Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пил около 2х лет серенату-сертралин 50мг 1р в день. 2 мес назад попытались уменьшить дозу до 25мг, после чего начался синдром отмены который привел к возврату на 50 мг не помогло повысилась тревожность дозу увеличили 100мг начались симптомы побочек как при...
Я считаю, что вам надо вернуться на 50 мг сертралина и повышать дозировку по 12,5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В первые 2 недели - под прикрытием клоназепама по 1/2 таб обед и на ночь (так как он вызывает привыкание) и затем заменить его на атаракс, стрезам или тералиджен. Если вы начнете прием феварина - у вас наслоится синдром отмены сертралина и адаптация к феварину и также может усилиться тревожность
Здравствуйте! В течение полугода примерно мучают боли. Очень сильно болит голова, причём боль не выраженной локации: могут болеть и пульсировать виски, может раскалываться затылок, а бывает ощущение, как будто вся голова в тисках. Боль купируется плохо. В левом плече...
Здравствуйте! В первую очередь Вам необходимо пройти обследования, чтобы картина, что с вами была яснее. Рекомендую начать с анализов(общий анализ крови, биохимический, гормоны щитовидной железы, ферритин, железо). Также МРТ шейного отдела и пояснично-крестцового отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи.
Боли в желудке
11 ответовДовольно давно мучают пекущие боли в желудке, после сильного стресса боли обострились, буд-то раскалённую лаву льют в животе, когда ем боли немного утихают, тошноты нет, редко изжога. Запоры постоянные спутники жизни.По результатам ФГДС поверхностный антральный гастрит с...
Здравствуйте. Вам сейчас необходимо соблюдать Антирефлюксный режим Избегать переедания. • Исключить жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки. • Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды. Последний прием пищи за 3 часа до сна. • Спать с приподнятым головным концом кровати. • Регуляция стула , если есть запор • Выявление и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке , если есть метеоризм , вздутия • Отказ от разговоров во время еды (уменьшение аэрофагии). • Отказаться от курения, если курите • Нормализация массы тела, если имеется избыточная • Не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты. • Избегать подъема тяжестей и физических нагрузок, связанных с пере- напряжением брюшного пресса. Сейчас к приему можно рекомендовать нексиум 20 мг2 раза в день 1 месяц , Итомед 50 мг по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес , по поводу желчного пузыря для улучшения реологии свойств желчи урсосан 250 мг на ночь 1 мес . И уже далее заниматься хеликобактером , если на то будут жалобы. Какой у вас вес ? Можете подгрузить узи ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ОКР
5 ответовЗдравствуйте, ситуация следующая В январе 2023 года для лечения ОКР сначала принимала Венлафаксин, он не подошел, поэтому перешла на флуоксетин, сначала 20 мг, потом 40 мг, прикрытие Атараксом. Закончила прием в сентябре 2024 на фоне улучшения, однако с апреля 2025 года...
Здравствуйте. Как Золофт, так и флуоксетин являются эффективными антидепрессантами, применяемыми для лечения ОКР, поэтому они оба могут быть использованы. В качестве терапии прикрытия используются транквилизаторы (например, бензодиазепины или атаракс), допустимо использование тералиджена. Применение хлорпротиксена не является целесообразным в подобных случаях. Терапия прикрытия не является обязательным компонентом лечения, все побочные эффекты, возникающие в период адаптации носят , как правило, временный характер и проходят по мере привыкания организма к действию антидепрессанта.
Опухшая десна
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера лечили ребенку зубы под наркозом, ему ставили пломбу, был пульпит кариес, и сверху еще врач сказала, что почистила передний зуб, он у него получается, извините могу ошибиться в названии, сверхкомплектный, получается как двойной, я...
Добрый день. В течение 2-5 дней слизистая оболочка восстановится, достаточно соблюдать ежедневную гигиену полости рта и можно полоскать отваром ромашки после приемов пищи. Будьте здоровы!
Гипертония
2 ответаженщина 71 год. Давление ночью поднялось 180 на 85, пульс 60. Поднимается в основном ночью, нечасто, может раз в месяц, иногда чаще, иногда реже. Никаких препаратов постоянно, ежедневно не принимает. При повышении снижает препаратами дибазол, магнезия, лазортан, папазол....
Здравствуйте. Необходим контроль давления и пульса. Препарат утром лозартан 50 или 100 мг. Вечером амлодипин или леркамен 10 мг. При необходимости добавить моксонидин 0,2 мг вечером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июле была выявлена железодефицитная анемия, уровень железа 10.2. Была введена капельница с двойной дозировкой феринжекта. После чего я забеременела, сейчас заканчивается 12 неделя и пришел анализ на ферритин 502. Может ли это быть результатом капельницы или все...
Здравствуйте! Учитывая что есть явная причина - это двойная доза феринжекта. Как правило , в подобных случаях повода для беспокойства нет. Но если какие проблемы есть генетические, то на первом комбинированном скрининге 1 триместра обязательно все посмотрят
Разъяснение анализов
7 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с анализами. Боль в правом боку. ФГДС в норме, по УЗИ брюшной полости увеличена незначительно печень, двойной загиб желчного, КТ брюшной полости то же самое, что и УЗИ. Изначально два месяца назад были значительно увеличены печёночные...
Добрый день! 1. Повышен уровень нейтрофилов и СОЭ. Это может быть от любого воспаления. В том числе и от остеохондроза. Но на это стоит обратить внимание и сдать анализ на АНФ (антинуклеарный фактор), чтобы исключить аутоиммунную природу гепатита, а также врач гепатолог (гастроэнтролог) может назначить анализы на антитела к митохондриям, антитела к гладким мышцам (анализы на аутоиммунный гепатит). 2. АЛТ, АСТ уже практически в норме! Отлично. Это вероятно все таки стеатогепатит (жировой гепатоз печени). Повышен уровень холестерина и ТГ это сильные признаки стеатогепатита. Вам могут назначить препараты такие какие - статины и витамин Е. 3. Уровень ферритина на нижней границе нормы, возможно от плохого питания уровень железа упал. Мальтофер 100 мг (1 табл) после еды курс - 3 недели. Диета до добра не доводит, кушайте больше овощей, но от яиц придется отказаться, как и сократить прием сливочного масла и жирных сортов мяса. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога (гепатолога) + после анализа на АНФ, желательно записаться к врачу ревматологу.
Ребенок не говорит
6 ответовЗдравствуйте,моему малышу 3,8,врач поставил ЗПРР,назначал Цераксон,магне б6,Пантогам,но результат слабый,малыш говорит гласными,не делает то,о чем его просят,отзывается на свое имя только маме и тому,кто ему нравится,если,что то запретить,он продолжает это делать с двойной...
Здравствуйте. Занимались ли вы с логопедом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столбняк, ревакцинация
13 ответовЗдравствуйте. В августе 2023 года получил ожог, в связи с чем поехал в травмпункт, там мне поставили 0,5 АС, но сказали что нужно еще и псс, но у них его не было. Поехал в городской травмпункт и меня привили от столбняка псс и двойной АС(1,0) так как статус моей вакцинации не...
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком. Поэтому можно обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка (адсм). Также можно сдать анализ крови методом ифа на столбняк (для определения иммунитета к столбняку).