но ограниченно.
5. Постоянное наблюдение у психиатра для оценки эффективности терапии и коррекции схемы лечения.
Добрый день! Кошке породы Русская Голубая (вес примерно 2,5 кг) прописали преднизолон в дозировке 5мг два раза в день. Первый раз дали таблетку вчера вечером, второй раз сегодня утром. Состояние кошки ухудшилось, она перестала есть (до этого был аппетит) и только лежит и...
Здравствуйте. Дозировка Преднизолона достаточно большая. Если появляются нежелательные побочные эффекты, рекомендуют сокращать дозировку и наблюдать. Если через 1-2 дня побочные эффекты остаются, то можно уйти с Преднизолона резко, тк курс был короткий.
Можно попробовать Преднизолон 5 мг по 1/2 т 2 раза в день через 30 мин после еды.
Важно все изменения в состоянии питомца, а также корректировку терапии обсудить с лечащим врачом.
После диаскин теста Фтизиатр прописал пить Фтизопирам 3 месяца для профилактики. Пропил 2 месяца. Начали гудеть ноги, появились синие мелкие вены, как я понял это варикоз и большие вены начали выпирать на ногах. Может быть это связано с Фтизопирамом, он как то влияет на...
Здравствуйте, Артур.
Изониазид в составе Фтизопирама может влиять на тонус сосудов.
в таких случаях рекомендуют прием витаминов группы В,желательно в форме уколов, например Мильгамма или Комбилипен.
Для нормализации тонуса вен рекомендуют прием Детралекса 1т в сутки, проконсультируйтесь об этом со своим фтизиатром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 17 лет, в прошлом году, психотерапевт поставил тревожное расстройство,депрессию выписал пароксетин по 1 таблетки и атаркс. пропила 3 месяца все прошло, но месяца 2 назад все вернулась, а сейчас стало еще хлеще, записалась к психотерапевту жду 20 числа, сейчас...
Здравствуйте, недавно начала лечение антидепрессантами, тк повышение тревожно депрессивное расстройство, выписали ципралекс 1/4 -4 дня, затем 1/2 - 2 дня и затем 1 таб в сут, прикрытие Фенозепам 1/2 утро и 1/2 на ночь, такой вопрос схема захода не очень быстрая? Начала пить с...
Здравствуйте
В целом можно наращивать дозировку ципралекса медленнее, особенно, учитывая Ваши симптомы.
Можно с минимальной дозировки, т.е. с 1/4 таб (2.5мг) прибавлять по 2.5 мг каждые 5-7 дней, и так дойти до рабочей дозировки в 10 мг.
Также сонливость , головокружение могут быть вызваны и приёмом феназепама. Можно попробовать оставить только вечерний прием, если не поможет, то
рекомендую уточнить у врача о смене транквилизатора, например, на атаракс, тералиджен, стрезам или грандаксин.
Применяю семавик. Дошла до дозы 1.7. На первом же уколе через сутки рвота и понос водой. Как то с тошнотой на второй день разобралась, купировали практически голодом, понос сохранялся четыре дня. Никакие лекарства мотилиум, тримидат, церукал не работают как положено, так как...
Здравствуйте, Камилла!
Да,необходимо вернуться на дозировку 1мг/неделю. Оценить самочувствие.
Если рвота,диарея продолжатся,то терапию необходимо отменить
Хочу отметить,что если происходит снижение веса хотя бы на 3-4 кг в месяц,то повышать дозировку не нужно.
Для вас главное получить от медикаментозной терапии-это выработку правильного пищевого поведения, а не снизить быстро вес. Иначе при отмене вес наберётся обратно,по той причине,что пищевое поведение не будет сформировано
В течении 4 недель применяйте 1 мг/нед,далее можно по вашей схеме повышать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня диабет 2ого типа. Принимаю джардинс и випидия. Слышала что можно колоть семавик, с целью понижения сахара и похудения. Многие знакомые кололи и худелино сах диабета у них нет. Можно мне тоже принимать этот препарат с целью похудения.
Здравствуйте!
Действительно при СД2 и наличии лишнего веса,препараты гпп1 назначаются
Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-например Семуглин .
Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота.
Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Гинеколог назначила кольцо Новаринг, из-за овуляторного синдрома и кисты желтого тела. В первый день месячных вставила кольцо, месячные от него усилились, на вторую ночь начал сильно болеть низ живота, слева, то знобило, то бросало в жар....
Здравствуйте. Пью Ципролекс 5 день 1/4. Первые три дня состояние было не очень. Вчера отличное, ясная голова, полно энергии. Ночью стали болеть мышцы и суставы. Не сильно. Сегодня проснулась, тоже все крутит как при болезни. Это нормальное состояние? Такая побочка может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. пью второй месяц Мартазапин 45 г и Сераквель 25 мг т.к нет сна совсем. стали сниться кошмары, сон все равно не глубокий, не понимаю спал или нет. стало падать зрение, препарат мне не подходит? требуется замена?