Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозировки л-тироксина
19 ответовЗдравствуйте! 52 года рост 165 вес 73.500 Диагноз гипотериоз с мая 2025 + анемия Принимала л-тироксин 100 мг и железо (сорбифер дурулес) 2 таблетки. Сентябрь ТТГ 3.49 Гемоглобин 120 Ферритин 16.7 Январь ТТГ 4.86 Гемоглобин 139 Ферритин 16.9 После длит.приема сорбифера...
Не обязательно в этот промежуток времени принимать. Главное: принимать таблетку натощак, т.е. на пустой желудок.
Добрый день, какие анализы необходимо сдать перед приемом эндокринолога, чтобы скорректировать дозировку л-тироксина
Здравствуйте Для этого нужно сдать анализ на ТТГ и Т4 св По какому поводу удалена железа и как давно? Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже немного влияют на уровень ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Нужно ли принимать л тироксин
8 ответовДобрый вечер. Мама длительно по рекомендации врача принимала 25мг л тироксина. Потом самостоятельно отменила. Прошу подсказать есть ли сейчас необходимость возобновить прием? Анализы гормонов щз прилагаю
Здравствуйте, Анна! Ат ТПО у неё низкие, значит Аутоиммунного тиреоидита нет. ТТГ чуть выше нормы (0, 4-4 норма). Это субклинический гипотиреоз, не требующий лечения. Терапия гипотиреоза начинается с ТТГ более 10. Поэтому стоит отменить 25 мкг тироксина, тк это даже не терапевтическая дозировка Пускай сдат ферритин и витамин д, их дефициты могут влиять на повышение ТТГ. Оптимальный уровень ферритина не менее 40 Если УЗИ делала более года назад, то повторить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения у девочки 7 л
14 ответовЗдравствуйте. Уважаемые специалисты, нужна ваша помощь. У девочки 7 л выделения вагинальные, слизь желтоватого цвета. Сдали анализ на флору, в прикрепленных. Подскажите, чем лечить? Спасибо большое
Можно любой антисептик, мирамистин, хлоргексидин, но бензидамин (тантум) эффективнее. Далацин не нужно
Что делать с увеличенными л/ узлами?
10 ответовДобрый день! После орви стали видны лимфоузлы. По результатам узи и приема терапевта лимфоденапатия слева подчелюстных и шейных лимфоузлов. Прошло уже почти 2 недели, а л/ не уменьшаются. Правильно ли назначено лечение? Просьбп посмотреть консультацию терапевта, узи...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,скорректировать дозу тироксина.До беременности пила л-тироксин 50 длительное время,во время беременности потребовалось увеличить дозу-чередовала л-тироксин 75 и 100 по назначению врача.Прошло 8 недель после родов,ТТГ сейчас 0,111.Можно ли...
Здравствуйте. После родов рекомендуют вернуться к дозировке, которую принимали до наступления беременности, т.е. на 50 мкг. проверьте уровень ТТГ через 2 месяца для дальнейшей коррекции дозировки препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
1 ответФерритин 19. Анализы: Вот все результаты анализов без референсных значений: ## Витамин B12 - Витамин B12: **223** пг/мл [1] ## Железо и связанные показатели - Железо: **16.3** мкмоль/л - Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС): **47.6** мкмоль/л -...
Здравствуйте. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа. Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа: 1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности. 2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Увеличены мезентериальные л/узлы
7 ответовДелали узи брюшной полости, все нормально, кроме увеличения мезентериальные л/узлов 15х6. Ребенку 10 лет. В конце года сдавали кровь и мочу - все анализы в норме. С чем может быть связано увеличение узлов? Иногда жалуется на боль в животе, поэтому и пошли на обследование.
Здравствуйте! Увеличение л/узлов может быть связано с любой перенесенной ранее инфекционной патологией, как вирусной так и бактериальной. Специфического лечения нет. Л/узлы самостоятельно вернутся в свои прежние размеры. Повторите УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев.
Температура 38.5
2 ответаУ ребенка температура 38.5 без признаков болезни. Увеличен подчелюстной лимфоузел, но ни еа что не жалуется. лейкоцитов (WBC) 10.06 5.00-14.50 10⁹/л Общее количество эритроцитов (RBC) 4.40 3.70-4.90 10¹²/л Гемоглобин (Hb) 103.00 ▼ 115.00-145.00 г/л Гематокрит (Ht) 31.50 ▼...
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии (требуется прием препаратов железа), а также признаки вирусной инфекции. Антибиотик не показан, лечение симптоматическое (снижать температуру, поить из расчета 40 мл/кг/сут). Нужен очный осмотр врача (осмотреть ротоглотку на предмет тонзиллита/фарингита).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! Сыну 2,3 года. Сегодня получили такой анализ крови: Нейтрофилы сегментоядерные 27 % Моноциты 8 % Лимфоциты 49 % Базофилы 0 % Эозинофилы 16 Отклонение % Нейтрофилы палочкоядерные 0 % Относительное количество лимфоцитов (LYM%) 53,5 % Среднее содержание гемоглобина в...
Посмотрела предыдущие анализы, ранее тромбоцитоза и эозинофилии не было. Если аллергия на молоко известна уже давно, то повышение эозинофилов следовало ожидать и в предыдущих анализах. Поэтому все же проверьте кал на паразитов. В лейкоцитарной формуле от апреля и сейчас соотношение лимфоцитов и нейтрофилов соответствует возрасту. Относительно тромбоцитов - понаблюдайте за ребенком, нет ли спонтанно образующихся синяков, и пересдайте анализ через месяц для контроля, если это изменение реактивное, то количество тромбоцитов придет в норму.