Что вас беспокоит?
Плохооо , побочки.
Здравствуйте! Лечу атипичную боль лица. Пила с 17 июля Азафен по 2 таблетки в день, врач в больнице сказала , что можно бросить 1 днем и начать Дуксосетин . Я выпила сегодня в 10 и поймала все панические атаки, бросает в пот , жар, голова горит из внутри. Начиталась в интернете про синдром и вообще теперь страшно. Что делать? Можно было так быстро переходить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца.
У вас очень эффективный препарат,но заход на него может быть не простым,так же как и выход с него.
Рекомендуется использовать Атаракс или Тералиджен.
Так же можно Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Можно было так быстро бросить Азафен и сразу начать Дулоксенту?
Вообще конечно рекомендуется плавно уходить от препарата,обычно снижается дозировка на 1 таблетку каждые 3-5 дней.
Но на мой взгляд это не синдром отмены,это симптоматика от адаптации к Дулоксетину,для него это специфично.
Не серотониновый синдром ?
На таких минимальных дозировках его не бывает.
Обычно встречается при использовании двух антидепрессантов одной группы, в максимальных дозировках.
Либо при использовании синтетических наркотических средств, к примеру мефедрон.
Мне получается нужно продолжать его пить ? И потом уже делать выводы подходит или нет ( Сегодня 1 день. Мне его вообще выписали на ночь по 30 мг -1 неделю , но я побоялась и решила выпить с утра. Как мне завтра его лучше выпить? Так же в 10 или же все таки перед сном ?
Да,выводы о работе препарата рекомендуется делать через 2-3 недели приема вашего АД.
Вообще пьется в дневное время,так как имеет активирующий эффект.
Голова может болеть первые дни ?
Да,может.
Обезбол можно пить ? И как вы считаете мне сейчас лучше так же в 10 выпить еще 30 мг дулоксетина или все таки перенести на ночь ? Сейчас болит голова и состояние будто пил , но не пил .
Думаю,что прием лучше осуществить днем.
Обезболивающие любые,кроме аспирина.
А так пенталгин,нимесил,ибупрофен.
А если я перенесу на ночь и буду продолжать как выписал психиатр ? Хуже не будет ? Я к тому что мол лекарство выйдет уже к ночи и будет как в первый раз. Просто я одна с двумя детьми одной 9 другому 3 еще нет , очень тяжело совмещать .
Хуже не будет,главное,чтоб сон не нарушился.
Доброе утро ! Я знаю что так делать не рекомендуется. Но я вчера пропустила прием антидепрессанта, побоялась. Я пила подовчера в 10, а вчера думала сначала утром и не выпила , а на ночь вообще забоялась. Могу сейчас утро ? И не пропускать уже. Если я 1 таблетку приняла , а на следующий день нет , проблем же нет ? Синдром отмены после недельного каждодневного развился может ?
Да,можете,препарат еще не вывелся из организма полностью.
А если бы вывелся , что было бы ?
Я только 1 таблетку вообще успела выпить за это время
Бывает по-разному,тут больше индивидуальная реакция,могла повыситься тревога,нарушаться сон.
Поняла , я выпила , жду теперь.
Ничего ждать не надо,не нужно настраивать себя на плохое,занимайтесь своими делами,отвлекайтесь.
Спасибо за поддержку ! Пытаюсь отвлекаться. Я больше себе внушаю видимо сама ( Но позавчера мне правда было нехорошо , казалось что голова внутри горит , паника прям накатила. А утром проснулась как будто глаза и лицо чуть отекли, но потом прошло. Не поняла с чем связано было
Мне еще карамбазепин назначили по 100 мг два раза в день . Они вместе же норм переносятся?
Совершенно верно,вы больше накручиваете свое состояние.
Да,вместе приниматься могут,совместимы.
Могу вечером выпить карбамазепин и тералиджен вместе ? Ну плюс минус полчаса
Да,можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дулоксетин намного эффективнее азафена для лечения хронической боли. Переходить одним днем можно, но так как дулоксетин препарат другой группы, появились побочные эффекты, но не переживайте, они временны и не опасны, и могут пройти за 1-2 недели, до месяца. Если усилилась тревога, то в такой ситуации назначаются анксиолитики, можете обратиться к врачу и Вам выпишут рецепт. Нужно дождаться пока организм адаптируется и дулоксетин накопится, и все будет в порядке.
Не серотониновый синдром ?
Нет, серотониновый синдром крайне редкое осложнение и развивается как правило при приеме нескольких препаратов влияющих на серотонин или при приеме больших доз. С одной капсулы дуклосетина его не заработать
Мне получается нужно продолжать его пить ? И потом уже делать выводы подходит или нет ( Сегодня 1 день. Мне его вообще выписали на ночь по 30 мг -1 неделю , но я побоялась и решила выпить с утра. Как мне завтра его лучше выпить? Так же в 10 или же все таки перед сном ?
Обычно дулоксетин утром пьют, 30 мг начальная дозировка, с дозировкой все правильно. Если побочные эффекты терпимые, то продолжают принимать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию, это не синдром отмены Азафена, а стартовая реакция на дулоксетин, которая возможна в первые дни лечения.
Такой переход в целом возможен, но более плавная замена препаратов часто переносится легче. В подобных ситуациях рекомендуется добавить препарат прикрытия, например Тералиджен, обычно 5-10 мг на ночь, чтобы уменьшить тревогу и облегчить период адаптации.
Подскажите, пожалуйста, какую дозу дулоксетина Вы приняли сегодня, 30 или 60 мг?
30 мг выпила сегодня
Не серотониновый синдром ?
Спасибо за уточнение! Вы все сделали правильно, начав с минимальной дозировки 30 мг. Если дполнительно добавить препарат прикрытия, например Тералиджен, то, скорее всего, период адаптации пройдет значительно легче и самочувствие начнет улучшаться уже в ближайшие дни.
Нет, по описанию это маловероятно. Гораздо больше похоже на стартовую реакцию на дулоксетин, а не на серотониновый синдром. На практике с таким встречаемся достаточно часто. Как правило это временное явление и скоро должно полегчать.
Его тяжело начинать пить ?
Нет, Тералиджен обычно переносится достаточно легко. Чаще всего в начале лечения отмечаются лишь сонливость и небольшая вялость, поэтому его обычно принимаем на ночь и обычно начинаем с 5 мг.
Я имелле ввиду Дулоксенту.Мне получается нужно продолжать его пить ? И потом уже делать выводы подходит или нет ( Сегодня 1 день. Мне его вообще выписали на ночь по 30 мг -1 неделю , но я побоялась и решила выпить с утра. Как мне завтра его лучше выпить? Так же в 10 или же все таки перед сном ?
Понял Вас. Да, все верно. Продолжаем принимать дулоксетин по 30 мг и желательно именно на ночь, как и рекомендовал врач.
Оценивать, подходит ли препарат, имеет смысл позже, поскольку по первому дню сделать какие-либо выводы очень сложно.
Доброе утро ! Я знаю что так делать не рекомендуется. Но я вчера пропустила прием антидепрессанта, побоялась. Я пила позовчера в 10 ( вообще первую таблетку антидепрессанта), а вчера думала сначала утром и не выпила , а на ночь вообще забоялась. Могу сейчас утро ? И не пропускать уже. Если я 1 таблетку приняла , а на следующий день нет , проблем же нет ? Синдром отмены после недельного каждодневного развился может? Я приняла вообще всего 1 таблетку.
Здравствуйте
Да, можете принять препарат сегодня и далее продолжать прием регулярно.
Не переживайте, после одной принятой таблетки синдрома отмены не развивается. Даже пропуск одного дня в такой ситуации не должен вызвать каких либо серьезных последствий.
Принятый ответ
Здравствуйте Ксения. При начале терапии дулоксетина возможны подобные побочные эффекты. Для их снижения обычно рекомендуют атаракс, алпразолам или феназепам.
Вам необходимо связаться со своим лечащим врачом и обсудить возможность добавления этих препаратов в схему лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Серотониновый синдром при таком варианте перехода не развивается - он предполагает значимую передозировку антидепрессантами, а при использовании таких низких доз Азафена и Дулоксетина передозировка развиваться не может.
С Азафена в такой низкой дозе на Дулоксетин возможно было перейти одним днем - такой формат вполне возможен.
Противоболевой и противотревожный эффект у Дулоксетина раскрывается к 3-4 неделям приема, поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется продолжение приема Дулоксетина в плановом порядке с возможным параллельным использованием транквилизатора, например, Атаракса.
В таком случае использование Дулоксетина вполне целесообразно в виду его прямого противоболевого эффекта, тактика замены антидепрессанта при этом корректна.
Доброе утро ! Я знаю что так делать не рекомендуется. Но я вчера пропустила прием антидепрессанта, побоялась. Я пила позовчера в 10 ( вообще первую таблетку антидепрессанта), а вчера думала сначала утром и не выпила , а на ночь вообще забоялась. Могу сейчас утро ? И не пропускать уже. Если я 1 таблетку приняла , а на следующий день нет , проблем же нет ? Синдром отмены после недельного каждодневного развился может? Я приняла вообще всего 1 таблетку.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20 ответов
- 3 Августа 5 ответов
- 3 Августа 10 ответов
- 3 Августа 13 ответов
- 3 Августа 4 ответа
- 3 Августа 5 ответов
- 2 Августа 7 ответов
- 2 Августа 1 ответ
- 2 Августа 14 ответов
- 2 Августа 8 ответов