Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пары рак простаты 4 стадии обнаружили в мае 2023г, пса было в мае более 1500, брали биопсию, по шкале Глисон 4+4=8, ставит гормон укол дефирилина 3.75 мг через каждые 28 дней. По анализам( декабрь 2023) пса=2.3, и тестостерон 1.53. По сцинтиграфии очаговое поражение...
Здравствуйте
Опухоль стала кастратрезистентной - то есть она прогрессирует (и это проявляется уверенным трендом к приросту ПСА) и будет дальше это делать.
Одной гормонотерапии агонистами ГТРГ уже недостаточно.
Нужно добавлять к лечению - Энзалутамид ИЛИ Абиратерон ИЛИ 10 курсов химиотерапии Доцетакселом.
Плюс ко всему - обязательно использование бисфосфонатов или Деносумаба - так как это МКРРПЖ с костными метастазами
Добрый день. Подскажите пожалуйста, Повышен билирубин (75), пожелтели белки и кожа. Врач под сомнениями прописала препарат Гептрал 400 мг. Стоит ли принимать Гептрал 400мг 3 раза в день при раке 4 стадии желчного пузыря с метастазами в печени?
Принимаю амлодипин 5,небивалол 2,5,вечером моксонидин, принимаю каждый день, так как вечером всегда давление 150/160 на 70,пульс 56/58 получается качели, норм, повышенное, может другую комбинацию? У меня ХСн, НМК НАК и ХПН гломерулонефрит
Здравствуйте. К сожалению, при почечной недостаточности высокой степени, подбор гипотензивных препаратов ограничено. Но,1. можно попробовать увеличить дозу амлодипина до 10мг/сут. 2. Небивалол также оставить 2.5мг.
3. Иногда присоединяют мочегонное Диувер 5мг например. 4. При недостаточно эффективности можно моксонидин 0.2 оставить на постоянной основе.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 20 лет, 4месяцев после калицивироза, стала замечать что моча стала светлее, сдали анализы, прокомментируйте пожалуйста. Самочувствие кота нормальное для его возраста, вес после болезни не набрал 2800 кг, пьёт, ест, мурлычет. Мочу набирали в 12 ч дня и кровь одновременно....
Здравствуйте. Котику делали узи?
По поводу микардис...у него выявили проблемы с сердечно-сосудистой системой?
Анализы крови необходимо смотреть в динамике, т.е.пересдать через какое то время на фоне лечения по снижению креатинина в крови.
Также по анализу четко ставить диагноз почечной недостаточности нельзя,так как при развитии патологии эндокринной системы и сахарного диабета повышаются и амила и креатинин одновременно. Но опять повышение всех показателей не острого процесса, а больше похоже на хроническое.
Необходимо в первую очередь посадить котика на лечебное питание при патологии почек(сухой ,а лучше корм влажный в пакетиках). Ипакетине(хитозан) можно применять. Плюс препараты регулирующие и нормализующие процессы в мочевыделительной системе Кантарен+Лиарсин( 0.5+0.5 в одном шприце 1 раз в день 7 дней пк, далее раз в два дня 2 недели,после переходят на таблетированную форму пожизненно)
На фоне леч.корма и препаратов кровь пересдают через 7-10 дней и смотрят динамику.
Здравствуйте. 8 месяцев назад у кошки поставили диагноз отказ 80 процентов почек. Прокапали ее, даю только ренал корм. Цистон и Омез. Вчера сделал перерыв а препаратах. Но она стала скрипеть зубами, часто облизывать языком губы, и как бы кашлять, как будто кость в горле...
При ХПН характерен стоматит. И скрип зубами. Это не свидетельствует о наличии проблем с желудком.
УЗИ?! Мочу на б.х брали или только по б.хкрови диагноз поставлен?!
Здравствуйте! Коту 15 лет .С 12 лет страдает хронической почечной недостаточностью. Скажите пожалуйста можно ли давать кормовую добавку сера? Из препаратов в настоящее время принимаем только добавку Azodyl.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли вылечить болезни почек такие как глумеронефрит поликистоз почек и если да то каким способом и какими методами это можно сделать. Есть ли еще варианты кроме гемодиализа или пересадки, кто этим у занимается.
Здравствуйте!
В 2019 году родинка на спине стала увеличиваться,пошла в местную поликлинику,где посоветовали ее удалить,сказали доброкачественный невус.Иссекли,в карте написали- у края резекции располагается узел светло-серого цвета с неровной сосочковой поверхностью,с четкими...
Здравствуйте! Кот 16 лет, вес 3500, кастрирован, без породы, домашний. ХПН 1,5 года. Недавно поставили диагноз сахарный диабет. Назначили канинсулин каждых 12 часов и 2-х разовое диабетическое питание.
Хочу уточнить по режиму питания. Кот привык к еде в свободном доступе....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом